膽囊息肉樣病變或隆起樣病變是一類影像外觀相似疾病的統(tǒng)稱。??非腫瘤性良性病變包括：膽固醇息肉（80%-90%）、炎性息肉、增生性息肉、膽囊腺肌增生癥等??腫瘤性息肉分為:良性腺瘤（2.3%-4.1%）、惡性如腺癌（0-0.7%）及其他腫瘤等。??多由超聲檢查偶然發(fā)現(xiàn)，一般人群中發(fā)生率約為3%-6%。??病因及發(fā)病機(jī)制：比較復(fù)雜，有些仍不清楚。①血脂代謝異常:高密度脂蛋白（HDL）的降低與低密度脂蛋白（LDL）的升高為膽囊息肉形成的危險(xiǎn)因素。②炎性息肉及部分膽囊腺肌癥的常見(jiàn)原因是膽囊慢性炎癥刺激，導(dǎo)致膽囊壁粘膜破壞，形成纖維瘢痕增生。③其他病理性原因還包括：膽道梗阻、長(zhǎng)期膽汁瘀滯、濃縮膽汁刺激、胰液返流以及來(lái)自腸道的細(xì)菌、病毒感染等。④年齡因素：40-50歲高發(fā)，可能與中年人工作壓力大、生活不規(guī)律、激素水平和免疫力處于變更期有關(guān)。??臨床表現(xiàn)：①一般無(wú)癥狀，常在體檢或其他檢查中偶爾發(fā)現(xiàn)。②或因其他疾病切除膽囊后才發(fā)現(xiàn)。③少數(shù)病人也可能有上腹悶漲、納差、厭食油膩、惡心等。??2022SUR共識(shí)會(huì)議建議:SRU共識(shí)認(rèn)為膽囊息肉的大小、數(shù)目、回聲性、血供表現(xiàn)等皆不是膽囊癌獨(dú)立的危險(xiǎn)因素。??因此，需進(jìn)行良性和惡性的診斷和鑒別對(duì)確定的良性病變可以定期觀察，可疑惡性病灶建議外科手術(shù)。

在這個(gè)快節(jié)奏的生活中，健康成為了我們最寶貴的財(cái)富。今天，我們聚焦一個(gè)既常見(jiàn)又讓人心生疑慮的話題——甲狀腺結(jié)節(jié)。今天，我們有幸邀請(qǐng)到了上海瑞金醫(yī)院超聲診斷科副主任醫(yī)師朱櫻博士，以及寧?？h中醫(yī)醫(yī)院超聲診斷科主任、主任醫(yī)師呂偉鋒。他們將為我們揭開(kāi)甲狀腺結(jié)節(jié)超聲檢查的神秘面紗，分享最前沿的診斷技術(shù)和最實(shí)用的健康建議。

昨天有朋友咨詢說(shuō)，“朱醫(yī)生，我21年就檢查出乳腺結(jié)節(jié)了，一直復(fù)查，今年突然長(zhǎng)大了，為什么會(huì)這樣呢？”下面我們就來(lái)說(shuō)說(shuō)這個(gè)問(wèn)題。一、首先來(lái)講講：乳腺良性結(jié)節(jié)和惡性結(jié)節(jié)的生長(zhǎng)方式及相應(yīng)處理方式不管乳腺惡性結(jié)節(jié)還是良性結(jié)節(jié)，都有長(zhǎng)大的趨勢(shì)的，它們的生長(zhǎng)速度如圖所示：如上，良性結(jié)節(jié)若短期內(nèi)快速增長(zhǎng)，或持續(xù)增大而目前體積較大，建議手術(shù)治療。?如果考慮乳腺結(jié)節(jié)惡性可能或惡性不能排除，不管腫塊是否增大，均需手術(shù)治療。二、我們?cè)賮?lái)講講誘因吧：為什么良性結(jié)節(jié)會(huì)短期增大？1）有外源性雌激素服用病史有時(shí)婦科治療或者人工授精時(shí)需要服用雌激素，可能會(huì)乳腺結(jié)節(jié)增大。2）服用藥燕窩、阿膠等滋補(bǔ)品有些乳腺結(jié)節(jié)會(huì)這些滋補(bǔ)品比較敏感，可能會(huì)增大。3）其他一些與良性結(jié)節(jié)增大有關(guān)的因素目前國(guó)內(nèi)外有一些相關(guān)的研究，研究表明，年齡＜50y，多發(fā)結(jié)節(jié)等都是結(jié)節(jié)容易長(zhǎng)大的危險(xiǎn)因素。三、總結(jié)如果您的結(jié)節(jié)增大了，都需要及時(shí)就醫(yī)，不論良惡性，通過(guò)乳腺超聲、磁共振及鉬靶仔細(xì)評(píng)估性質(zhì)，確定下一步的處理方案。