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酉陽土家族苗族自治縣人民醫(yī)院

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兒童換牙~轉(zhuǎn)載

6歲左右,兒童開始換牙,留意孩子的乳牙和恒牙的生長變化,定期看牙醫(yī),以便發(fā)現(xiàn)問題及早解決。 你是合格媽媽嗎?10道題目測出來>> 兒童換牙開始時間 兒童換牙開始時間一般在6歲左右。第一顆乳牙的生理性脫落多數(shù)發(fā)生在6歲左右,但也有早在4歲多,或者遲至7-8歲的,不必?fù)?dān)心。自然脫落的乳牙沒有根,脫落面呈蠶食狀,父母應(yīng)該注意觀察,不要跟乳牙牙根折斷相混淆。 人的一生中都要長兩次牙齒,即乳牙和恒牙。乳牙20只,通常6個月左右開始萌出,2-3歲長齊,恒牙28-32只(智齒的數(shù)目0-4),通常6歲前后開始長 出,12-13歲長齊28只(智齒因人而異),那么換牙期通常是在寶寶6-12歲期間。換牙有一定的規(guī)律,簡單來講就是一定時間,一定順序,按照“左右對 稱,先下后上”的原則,左右對稱先下后上是對于同名牙而言的。 兒童換牙期常見的10個問題 BB牙痛防治指南 兒童到了開始換牙的年齡,爸媽可以通過兒童換牙順序圖,了解到孩子先長出哪顆牙齒,乳牙有沒有脫落,密切留意兒童換牙情況,定期看牙醫(yī),確保長出整齊健康的牙齒。 一般情況下,兒童換牙是按照牙齒上下排左右對稱,先下后上的原則。兒童換牙順序為: (1)在兒童6-8歲時開始長第一顆恒牙,即中切牙,第一磨牙也 慢慢長出; (2)當(dāng)兒童長到8-9歲時,開始長出側(cè)切牙; (3)10-12歲的兒童的雙尖牙開始長出,首先會長第一雙尖牙,即在側(cè)牙旁邊; (4)兒童在11-12歲的時候, 上下排的尖牙已經(jīng)逐漸長出; (5)12-13歲的兒童開始長第二磨牙; (6)最后的第三磨牙,即智齒,要到兒童17歲后才開始長出,而且維持生長的時間會到21歲,因人而異。 兒童換牙順序圖如下 兒童換牙過早好嗎 一般兒童第一顆牙齒的脫落時間在6-7歲之間。兒童換牙過早好嗎? 換牙過早通常是由于孩子的牙齒受過外傷而脫落,比如牙齒受到磕碰;也可能是由于某些口腔疾病所致,比如牙齒有炎癥、齲壞等。牙齦炎在兒童中間比較常見,但牙周疾病造成牙骨損傷的非常罕見,所以媽媽需要知道是什么原因造成的乳牙早脫,以保護剩余的乳牙。因為,它為恒牙的正常生長打好基礎(chǔ)。早期的診斷有利于醫(yī)生采取有效措施,以使恒牙能夠正常萌出和排列。 所以,家長一定要對孩子的換牙時間有所警惕,平時要勤于觀察他們的牙齒情況。如果發(fā)現(xiàn)孩子乳牙由于齲壞、外傷、牙周病等過早脫落,就應(yīng)該及早就醫(yī),以免因此導(dǎo)致咬合功能受損,影響到恒牙及頜面部的正常發(fā)育。 兒童換牙過晚好嗎 兒童換牙過晚好嗎?如果兒童已經(jīng)過了7歲而還沒有一顆牙齒脫落,應(yīng)帶兒童去醫(yī)院口腔科檢查。換牙過晚,則可能是孩子的身體內(nèi)部出了問題,比如恒牙先天缺失,導(dǎo)致乳牙脫落的時間太晚。但由于孩子個體差異很大,所以必須經(jīng)過醫(yī)生臨床觀察后才能確定。 一般醫(yī)生會通過做x光片來檢查恒牙是否埋伏在牙床里面或存在什么發(fā)育上的問題。換牙的推遲一般不會給兒童帶來什么大的影響,相反,有的醫(yī)生還認(rèn)為恒牙在牙齦下孕育較長時間,倒可以讓它們先天發(fā)育強壯,能夠較順利地突破牙床的禁錮。 如何緩解換牙期的疼痛 牙齒松動脫落的過程一般不疼,但伴隨著乳牙開始脫落,兒童的牙齒也就長出來了,這時可能會造成牙齦腫脹,使兒童抱怨牙痛。如果兒童疼痛得比較嚴(yán)重,需要去看牙醫(yī),由醫(yī)生決定是否需要消炎止痛等。 換牙畢竟需要一個過程,期間,兒童可能會抱怨沒法嚼東西,但即使兒童吃飯不香,也要保證合理均衡的飲食,這時媽媽可以做一些蔬菜湯、肉湯等容易咀嚼吞咽的食物,以保證身體所需,同時,鼓勵兒童堅持刷牙,清潔口腔。 兒童換牙注意事項 1、時刻關(guān)注牙齒發(fā)育情況 要經(jīng)常關(guān)注兒童的乳牙和恒牙的生長情況,定期帶兒童看牙醫(yī),以便隨時發(fā)現(xiàn)問題,及早解決。 2、養(yǎng)成刷牙的良好習(xí)慣 要每天督促兒童刷牙,夜晚臨睡前的那次最好由大人幫忙刷,特別是上排牙比較難清潔,最容易導(dǎo)致齲齒。還有六齡磨牙也不容易刷到,因為長在口腔的最里面,要選用兒童專用的牙膏和牙刷,牙刷頭要盡量小一點,要不然伸到最里面的時候兒童容易嘔吐。除了刷牙,兒童每次吃完食物最好漱一下口,以保持口腔衛(wèi)生。 3、進食有硬度的食物 兒童換牙期間要多吃含纖維素高,有一定硬度的食物,比如水果,胡蘿卜,豆類,玉米等等,以保持對乳牙良好的刺激作用,促使乳牙按時脫落,另一方面也有助于通過咀嚼運動牽動面部及眼肌運動,加速血液循環(huán),促進牙床,頜骨和面骨的發(fā)育,既健康又美容。 4、促進鈣質(zhì)的吸收 要加強兒童的鈣質(zhì)吸收,督促寶寶多吃含鈣質(zhì)高的食物,比如牛奶,芝士,豆腐,罐頭魚等等,同時要攝取足夠的維他命C和D,因為這兩種維他命對于鈣質(zhì)的吸收有幫助。 5、避免用口呼吸 要盡量避免兒童睡覺時用口呼吸,因為氣流從口腔通過時,上顎受到向上的壓力而不能正常向下發(fā)育,導(dǎo)致上顎向上隆起,上牙弓的左右兩側(cè)隨之變窄,前部向前突出,結(jié)果萌出的門牙不僅向前傾斜,還會排列錯亂,形成豁牙。 6、糾正不良習(xí)慣 要及時糾正兒童的一些不良習(xí)慣,比如吐舌咬舌,咬手指頭或鉛筆,用舌頭舔牙齒等等,這些壞習(xí)慣都會影響兒童牙齒的生長,導(dǎo)致牙齒變形。 7、保護恒磨牙 要特別保護兒童6歲左右長出的第一顆恒磨牙—六齡磨牙,因為它對整個口腔的牙齒有定位和定高的作用,對兒童頜骨和面部的發(fā)育有很大影響,對于其它恒牙的萌出以及排列整齊與否也起了重要的作用。 8、避免意外導(dǎo)致的牙齒缺失 要經(jīng)常對兒童進行安全教育,盡量防止外傷導(dǎo)致牙齒缺失。

小兒氨酚黃那敏顆粒使用指南~轉(zhuǎn)載自丁香園

小兒氨酚黃那敏顆粒為感冒用藥類非處方藥藥品,曾用名:小兒速效感冒顆粒、小兒速效感冒靈或小兒速效傷風(fēng)沖劑。本品是一種復(fù)方制劑,主要由對乙酰氨基酚(撲熱息痛)、馬來酸氯苯那敏(撲爾敏)和人工牛黃組成。對乙酰氨基酚是一種解熱鎮(zhèn)痛藥,它主要通過抑制前列腺素的合成,增加皮膚的血流、出汗及熱散失而起解熱作用。馬來酸氯苯那敏為組胺H1受體拮抗劑,能對抗過敏反應(yīng)(組胺)所致的毛細血管擴張,降低毛細血管的通透性,與對乙酰氨基酚配伍,可增強其鎮(zhèn)痛和緩解感冒所引起的鼻塞、流涕、打噴嚏等癥狀的作用。人工牛黃具有解熱、鎮(zhèn)驚作用。臨床上可用于治療小兒感冒或流感所引起的頭痛、發(fā)熱、咽喉痛、鼻塞、流涕等癥狀。 小兒氨酚黃那敏顆粒是目前小兒常用的抗感冒藥之一。由于有些家長不熟悉此藥,存在著不合理用藥的現(xiàn)象:有的家長只要孩子有點流鼻涕,就給孩子服用,也有的家長給咳嗽的孩子服用,甚至有的家長用它來預(yù)防感冒。在臨床上還發(fā)現(xiàn),有些感冒恢復(fù)期來就診的小孩,家長主訴孩子感冒好了,反到?jīng)]有開始發(fā)熱時有精神,愛出虛汗、不肯玩、老是想睡覺。追問病史,孩子仍在服用小兒氨酚黃那敏顆粒,囑停藥后精神隨之好轉(zhuǎn),嬉耍如常。原來,本品中的馬來酸氯苯那敏具有明顯的中樞神經(jīng)抑制作用。雖然絕大多數(shù)小兒對馬來酸氯苯那敏的耐受性較大,但由于個別孩子對該藥特別敏感,服用后會產(chǎn)生嗜睡、口渴、困倦、乏力、心悸、咽喉痛等不適反應(yīng)。此外,本品中的對乙酰氨基酚雖然治療劑量時副作用很少,然而長期服用也會導(dǎo)致肝、腎功能損害和對藥物的依賴性。少數(shù)孩子服用本品后還可引起粒細胞缺乏癥、高鐵血紅蛋白血癥、過敏性皮炎(皮疹、皮膚瘙癢等)、血小板減少癥、厭食、惡心等不良反應(yīng)。長期大量用藥,尤其是在腎功能低下者,可出現(xiàn)腎絞痛和急性腎功能衰竭(少尿、尿毒癥)或慢性腎功能衰竭(鎮(zhèn)痛藥性腎?。?。 那么,應(yīng)該如何正確使用小兒氨酚黃那敏顆粒呢? 一般認(rèn)為從感冒初起,即感冒的第一、二天服用療效最好,尤其適用于伴有發(fā)熱的孩子,它能夠緩解感冒或流感所引起的頭痛、發(fā)熱、咽喉痛、鼻塞、流涕等癥狀。到感冒后期或熱退后,就不宜再給孩子服用了。另外,在使用本品時還應(yīng)注意: 1.對本品某一成分過敏者禁用。 2.新生兒或早產(chǎn)兒禁用。因為新生兒肝、腎功能發(fā)育尚未成熟,肝代謝功能及腎排泄功能均低下,服用后容易引起肝、腎功能受損。 3.不可多服。服用劑量過大,容易出現(xiàn)毒副反應(yīng)。也不能長期或經(jīng)常服用,以防引起造血系統(tǒng)和肝臟、腎臟的損害。建議輕癥感冒或不發(fā)熱時最好不用。 4.不應(yīng)作為預(yù)防用藥。因為本品中所含的幾種成分無論是對病毒性感冒,還是細菌感染,均無預(yù)防作用。 5.用于解熱時,連續(xù)使用不得超過3天,如癥狀不緩解,應(yīng)去醫(yī)院就診。 6.某些疾病如葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥、癲癇(特別是在服藥期間)、活動性消化性潰瘍等的孩子不宜服用。 7.本品中的對乙酰氨基酚口服吸收后在體內(nèi)分布均勻,90%~95%在肝臟代謝,中間代謝產(chǎn)物對肝臟、腎臟有毒。故肝、腎功能不全者慎用。 8.本品中已含有對乙酰氨基酚成分,故應(yīng)避免同時服用含有同樣成分的藥物及其他解熱鎮(zhèn)痛藥(如阿司匹林、布洛芬、安乃近等)的制劑,以免因出汗過多而引起虛脫和增加腎毒性之危險。 9.應(yīng)避免與中樞鎮(zhèn)靜藥、催眠藥、安定藥并用,以防增加對中樞神經(jīng)的抑制作用。 10.應(yīng)用巴比妥類(如苯巴比妥)或解痙藥(如顛茄)的患者,長期使用本品時可致肝臟損害,必須加以警惕。 11.當(dāng)本品性狀發(fā)生改變時禁止給孩子使用。 12.藥物過量(包括中毒量)時,可很快出現(xiàn)惡心、嘔吐、胃痛或胃痙攣、腹瀉、厭食、多汗等癥狀,且可持續(xù)24小時。2~4天內(nèi)出現(xiàn)肝功能損害,表現(xiàn)為肝區(qū)疼痛、肝腫大、黃疸等。如服藥過量時應(yīng)立即洗胃或催吐,并及時送醫(yī)院治療。

寶寶眼睛散光并不可怕~轉(zhuǎn)載

迪視康-關(guān)愛您眼睛的健康 提起散光,相信很多人都不會覺得陌生。但是寶寶眼睛散光,這聽起來就有些疑惑了吧?年紀(jì)那么小,也會散光?一起來聽聽專家是怎么說的。 專家指點:兒童散光很常見 一般所謂的散光,是指規(guī)則性散光。這一類散光大部分是先天性的,主要是角膜弧度異常所引起。在正常嬰幼兒中,這種散光的比例非常高,也就是說發(fā)現(xiàn)寶寶眼睛散光是很常見的。南京市某兒童醫(yī)院眼科主任陳志鈞解釋說,就如自然生長的蘋果不可能個個都是標(biāo)準(zhǔn)尺寸一樣,真正的完全沒有散光的眼睛是很少見的。這種散光又稱為生理性的散光,一般度數(shù)都很輕微(25-50度),它隨著寶寶年齡增加變化幅度不大,并且將會伴隨寶寶的一生。通常情況下,嚴(yán)重散光的發(fā)生率是很低的,而且嚴(yán)重散光往往還合并在遠視和近視中發(fā)生。 寶寶眼睛散光100度以上要矯正 當(dāng)被告知寶寶眼睛散光后,爸爸媽媽要做的第一件事情就是去專業(yè)機構(gòu)為寶寶做散瞳驗光,確定散光度數(shù)。散瞳驗光是應(yīng)用藥物使眼睛的睫狀肌完全麻痹,失去調(diào)節(jié)作用的情況下進行驗光。這主要是小朋友眼睛的調(diào)節(jié)力較強,驗光時如果不散大瞳孔,睫狀肌的調(diào)節(jié)作用可使晶狀體變凸,屈光力增強,不能把調(diào)節(jié)性近視即假性近視成分除去,而影響結(jié)果的準(zhǔn)確性。 一般情況下,3-5歲的寶寶,如果視力檢查結(jié)果達到0.5以上,且散瞳驗光的散光度數(shù)低于75度,則不必刻意采取措施。但是如果散瞳驗光的散光度數(shù)大于100度,很容易引起寶寶用眼疲勞,造成弱視,則一定要戴小眼鏡進行矯正。這種矯正能延緩近視的發(fā)展,對寶寶近視的防治很有幫助。 視力篩查就是預(yù)警 寶寶眼睛散光一般是天生眼部發(fā)育異常引起的。長時間的看書、看電視會加重眼疲勞,增加近視的度數(shù),但是對散光度數(shù)變化影響甚微。但是近視遠視或者弱視卻往往與散光如影隨形,如果發(fā)現(xiàn)寶寶喜歡瞇眼、歪頭看東西時,父母就要格外注意了。要立即通過專業(yè)機構(gòu)進行檢查。如果,寶寶散光合并弱視,則要全部進行矯正,而正常散光的,則部分矯正即可。 陳志鈞主任強調(diào),南京市婦幼系統(tǒng)定期為嬰幼兒進行的視力篩查是很有必要的,把“可能”當(dāng)成“是的”,至少是對寶寶父母的一個提醒,也能大大降低漏診率。當(dāng)父母被告知寶寶散光,并在正規(guī)的專業(yè)機構(gòu)進行散瞳驗光確定散光度數(shù)和視力情況后,如果寶寶視力有異常,則可以抓住最佳治療時機。 6歲以下的孩子應(yīng)該及早做檢查,尤其是0-3歲的寶寶,建議每年做1-2次視力檢查。如果過了6到9歲這段治療兒童散光的黃金期,即使未來戴上眼鏡矯正,也無法治療后來所衍生的弱視問題了。 當(dāng)寶寶眼睛散光時,當(dāng)父母的不要慌神——寶寶散光并不可怕,它基本會伴隨寶寶一生,而真正應(yīng)該引起高度警覺的,其實是伴隨著散光而有可能發(fā)生的弱視、近視或遠視等其他眼部問題。