腸易激綜合征發(fā)病率高，世界平均發(fā)病率為12%-30%(按羅馬Ⅲ標準為5%-10%)，我國北京、廣州的報道分別為7.3%、5.6%，女性高于男性，約為2:1。50歲以下多見。臨床資料顯示食物與IBS癥狀關系密切，但對飲食在IBS中的作用尚未引起足夠的重視。一、哪些食物與腸易激綜合征的癥狀有關？1.容易引發(fā)癥狀的食物包括：高碳水化合物、高脂飲食，酒精、咖啡、香辛料。許多患者希望能夠了解哪些食物應該“忌口”，部分IBS患者為緩解癥狀，甚至被迫采取營養(yǎng)不均衡的飲食，常自發(fā)避免攝入乳制品，影響到鈣、磷和維生素B2的生理需要量；某些蔬菜的攝入減少導致了鎂、維生素A等的缺乏。2.發(fā)酵性碳水化合物(FODMAPs)主要包括：果糖等單糖，乳糖等雙糖，果聚糖、半乳聚糖等寡聚糖，以及糖醇類（包括山梨醇、麥芽糖醇、甘露醇、木糖醇等）。其特點為短鏈，不易吸收。二、腸易激綜合癥飲食要注意什么?1.避免進食過飽。2.減少乳糖攝入(奶及奶制品）。3.減少易產(chǎn)氣食物攝入，如豆類、菠菜、洋蔥、番茄、玉米、麩質(zhì)等。4.調(diào)整飲食中蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物比例。理論上，通過調(diào)整飲食中蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物的構(gòu)成，可控制胃腸激素的釋放從而改善癥狀。但癥狀類似的患者，其胃腸激素的分泌紊亂并不相同，需個體化管理。5.補充維生素及礦物質(zhì)，尤其是鈣、磷、鎂、維生素A、B2。6.服用益生菌制劑(雙歧桿菌、乳酸桿菌等)。7.全面了解高FODMAPs食物種類，減少FODMAPs的攝入。高FODMAPs飲食替代飲食:①小麥及麥制品大米、黑麥面包、面條。②果糖漿、玉米糖漿葡萄糖飲料及制品。③蜂蜜草莓醬、橙汁。④蘋果、梨、甜瓜、芒果等杏、李、桃等核果、草莓、藍莓、黑莓、橙、桔、柑、檸檬、香蕉、獼猴桃、菠蘿。

賁門失弛緩癥，不是一種常見病，但是醫(yī)生只要留心，在門診上總歸可以遇到。 敲黑板！什么是賁門失弛緩癥呢？ 不熟悉、不明白的病友可以翻一翻我在2019年2月22日發(fā)布的文章《賁門失弛緩癥》。今天在門診上又遇到了一例，照片如下。