早泄的診斷三要素： 一，在性生活過程中射精潛伏期短，一般從陰莖插入到射精的時間在2分鐘內(nèi)； 二，在性生活過程中男性缺乏控制射精的能力，在沒有想要射精前提前射精； 三，給患者本人或者性伴侶造成苦惱以及人際關(guān)系障礙。 判斷早泄的第一要素——陰道內(nèi)射精潛伏期，它是指陰莖插入陰道到射精的時間間隔，可以用秒表測量或者自我評估。最近，英美等5國的研究報道陰道內(nèi)射精潛伏時間平均中中位時間為5.4分鐘。 判斷早泄的第二要素——射精控制力的問卷是早泄量表。問題簡短，使用方便，是懷疑有早泄患者的實用和有效的診斷工具。 判斷早泄的第三要素——消極的負面情緒為主觀評估。煩惱、焦慮、抑郁、挫折感、避免性親熱等。

隨著經(jīng)濟建設(shè)的發(fā)展，人們的生活質(zhì)量越來越高。然而男性的生育力卻在下降，世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計約有15%的夫婦不育，其中男性因素約占50%。很多男性來門診檢查發(fā)現(xiàn)精子質(zhì)量下降，但是卻找不到明確的病理因素。因此，男性需要充分重視生活中的不良生活方式對精子質(zhì)量的影響。1、吸煙大部分男性認為吸煙可以緩解工作生活所帶來的壓力，盡管他們知道吸煙是肺病、心血管疾病的重要危險因素。不僅如此，研究表明，吸煙還會“傷精”。香煙中含有一氧化碳、尼古丁、可尼丁、鉛、鎘等有害物質(zhì)。已經(jīng)證實，尼古丁有降低性激素分泌和殺傷精子的作用，使精子數(shù)量減少，形態(tài)異常和活力下降。重金屬鉛、鎘可以在體內(nèi)蓄積，直接損害睪丸的生殖細胞；一氧化碳可以抑制酶的活力，從而導(dǎo)致睪酮生物合成下降，影響精子的生成生長，精子密度、活力下降，畸形率上升。2、飲酒我們都清楚大量飲酒會造成酒精中毒，酒精會毒害身體那些部位呢？酒精會造成大腦的損傷，使人神志不清；酒精是經(jīng)過肝臟代謝的，長期大量飲酒會導(dǎo)致肝臟酒精中毒，形成酒精性肝硬化，損傷肝臟功能，性激素是在肝臟滅活的，肝功能下降導(dǎo)致雌激素增多，性激素結(jié)合球蛋白升高，有生物活性的睪酮減少，導(dǎo)致男性生育能力下降；乙醇可以直接或其代謝物乙醛抑制參與睪酮合成的酶活性，抑制睪酮的合成和分泌，血清睪酮含量顯著降低，睪丸生精上皮細胞受到損害，直接造成精子質(zhì)量下降。3、電磁輻射傷害現(xiàn)在全球已經(jīng)進入信息化、電子化時代。那么伴隨而來就是電子產(chǎn)品所帶來的電磁輻射波傷害。睪丸對電磁輻射波敏感度很高，電磁輻射可以導(dǎo)致睪丸結(jié)構(gòu)和功能損傷。已有研究報道長期使用手機、電腦的電磁輻射可以導(dǎo)致男性精子數(shù)量減少，精子活力下降，精子形態(tài)學(xué)改變，導(dǎo)致生育力下降。這種改變可能與電磁輻射引起睪丸結(jié)構(gòu)，包括生精上皮變薄、生精細胞壞死、睪丸細胞變性等相關(guān)。4、某些工作或習(xí)慣導(dǎo)致陰囊溫度升高正常情況下，男性陰囊溫度應(yīng)該比體溫低2~3°，這有利于精子的生成生長。廚師、電焊等高溫下作業(yè)或者久坐、桑拿、泡溫泉、緊身褲的不良習(xí)慣均會導(dǎo)致睪丸局部溫度過高。長期溫度過高會引起睪丸內(nèi)微循環(huán)改變，導(dǎo)致生精上皮細胞損害脫落，使睪丸生精能力下降，導(dǎo)致精子質(zhì)量下降。其他因素包括可樂、濃茶、咖啡、香水、汽車尾氣、農(nóng)藥、油漆、苯（染發(fā)劑）、甲醛（裝修涂料）等。本文系陸良喜醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（wsdscm.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載。

大部分男性一生中或多或少有過早泄，有的早泄甚至?xí)殡S男性終身。盡管流行病學(xué)研究表明，早泄的患病率大約30%，但其實感覺射精控制能力差的男性約有75%。當(dāng)然其中一部分可能是“假性早泄”。例如：新婚，初次性生活，身體疲倦，異地分居等。新婚“早泄”，初次性生活“早泄”為什么呢？因為新婚或者初次性生活時，男性通常沒有什么性經(jīng)驗，性生活的各種環(huán)節(jié)也沒有充分協(xié)調(diào)，熟練程度較低。但是，初夜對于每個人來說精神偏偏又處于高度興奮狀態(tài)，性器官聚集相當(dāng)?shù)木?，遇到強烈性刺激之后自然會迫不及待的射精，這是正常的現(xiàn)象，稱為偽早泄現(xiàn)象。兩地分居為什么會出現(xiàn)早泄呢？同樣的道理，性生活不規(guī)律，久別重逢后也會產(chǎn)生類似新婚初夜的效應(yīng)。但不少男性會因此背上沉重的心理負擔(dān)，從而影響今后的性生活。工作壓力大，身體疲倦不適也會產(chǎn)生假性早泄男性處于精神壓力較大或身體不適狀態(tài)下，使得男性身體各方面機能或多或少受到影響，進而出現(xiàn)早泄現(xiàn)象。其他導(dǎo)致假性早泄的原因還有：婚前居住私密條件差，擔(dān)心懷孕，唯恐失敗，女方過于強勢，女方追求時間過長等。因此，性生活時男性偶爾出現(xiàn)射精快現(xiàn)象不足為奇。如果自己總背負沉重的心理負擔(dān)，往壞處想，擔(dān)心下次還會出現(xiàn)這樣的情況；或是性伴侶過于抱怨、責(zé)備，亦或是過于關(guān)心，哪怕是輕聲安慰一句：“沒事，可能最近工作壓力大，累了”，都可能造成男性精神壓力加重，導(dǎo)致心理上的惡性循環(huán)，以至于問題重復(fù)出現(xiàn)，最后可能變成真正的早泄了。從某種程度上說，有些早泄可能是性技巧或雙方關(guān)系不夠和諧造成的，通過溝通，通過共同學(xué)習(xí)提高性技巧，早泄問題是可以解決的。