80歲的老李,因“進食哽咽感半年”來我院,當地胃鏡活檢提示距門齒36-40cm食管鱗狀細胞癌。磁共振提示右前臂骨轉移。目前已無手術指征,但是為控制腫瘤進展,考慮高齡,冠心病等因素,使用減量后的口服替吉奧+卡瑞利珠單抗兩個療程后復查腫瘤明顯縮小,進食哽咽感明顯減輕。隨著治療手段的不斷發(fā)展,即使針對高齡、冠心病等多種高分險因素患者,也可以提供有效治療方案控制腫瘤進展,而不是認為一旦發(fā)現高齡惡性患者就判“死刑”,認為沒有治療的必要??梢缘綄I(yè)的三甲醫(yī)院咨詢,經過評估制定合適的治療方案。
78歲老年患者在當地體檢發(fā)現右上肺結節(jié),考慮炎癥可能。經消炎二周治療無效。至我院行微創(chuàng)單孔胸腔鏡手術治療。手術順利,術中病理提示浸潤性腺癌,行右上肺切除+淋巴結清掃。術后病理證實淋巴結無轉移,胸膜無侵犯。雖然結節(jié)證實是肺惡性腫瘤,但是屬于早期,每年定期隨訪觀察即可,無需后期化療等治療,在高齡患者中是比較好的結果。
患者年輕女性,因體檢發(fā)現前縱隔巨大腫物,當地醫(yī)院無法手術,經多方咨詢來我科行行微創(chuàng)手術治療。充分完善術前準備,經過1.5h胸腔鏡手術順利完整切除病灶,術后3天恢復出院。術后病理提示胸腺囊腫??v隔囊腫為良性病變,無明顯癥狀不易發(fā)現,多為體檢發(fā)現。手術方式選擇多樣,經劍突下行縱隔占位切除已被證實安全可行,術后患者疼痛感、肺部感染、住院時間也得到減少。完整切除巨大縱隔囊腫
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