科室概況 　　復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院風(fēng)濕病組建立于1993年，同年開設(shè)風(fēng)濕病專科病區(qū)。2011年8月21日風(fēng)濕組正式獨(dú)立為風(fēng)濕免疫科，現(xiàn)為衛(wèi)生部?？漆t(yī)師培訓(xùn)基地、國(guó)家藥品監(jiān)督管理局中山醫(yī)院臨床藥理試驗(yàn)基地，完成數(shù)十項(xiàng)臨床實(shí)驗(yàn)，承擔(dān)及參與多項(xiàng)國(guó)家、市級(jí)風(fēng)濕免疫性疾病發(fā)病機(jī)制、診斷治療的科研項(xiàng)目。 　　科室擁有一支團(tuán)結(jié)合作、技藝精湛的團(tuán)隊(duì)，立足于中山醫(yī)院雄厚的醫(yī)療資源，整合多科室技術(shù)力量，綜合和協(xié)同治療彌漫性結(jié)締組織疾病，近年來(lái)在自身免疫性疾病的綜合治療上積累了豐富經(jīng)驗(yàn)?？剖覉F(tuán)隊(duì)成員包括教授、主任醫(yī)師1名，副主任醫(yī)師2名，主治醫(yī)師4名，住院醫(yī)師3名；博導(dǎo)1名。近年來(lái)在自身免疫性疾病的綜合治療及基礎(chǔ)研究上積累了豐富經(jīng)驗(yàn)，多項(xiàng)成果在國(guó)內(nèi)學(xué)術(shù)大會(huì)上進(jìn)行了發(fā)言交流，迄今已發(fā)表SCI10余篇，中華類核心期刊文章近百篇。參編臨床書籍20余本，其中副主編2本。 　　在姜林娣主任的帶領(lǐng)下，科室以血管炎和痛風(fēng)為研究重點(diǎn)，探索MRA、血清學(xué)指標(biāo)診斷評(píng)價(jià)患者病情，較早在國(guó)內(nèi)開展大動(dòng)脈炎的綜合診治，通過(guò)MRA、CTA等檢查提高了大動(dòng)脈炎的診斷率、有效地進(jìn)行疾病活動(dòng)度的判斷，實(shí)現(xiàn)了建立個(gè)體化綜合治療平臺(tái)。并與血管外科、心外科、胸外科合作探索大動(dòng)脈炎內(nèi)外科綜合治療策略。 　　風(fēng)濕免疫科建立痛風(fēng)患者診治隊(duì)列，開設(shè)痛風(fēng)專病門診。與放射科合作，在國(guó)內(nèi)率先應(yīng)用雙源CT進(jìn)行痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的診斷與鑒別診斷，科室配備相差顯微鏡和B型超聲，有經(jīng)過(guò)培訓(xùn)專人負(fù)責(zé)檢查，減少了患者進(jìn)行關(guān)節(jié)腔穿刺等有創(chuàng)檢查的概率，使更多的痛風(fēng)患者得到早期診斷、早期治療；在臨床應(yīng)用雙源CT開展痛風(fēng)患者隨訪放射學(xué)達(dá)標(biāo)治療。2011年11月創(chuàng)建了“中山痛風(fēng)之友”平臺(tái)，通過(guò)定期開展講座的形式，普及痛風(fēng)相關(guān)知識(shí)，深受患者的歡迎。 　　普通門診時(shí)間： 　　周一至周五全天，周六上午 每年診治病人3.5萬(wàn)余例次。 　　病房床位26張，每年收治病人1000余例。 　　特色病種：系統(tǒng)性血管炎（大動(dòng)脈炎、ANCA相關(guān)性血管炎、過(guò)敏性紫癜等）、高尿酸血癥和痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、血清陰性脊柱關(guān)節(jié)?。◤?qiáng)直性脊柱炎、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎、銀屑病性關(guān)節(jié)炎、炎癥性腸病性關(guān)節(jié)炎等）、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、成人still病、干燥綜合征、多發(fā)性肌炎、皮肌炎、成人Still病、脂膜炎、IgG4相關(guān)性疾病等常見(jiàn)風(fēng)濕免疫性疾病。 　　特色專病門診 　　痛風(fēng)專病門診 周三上午 　　痛風(fēng)是嘌呤代謝紊亂所致的一種疾病，隨著生活水平的不斷提高，痛風(fēng)已經(jīng)和糖尿病、高血壓一樣成為嚴(yán)重影響人群健康的常見(jiàn)病、多發(fā)病。血液中過(guò)多的尿酸鹽以結(jié)晶形式沉積于關(guān)節(jié)引起痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎和關(guān)節(jié)畸形，典型痛風(fēng)急性發(fā)作會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛癥狀，其疼痛遠(yuǎn)甚于其他關(guān)節(jié)疾病，每次發(fā)作，給患者帶來(lái)巨大痛苦。痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎常呈現(xiàn)反復(fù)多次發(fā)作的特點(diǎn)，且發(fā)病間隔逐步縮短，部分患者終年關(guān)節(jié)腫脹疼痛，最終導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形，嚴(yán)重影響患者生活和工作。同時(shí)越來(lái)越多的研究表明，該病與肥胖、血脂異常、高血壓、冠心病、糖尿病等密切相關(guān)，長(zhǎng)期高尿酸血癥可導(dǎo)致腎結(jié)石、腎功能不全等。近年來(lái)，中山醫(yī)院風(fēng)濕免疫科在痛風(fēng)的預(yù)防、診斷與治療上積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，提出了個(gè)體化血尿酸達(dá)標(biāo)治療理念，與放射診斷科合作應(yīng)用雙源CT進(jìn)行痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的診斷與鑒別診斷，可采用無(wú)創(chuàng)方法評(píng)估患者的尿酸結(jié)晶沉積情況，使很多疑難病例得到診斷和及時(shí)治療，并可用于病情評(píng)估，利于制定個(gè)體化治療方案。 　　關(guān)節(jié)炎診治整合門診 周三下午 　　關(guān)節(jié)疼痛在人群中的發(fā)生率非常高，不同年齡均可以出現(xiàn)，且病因復(fù)雜多樣，加大了關(guān)節(jié)炎性疾病診治的困難。為提高關(guān)節(jié)病診斷效率，優(yōu)化炎癥性關(guān)節(jié)?。愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、銀屑病關(guān)節(jié)炎）綜合治療方案，風(fēng)濕免疫科2011年起開設(shè)了關(guān)節(jié)炎診治整合門診，整合多學(xué)科專家團(tuán)隊(duì)，包含風(fēng)濕免疫科、骨科、中醫(yī)科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科、放射診斷科、超聲診斷科等，為患者提供便捷有效的診治路徑。主要適應(yīng)癥包括超過(guò)3個(gè)以上多關(guān)節(jié)炎診斷不明、經(jīng)3個(gè)月規(guī)范治療無(wú)效的、單關(guān)節(jié)腫脹診斷不明或經(jīng)3月治療無(wú)效、小于40歲腰背持續(xù)性疼痛超過(guò)3月。 　　類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎專病門診 周五上午 　　類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是以對(duì)稱性、多發(fā)性小關(guān)節(jié)腫脹疼痛為主要臨床表現(xiàn)的炎癥性關(guān)節(jié)疾病，隨著疾病進(jìn)展可出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形，影響生活自理能力，常有間質(zhì)性肺炎等并發(fā)癥。早期診治對(duì)減輕炎癥、延緩關(guān)節(jié)毀損非常重要。風(fēng)濕免疫科采用血類風(fēng)濕因子、血抗環(huán)胍氨酸肽抗體、B超、核磁共振、CT、關(guān)節(jié)腔穿刺關(guān)節(jié)液檢查等綜合手段對(duì)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎進(jìn)行診斷，并根據(jù)患者的病情，制定相應(yīng)規(guī)范的治療措施以及指導(dǎo)患者進(jìn)行關(guān)節(jié)的功能鍛煉。 　　公益活動(dòng) 　　2011年起創(chuàng)建“中山痛風(fēng)之友”平臺(tái)，每季度舉辦一次病友會(huì)，通過(guò)定期開展講座，答疑解惑，普及痛風(fēng)相關(guān)知識(shí)，同時(shí)通過(guò)病友診治經(jīng)驗(yàn)交流，促進(jìn)醫(yī)患溝通。 　　2013年起定期開展風(fēng)濕病宣傳月及義診活動(dòng)，傳播診療知識(shí)和戰(zhàn)勝疾病的信念，讓更多患者認(rèn)識(shí)常見(jiàn)風(fēng)濕病，并熟悉常用藥物的合理應(yīng)用。