科室介紹
上海市第六人民醫(yī)院血液內(nèi)科是六院重點(diǎn)學(xué)科,對(duì)外開放病床數(shù)43張,包括百級(jí)層流病房床位2張。醫(yī)護(hù)及醫(yī)技人員共計(jì)25名,其中高級(jí)職稱人員8人,碩士以上學(xué)位者6人。博士生導(dǎo)師2人,碩士生導(dǎo)師3人。該科集醫(yī)教研為一體,是具有較高專業(yè)水平和診療手段的三級(jí)學(xué)科,在國內(nèi)具有較高知名度,目前擁有3個(gè)亞學(xué)科,分別為骨髓增生異常綜合征的基礎(chǔ)與臨床研究、骨髓病理學(xué)和自體造血干細(xì)胞移植。
科主任李曉教授先后在復(fù)旦大學(xué)醫(yī)學(xué)院和上海交通大學(xué)獲得醫(yī)學(xué)碩士和理學(xué)博士學(xué)位?,F(xiàn)為上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院教授、博士生導(dǎo)師,中華血液上海分會(huì)委員,中華血液學(xué)雜志特約審稿專家,并擔(dān)任國家獎(jiǎng)勵(lì)辦評(píng)審專家。李曉教授多年從事血液學(xué)臨床工作和基礎(chǔ)研究,對(duì)各種血液科疾病的診斷和治療具備豐富經(jīng)驗(yàn)。近年來師從浦權(quán)教授主要從事血液系統(tǒng)最常見的惡性疾病骨髓增生異常綜合征(MDS)的發(fā)病機(jī)制與臨床治療的研究。
診療特色
骨髓增生異常綜合征(MDS)的診治
該疾病屬惡性克隆增殖性疾病,發(fā)病率已超過白血病,成為威脅人們健康的首位惡性血液病。目前對(duì)它的發(fā)病機(jī)制,病理特征均未完全闡明。除了異基因干細(xì)胞移植尚無根治方法。對(duì)該病的基礎(chǔ)與臨床研究急需突破。李曉教授先后2次前往美國血液腫瘤中心Fred Hutchinson Cancer Research Center 對(duì)MDS進(jìn)行共同研究。已發(fā)表相關(guān)論文數(shù)十篇,多數(shù)為國內(nèi)頂級(jí)中華系列雜志錄用,另有10篇發(fā)表于SCI收錄的外文期刊。先后獲得市部級(jí)科研資助6項(xiàng),通過科研成果鑒定4項(xiàng),獲得部級(jí)獎(jiǎng)勵(lì)1項(xiàng)。在李曉教授的領(lǐng)導(dǎo)下,該科已建立一整套對(duì)MDS的診斷/鑒別診斷和規(guī)范治療的程序,并與國外專家保持密切技術(shù)聯(lián)系。努力使患者得到最準(zhǔn)確迅速的確診和盡可能規(guī)范的治療。
骨髓病理診斷
在知名血液學(xué)專家浦權(quán)教授(現(xiàn)為《醫(yī)師進(jìn)修雜志》、《臨床血液學(xué)》、《白血病》、《新醫(yī)學(xué)》雜志編委,多種國家級(jí)雜志審稿或?qū)従帲?997~2004年上海市衛(wèi)生系列高級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格評(píng)審委員會(huì)委員暨血液?腎臟學(xué)科組組長,我國第一名國際實(shí)驗(yàn)血液學(xué)會(huì)會(huì)員,享受政府特殊津貼)的主持下,經(jīng)過10余年的努力,使原有的血液病理研究室的診斷水平在國內(nèi)上升至領(lǐng)先地位,事實(shí)上已成為上海市?華東地區(qū)乃至全國的骨髓病理診斷中心,對(duì)解決國內(nèi)各類疑難血液病的診斷起到重要作用。另外,該室研制的骨髓活檢塑料冷包埋方法與免疫學(xué)及分子生物學(xué)等技術(shù)結(jié)合已大大擴(kuò)展了骨髓病理學(xué)在血液病基礎(chǔ)與臨床研究中的應(yīng)用范圍。該科血液病理研究室目前面向全市,全國開展血液病理檢測(cè)(每年接受外來活檢標(biāo)本在1000例以上),且呈現(xiàn)日益增長的趨勢(shì)。向六院送檢骨髓標(biāo)本的該市單位包括上海市第一人民醫(yī)院、中山醫(yī)院、華山醫(yī)院、長征醫(yī)院、長海醫(yī)院、仁濟(jì)醫(yī)院、瑞金醫(yī)院、鐵路中心醫(yī)院、兒童疾病中心等。向該科送檢骨髓標(biāo)本的還包括全國各地的醫(yī)療單位,來自江蘇(蘇州醫(yī)學(xué)院血液病研究所、南京鼓樓醫(yī)院等)、北京(301醫(yī)院、人民醫(yī)院等)、安徽、陜西等。本科從1993年以來舉辦全國范圍骨髓活檢學(xué)習(xí)班6期;學(xué)員人數(shù)達(dá)200余人。另外接受全國各地零星派送的進(jìn)修活檢技術(shù)人員60余人次。實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)人浦權(quán)教授撰寫相關(guān)著作10余部。先后獲得各級(jí)項(xiàng)目贊助人民幣共計(jì)100余萬元。完成市級(jí)科研成果鑒定4項(xiàng),水平從國內(nèi)領(lǐng)先到國際先進(jìn)。申請(qǐng)成功國家級(jí)專利1項(xiàng)。
造血干細(xì)胞移植治療惡性血液病以及對(duì)放化療敏感的實(shí)體腫瘤
與其他開展該治療項(xiàng)目的醫(yī)院比較,該科開展干細(xì)胞移植有以下特點(diǎn):①側(cè)重于自體(而非異基因)外周血(非骨髓)造血干細(xì)胞移植,風(fēng)險(xiǎn)較小,費(fèi)用較低。對(duì)多數(shù)惡性血液病如淋巴瘤,多發(fā)性骨髓瘤能達(dá)到延長生存期的目的,甚至達(dá)到治愈。②因人而異,因病而異,針對(duì)不同的疾病,同一疾病的不同狀況、不同個(gè)體的不同耐受能力制定干細(xì)胞動(dòng)員和預(yù)處理方案,力爭(zhēng)讓每一個(gè)移植對(duì)象取得最好療效。③結(jié)合臨床治療開展基礎(chǔ)研究,以期進(jìn)一步提高療效。如開展對(duì)移植物的體外凈化。在最大限度減少細(xì)胞污染的同時(shí)亦最大限度的提高回收率。該科副主任醫(yī)師常春康在自體造血干細(xì)胞移植方面已積累了較豐富的經(jīng)驗(yàn),現(xiàn)正在美國進(jìn)修相關(guān)技術(shù)。該科現(xiàn)已完成自體干細(xì)胞移植30余例取得成功,接受移植者最長已存活8年,并處于持續(xù)緩解中。