在門診工作接診痤瘡患者時經(jīng)常出現(xiàn)這種情況,就是給患者開阿達帕林凝膠時他會說,"這個我以前用過,用后發(fā)紅脫皮刺痛,老難受了"?;蛘哂械木褪侵苯幽弥@個藥來看"過敏"的,說是用這個藥后臉紅腫癢痛,以為是過敏了。如此種種,往往造成治療半途而廢。 阿達帕林凝膠作為治療痤瘡的老牌杠把子,早已被寫入《中國痤瘡治療指南》,尤其是對粉刺和預(yù)防復(fù)發(fā)方面,都是實力的存在。但因其性情剛烈,開始用時有刺激反應(yīng),需要建立耐受,所以只有醫(yī)生和患者都能很好的駕馭它,掌握好適應(yīng)癥(皮膚敏感時不用)和使用方法,才能發(fā)揮它的作用。鑒于每個使用的患者都口頭詳細(xì)交待一遍既浪費時間,患者也不容易準(zhǔn)確掌握,我就把具體使用方法總結(jié)后打印成頁,門診時直接發(fā)給患者,既提高了效率,又保證了準(zhǔn)確。具體內(nèi)容如下,希望對有需要的朋友有所幫助。 阿達帕林凝膠使用方法 每晚外用一次。先潔面,涂抹保濕護膚品(忌用粉質(zhì)和油質(zhì)護膚品),待皮膚干燥后于皮疹處和痤瘡好發(fā)部位薄涂一層,不可反復(fù)涂抹,注意避免接觸眼周和嘴唇,涂后洗手。 該藥在起初外用時對皮膚有一定刺激性(程度因人而異),表現(xiàn)為皮膚發(fā)紅、灼熱、刺癢、刺痛等,主張晚上外用。涂抹后若有刺激不適反應(yīng),即時洗去,第二天晚上再用,方法同前。以后根據(jù)皮膚耐受情況,逐漸延長在皮膚上停留時間,直至晚上涂藥第二天早上洗去,但一般都需要睡前洗去。如果出現(xiàn)嚴(yán)重的刺激反應(yīng),應(yīng)暫停使用,待自然恢復(fù)或在醫(yī)生指導(dǎo)下完全恢復(fù)后再用,方法同前。長期外用,如果沒有做好保濕護膚會出現(xiàn)皮膚干燥脫屑。需應(yīng)用數(shù)周后才會顯現(xiàn)明顯療效,皮疹完全消退后改為每周外用一次,維持?jǐn)?shù)月。 妊娠期婦女忌用。育齡婦女在使用期間和停藥后3個月內(nèi)嚴(yán)格避孕。
需要,且要盡早規(guī)范治療。 痤瘡的癥狀根據(jù)炎癥程度由輕到重、炎癥范圍由淺到深依次為粉刺(白頭、黑頭)、丘疹、膿皰、結(jié)節(jié)、囊腫。如果在粉刺階段就規(guī)范治療去除粉刺,就不會向其他皮疹發(fā)展,也不留痘坑。在丘疹或僅有小膿皰時就及時的治療,也不會留疤。但如果到出現(xiàn)嚴(yán)重的膿皰、結(jié)節(jié)、囊腫,甚至破潰時再治療就不可避免留疤了,可導(dǎo)致?lián)p容,將來再修復(fù)痘坑、疤痕就很麻煩了。 此外,痤瘡對青少年學(xué)生的心理也有不同程度的影響。 所以,青春痘(痤瘡)是需要治療的,并且要盡早,主張關(guān)口前移,在粉刺階段就規(guī)范治療,事半功倍。
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