我一個朋友感染HPV52六年終于轉陰，很開心，說壓在心上得一塊石頭終于落地了。也為她高興，六年前查出HPV52陽性，很焦慮，當時做了陰道鏡活檢，沒有宮頸病變提示慢性炎。當時安慰她說，你就是一個病毒攜帶者并不是一個病人，宮頸沒有病變呀，我們只要定期隨訪監(jiān)測TCTHPV就算有病變也能及時抓住，沒什么可擔心得。她聽完后放松了。我跟他講HPV也沒有特效呀，當時她害怕就用了2盒干擾素，后來她也不用了，只定期復查TCTHPV。她最大的優(yōu)點是心大，不熬夜，睡眠質量好；自家院里種菜，和同事們一起打理、分享。不過她不愛堅持運動，每個運動，做幾天就沒勁了。HPV感染這些年得益于她性格樂觀，定期篩查。雖然說高危型HPV持續(xù)感染是宮頸癌的致病因素，女性只要有性生活，一輩子80-90%要感染至少一到兩次HPV，但是絕大多數(shù)一兩年之內自己轉陰，只有持續(xù)感染可能會導致，但導致宮頸癌的概率也不高。即便最后會病變您只要定期隨訪復查、治療宮頸癌也會扼殺在早期階段。

門診上也經常有接種HPV疫苗又感染HPV的現(xiàn)象。印象深的是，有個23歲女孩，2年前接種了HPV九價疫苗，現(xiàn)又感染了HPV16，心情很沮喪，懷疑難道HPV疫苗無效嗎？要不要再次接種？首先我們先了解一下HPV疫苗是什么。目前使用的HPV疫苗屬于預防性疫苗，是利用重組DNA技術制作的病毒樣顆粒模仿品，通過與人體易感細胞結合，占據了HPV病毒入侵細胞的表面位點，以防止活的HPV病毒與細胞表面接觸，起到預防感染的免疫作用。也就是HPV疫苗是"占著茅坑不拉便"，沒有了這個"茅坑"病毒就不能入侵作惡了。HPV只是起預防作用，對HPV沒有殺滅作用，不能使HPV陽性患者轉陰性。另一方面，HPV疫苗既不是活病毒，也不是死病毒，只是模仿的病毒樣顆粒，與一些女性接種疫苗后又發(fā)現(xiàn)HPV陽性沒有因果關系，因此呢，即便接種了HPV疫苗也要定期行TCT、HPV篩查。那還要不要再接種呢？世界衛(wèi)生組織關于HPV疫苗立場文件中，沒有推薦再次接種即加強免疫的建議。雖然50%宮頸癌由HPV16引起的，但是感染了16型還是絕大多數(shù)能夠被自身免疫力清除掉，就算變成持續(xù)感染也只有小小部分的人可能最終發(fā)展為宮頸癌。再次感染HPV病毒后，一定在醫(yī)師的建議下行相關的檢測和隨訪。反思自己是哪里做的不夠好，是不是近期工作、生活壓力大了，不要有多各性伴侶等等。

現(xiàn)在中國響應WHO及世界衛(wèi)生組織的戰(zhàn)略，我國各醫(yī)療單位普及對HPVTCT的篩查，但患者看到有HPV陽性的結果，立刻就緊張了，覺得自己感染了HPV，下一步就要得宮頸癌了，吃不好，睡不好！大可不必，感染HPV不一定得宮頸癌。高危型HPV持續(xù)感染，是宮頸癌的致病因素，98%左右的宮頸癌都是由這個原因引起的。但是HPV感染非常常見，只要有性生活的女性一生中有80%?90%機會感染一到兩次HPV，但有沒有80?90%會得宮頸癌呢？沒有吧。80%的女性感染HPV病毒后在1年內靠自身免疫力清除，90%的女性感染HPV病毒后在2年內靠自身免疫力清除，只有4%?10%的可能會有HPV病毒的持續(xù)感染，但持續(xù)感染也不是人人都得癌，也只有一小部分。在這期間，我們可以定期做TCTHPV，陰道鏡活檢發(fā)現(xiàn)宮頸高級別、低級別病變，可以做激光、LEEP刀等。即便有病變，在我們規(guī)律的監(jiān)測下，宮頸病變也不會漏診。感染HPV后也是對自己亮了警鐘，反思一下，是平時哪里做的不夠好呀，還是過度勞累、壓力太大了等等。所以平時要注意，保持規(guī)律的中等量的運動習慣，作息規(guī)律。飲食上多樣化，多吃新鮮的蔬菜水果和優(yōu)質蛋白。不要多個性伙伴，如果同房，全程帶套。尤其強調運動鍛煉，增強抵抗了，可以明確較少癌癥的發(fā)生率。重要一點，適齡女性即便感染了HPV也盡量接種HPV疫苗。因此呢，即便感染了HPV也不要害怕，在醫(yī)生指導下，定期檢測；改變自己不良的生活習慣，盡量接種疫苗。在我們多管齊下之下，宮頸癌會消除的