肛周膿腫，是大眾說法，醫(yī)學上正確的說法應是：肛管直腸周圍膿腫。是肛管直腸周圍組織間隙感染的急性期，慢性期表現為肛瘺。其病因是多方面的，主要是肛腺感染化膿引起。便秘或慢性腹瀉是感染的誘因。內科疾病如糖尿病、炎癥性腸病、結核病、盆腔炎、免疫功能下降等患者常合并肛周膿腫。治療主要是切開排膿為主。大多數術后會復發(fā)或形成肛瘺。故肛周膿腫治療后恢復期要注意下面五項： 1、堅持門診隨訪 肛周膿腫易轉化為慢性感染如肛瘺情況。故在切開引流后，應該遵囑門診換藥，可以避免變成肛瘺情況，實現一期愈合。換藥過程，可能會疼痛、出血等情況，可適當給予止痛藥和傷口加壓固定。必要時服用抗生素1至2周。也可以服用清熱解毒中草藥如菊花水、金銀花水等。 2、治療原發(fā)疾病 如糖尿病、結核病、潰瘍性結腸炎、克隆病、痔瘡、肛竇炎、肛乳頭炎、盆腔炎、習慣性便秘等患者，一定要同時正規(guī)治療，以免因感染引起肛管直腸周圍膿腫及肛瘺。另外，老年或癱瘓長期臥床患者，要注意肛門的清潔衛(wèi)生，防止褥瘡形成，造成肛周膿腫。 3、糾正飲食習慣 飲食不當，是肛周膿腫的一個重要原因。 A：不潔飲食：可導致腹瀉，極易造成肛門腺感染，繼而引發(fā)肛瘺。 B：辛辣飲食：可導致大便干燥，干硬的糞便排出時，可以撕破肛瓣和擦傷肛門皮膚、黏膜，形成肛裂，使細菌容易從傷口進入肛周組織引起感染形成肛周膿腫，所以平時要多吃含纖維多的食物，如紅薯、芹菜、茄子、香蕉、玉米等，保持大便通暢，少吃辛辣刺激性的食物，如辣椒、芥末、姜等，否則會加重肛周膿腫患者的病情。 C：科學飲食：肛周膿腫手術后合理搭配食物，不僅可以增加食欲，糾正便秘改善胃腸功能，也可以養(yǎng)成定時排便的習慣?？啥噙x用蔬菜、水果、豆類等含維生素和纖維素較多的飲食， D：清淡飲食：生活中，肛周膿腫患者應多吃如菠菜、芹菜、冬瓜、絲瓜、黃豆、油菜、黃花菜、木耳、海帶、蘿卜等蔬菜，可緩解肛門局部腫痛、流膿流水等癥狀。 E：半流飲食：肛周膿腫手術后患者可選用綠豆粥、芹菜粥、雞蛋面、素菜粥等，有潤腸通便作用；水果類如西瓜、蘋果、菠蘿、桶子、梨等；可選綠茶、菊花茶、金銀花茶、綠豆湯等飲料，也能預防肛周膿腫的形成，緩解肛周膿腫的癥狀。 4、堅持定時排便 要養(yǎng)成定時排便的好習慣，防止大便干結，損傷肛管皮膚，造成感染。如每天早上7點起床，同白開水一大杯后半小時，排便。每次大便不宜過長，約5到10分鐘。坐廁較好。帶自動溫水沖洗功能更好。保持肛門清潔，可以有效的預防肛周膿腫和肛瘺。 5、良好生活習慣 比如多飲開水、堅持早睡（22.00前）、適當的戶外活動（游泳）、靜坐不要太久，40分鐘起身走走等等。也可以睡前熱水或加用適量高錳酸鉀粉（5000：1）坐浴，每次10分鐘，每天1到2次。

目前仍是新型冠狀病毒肺炎的爆發(fā)期，準媽媽們往往面臨兩難的選擇，去醫(yī)院等公共場所會有病毒的接觸和暴露風險，而待在家里不知道自己和胎兒的情況。那么哪些超聲檢查是孕期必須要去做的呢？ 1.首先是早孕期，需要確定是否是宮內孕。如果平時月經規(guī)律且推后7-14天，也就是說停經35 -45天，需要到醫(yī)院做B超以排除異位妊娠，俗稱“宮外孕”，或葡萄胎等，有過剖宮產分娩史者，需要排除瘢痕部位妊娠。 2.其次仍是早孕期，停經11周-13周+6天，也就是NT（頸項透明層厚度）的檢查時間，這個檢查不能太早，也不能太晚，為了避免去的時間不合適，建議月經周期規(guī)律的一般在12周+3天到13周+3天去產檢同時做B超NT檢查；月經周期推后的或不規(guī)律的孕婦，最好將早孕期第一次的B超結果上傳進行網絡咨詢后根據醫(yī)生的建議時間去檢查。 3.第三個時期是中孕期22-26周胎兒系統(tǒng)超聲檢查（俗稱“大排畸”）和胎兒心臟超聲檢查，這個時期超聲檢查的主要目的是發(fā)現嚴重的致死致殘的重大畸形。在目前疫情的局勢下，能夠合并完成的檢查項目爭取一次完成，比如系統(tǒng)超聲和胎心超聲同時做，盡量減少到醫(yī)院就診的次數。這個時期的檢查一般比較耗時，很多醫(yī)院都需要提前預約，準備檢查前做好網上咨詢并進行預約，避免臨時去醫(yī)院無法檢查。如果去檢查的醫(yī)院無法進行胎兒心臟超聲，在系統(tǒng)超聲檢查后可以詢問檢查醫(yī)生有沒有發(fā)現胎兒心臟嚴重的問題，是否需要到上級醫(yī)院進一步檢查。另外高危孕婦（不良孕產史、高齡、輔助生殖等）仍有必要單獨進行胎兒心臟超聲檢查，孕媽們盡可能挑選系統(tǒng)和心臟都可以同時進行的醫(yī)院進行檢查。 4.最后晚孕期，36-38周，這個時間段是確定分娩方式的一次檢查，超聲檢查主要來確定胎位，測定羊水量和臍血流等，一般是不能省略的。 最后提醒孕婦： 1.能不去醫(yī)院的盡量不去，能少去的盡量少去； 2.盡量選擇婦產科?？漆t(yī)院或婦幼保健院檢查，盡量不去綜合醫(yī)院，特別是有發(fā)熱門診或新冠肺炎定點醫(yī)院； 3.一定按照要求做好防護措施，配合醫(yī)院的安排和門診入口處的篩查。 4.盡量減少在醫(yī)院和診室的停留時間

懷孕后按時孕檢是對寶寶負責，更是對孕媽自己負責，今天我們分享一下國內三甲醫(yī)院比較普遍的產檢方案，雖然全國各地的實施略有差別，準媽媽自身條件也各有不同，但是重要的檢查還是別錯過好！ 孕6-8周（早早孕） 請準媽媽們要清楚記下自己最后一次月經的時間，對于以后推算預產期有很重要的作用哦！這個時候醫(yī)生會通過B超來確定是否宮內妊娠，是否有胎心胎芽等。 第一次產檢：孕12周 重點是NT及早期唐氏篩查，同時建檔：身高體重，血壓，預產期，血常規(guī)，尿常規(guī)，ABO和Rh血型，肝功能，腎功能，心電圖，甲狀腺功能，HIV篩查，乙肝抗原，血糖，梅毒，巨細胞，弓形蟲，麻疹等。 同時會問診，既往病史，家族病史，藥物過敏史，流產史等，事無巨細的做一個病例分析留檔，確保其他醫(yī)生接手也能第一時間了解孕婦的情況。 第二次產檢：孕16周 在首次孕檢的基礎上，監(jiān)控血壓和體重。聽胎心。詢問身體狀況和妊娠反應，比如是否出現眩暈，水腫，心悸，出血等。這些都是確定寶寶是否有異常的基礎方式，比如胎心從本月起，每個月都要關注。如果早期沒有做唐氏篩查，可以在15周至21周6天內進行中期唐篩。 高齡及過往出現唐氏兒病史的孕婦，建議直接做無創(chuàng)DNA或羊水穿刺，雖然價格貴，但準確率更高，免去高風險擔驚受怕的煩惱。 第三次產檢：孕20周 繼續(xù)觀測血壓和體重。孕20周后如果出現血壓升高（>140/90），須謹慎妊娠期高血壓和子癇前期。聽胎心，測宮高腹圍，第一次大排畸（18-24周）：重點排查無腦兒、腦積水、神經管畸形中的腦脊膜膨出、臍帶異常、消化道異常、連體畸形、小頭畸形等。 第四次產檢：孕24周 產檢本仍然填寫血壓，體重，胎心，宮高，腹圍。重點檢查糖耐量。 空腹抽血，喝配比好的糖水（按照當地醫(yī)院的配比說明調糖水），喝完糖水后的一小時，兩小時都要抽血，通過血液中的糖分代謝來推算是否有孕期糖尿病的潛質。部分醫(yī)院會在三小時后繼續(xù)抽血，空腹一上午會讓孕婦非常難受，頭暈，饑餓，反胃等，建議家人陪同，喝完糖水趁著體力好，先把飯買一下，全程結束后立刻吃。 第五次產檢：孕28周 這是四維彩超最后的機會，通常在20-28周最合適看到寶寶相貌，20周時寶寶小，可以看全身，28周面部更清晰，長相與出生后幾乎無異。如果是希望以此排畸，22-26周更準確一些，單從排除畸形的方面看，第一次的大排畸和四維選一個就好。 第五次產檢仍然需要觀測血壓，體重，宮高，腹圍，胎心。再次抽血看血常規(guī)?；丶矣浀脭堤印? 第六次產檢：孕30周 從此半月一次來醫(yī)院報到，孕30周除宮高腹圍血壓體重胎心外，還要通過一次B超來估算寶寶的體重與孕齡是否相符，看寶寶臍血流，如果寶寶體重比同孕齡寶寶小，孕媽注意補充營養(yǎng)。如果太大超重也要控制一下糖分的攝入。 第七次產檢：孕32周，此時孕媽的血容量增加，心臟負擔加重，需行心電圖檢查來了解心臟情況。 第八次產檢：孕34周 這兩次體檢除了常規(guī)記錄體重血壓宮高腹圍胎心之外，要確定胎位，是否開始向下移動，通過醫(yī)生有經驗的觸摸，能分析寶寶頭部的方向。 第九次產檢：孕36周 之后每周一次胎心監(jiān)護，再次B超確認宮內的羊水，胎盤鈣化程度，是否有胎盤前置或其他可能難產的因素，估算寶寶體重，測量骨盆，制定分娩計劃（是否有順產的條件） 胎心監(jiān)護想快一些過關，記得帶上點零食。日常觀察吃什么寶寶比較活躍，如果寶寶睡著了，胎心監(jiān)護會很久甚至不過關。 第十次產檢：孕37周 胎心監(jiān)護，心電圖，再次抽血檢查肝腎功、乙肝5項、丙肝、梅毒、HIV等 第十一次產檢：孕38周 胎心監(jiān)護，陰道分泌物檢查，B型溶血性鏈球菌：陰道B型鏈球菌抗原測試。會使用長棉簽伸進去取分泌物，不要太緊張。 第十二次產檢：孕39周 血壓體重宮高腹圍胎心胎位。再次血常規(guī)（與37周一致），檢查子宮頸的成熟度，再次確認是否有順產條件。 第十三次產檢：孕40周 B超檢查，觀測胎盤鈣化程度 注意事項： 穿著以分體服飾為宜，最好是上衣+孕婦褲，不建議使用背帶褲連體褲或者連衣裙。尤其尿檢的時候，零零碎碎接尿很麻煩！ 鞋要好穿好脫，最好使用雙肩包攜帶必需品，出門帶水杯。 健康的孕產婦不需要特意高價掛專家號，無論醫(yī)生還是專家，都是看著病例來的，不要幻想每次找同一個醫(yī)生，下次見面他還記得你，而且專家總要去查房或者解決緊急情況，當然為了節(jié)省時間可以有錢任性。