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泌尿外科

科室介紹

  泌尿外科是外科的一個(gè)組成部分,都昌縣人民醫(yī)院泌尿外科于2013年底成為縣唯一獨(dú)立的泌尿外科;專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平和能力以及專(zhuān)科規(guī)模、收治病人數(shù)、床位數(shù)、手術(shù)量、業(yè)務(wù)收入在全市縣級(jí)醫(yī)院中均處于領(lǐng)先水平,并在某些方面超過(guò)部分市級(jí)醫(yī)院泌尿外科;對(duì)于泌尿外科結(jié)石、下尿路梗阻的治療均有獨(dú)到之處。近年來(lái)泌尿外科已經(jīng)成為臨床、教學(xué)、科研為一體的綜合性科室。近現(xiàn)有醫(yī)生9人,其中:副主任醫(yī)師2人,主治醫(yī)師5人,碩士1人,住院醫(yī)師1人,碎石科醫(yī)師1人。   專(zhuān)科特色   一、腹腔鏡 泌尿外科腹腔鏡手術(shù)是近幾年來(lái)泌尿外科領(lǐng)域興起的一種新型技術(shù),通俗的說(shuō)法叫外科微創(chuàng)手術(shù),它將代表泌尿外科發(fā)展的方向。所謂微創(chuàng)手術(shù),不再是傳統(tǒng)意義上的開(kāi)刀,而僅在腹部上用穿刺針作2至4個(gè)約0.5至1.0厘米大小的切口,既而將與電視攝像系統(tǒng)連接的腹腔鏡,及三個(gè)套管針插入。手術(shù)醫(yī)生是通過(guò)熒屏監(jiān)視器施行手術(shù)的。因此,腹腔鏡手術(shù)也被稱(chēng)為電視腹腔鏡手術(shù)。腹腔鏡泌尿外科手術(shù)的優(yōu)點(diǎn):不開(kāi)腹、恢復(fù)快、損傷小。早在2006年,科室就開(kāi)展了泌尿外科腹腔鏡手術(shù),目前,已經(jīng)順利完成腎上腺腫瘤切除術(shù)、腎囊腫切除術(shù)或去頂術(shù)、精索靜脈曲張高位結(jié)扎術(shù)等共100余例。   適應(yīng)范圍 1、腎上腺手術(shù):醛固酮腺瘤,皮質(zhì)醇腺瘤、嗜鉻細(xì)胞瘤等;2、腎切除術(shù):適宜于各類(lèi)腎臟腫瘤,萎縮腎,巨大腎積水的無(wú)功能腎及腎移植活體供腎等;3、腎和輸尿管全程切除術(shù):適宜于腎盂腫瘤和輸尿管腫瘤等;4、 腎囊腫開(kāi)窗引流術(shù):適宜于腎巨大囊腫和多囊腎等;5、腎盂輸尿管成形術(shù):適宜于先天性腎盂輸尿管交界處狹窄等;6、前列腺癌根治性切除術(shù):適宜于早期的前列腺癌;7、全膀胱切除術(shù):適宜于侵潤(rùn)性膀胱腫瘤等;8、其他手術(shù):輸尿管切開(kāi)取石術(shù),盆腔淋巴結(jié)活檢及清掃術(shù),膀胱憩室切除術(shù),腹腔型隱睪癥的診治等。 二、泌尿系結(jié)石微創(chuàng)治療 微創(chuàng)經(jīng)皮腎鏡取石、輸尿管鏡碎石術(shù)是微創(chuàng)泌尿外科手術(shù)中的一個(gè)重要組成部分,在治療上尿路結(jié)石方面,與輸尿管鏡取石術(shù)及體外沖擊波碎石共同成為現(xiàn)代治療尿路結(jié)石的主要方法,使得90%以上的上尿路結(jié)石病人不再需要開(kāi)放手術(shù)。   三、經(jīng)尿道電切技術(shù) 膀胱腫瘤為泌尿系腫瘤中最常見(jiàn)的腫瘤,目前膀胱癌的治療根據(jù)腫瘤的分級(jí)、分期包括1、膀胱腫瘤電切+術(shù)后膀胱灌注;2、膀胱部分切除+術(shù)后膀胱灌注;3、膀胱全切(原位尿流改道術(shù);非原位尿流改道術(shù):輸尿管皮膚造瘺、可控腹壁尿流改道-Bricker)。 經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)多年來(lái)一直被認(rèn)為是治療前列腺增生的金標(biāo)準(zhǔn)。經(jīng)尿道等離子前列腺剜除術(shù)就是模仿傳統(tǒng)的開(kāi)放手術(shù),在術(shù)中增生腺體剝除后前列腺窩可清楚地見(jiàn)到光整的包膜以及包膜上的小血管。具有外科包膜收縮良好,因而術(shù)中出血很少,止血可靠。這種手術(shù)能將增生的腺體完全剜除,比電切術(shù)更徹底,復(fù)發(fā)率低,適合那些高齡高危前列腺增生明顯的患者。   四、男科技術(shù) 1. 精索靜脈曲張:青少年患者常發(fā)作腹股溝區(qū)疼痛不適,婚后有不育的風(fēng)險(xiǎn),科室采用腹腔鏡下精索靜脈結(jié)扎,治療效果好。 2..包莖、包皮過(guò)長(zhǎng):嬰幼兒包莖致尿道外口狹窄而妨礙排尿或反復(fù)感染,成年包皮過(guò)長(zhǎng)有致陰莖癌的風(fēng)險(xiǎn),科室采用環(huán)切技術(shù),創(chuàng)傷小,恢復(fù)快,不影響正常生活及上學(xué)。
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