一覺醒來脖子動不了,這是怎么回事?
門診,歪著頭走進來一位中年男性,表情很是痛苦。一進門就說:“醫(yī)生,醫(yī)生,快幫我看看是不是頸椎脫位了?昨天還好好的,今天早上一起床脖子就不能動了,不會癱瘓吧?”第一感覺--“落枕”。仔細一檢查,排除了其他問題,最后確定就是“落枕”。怎么就落枕了呢? “落枕”大家都不陌生,人一生中難免不發(fā)生落枕,人這輩子沒落過枕都不好意思。 落枕,是一種常見病,入睡前并無任何癥狀,晨起后卻感到頸部明顯疼痛,活動受限。由于它可以“自愈”,很少有人去醫(yī)院就診,大部分病人是在家人或同事幫助下進行簡易處理。病程不長,一般經(jīng)數(shù)天的休息即可自愈。但有少數(shù)患者癥狀嚴重,需給予治療。多見于青壯年,男性多于女性。 為什么會落枕?常見原因有以下幾種 睡眠時頭頸姿勢不當:夜間如果頭頸長時間處于過度偏轉的位置,則容易引起肌肉扭傷; 枕頭墊得過高:使頭頸長時間處于過屈狀態(tài),引起頸部一側肌肉緊張,使頸椎小關節(jié)滑膜水腫甚至嵌頓; 頸部有過外傷史:使肌肉變得更易疲勞和損傷; 頸部受涼:頸部受寒冷刺激會使肌肉血管痙攣; 頸椎病,可反復“落枕”。 如何治療? 本病一般可自愈,無需過多治療。輕者數(shù)小時即可恢復。但較嚴重者一般需要適當治療,可促進恢復。家人可幫助落枕者進行按摩、熱敷以減輕痛苦。 落枕的治療方法包括: 按摩:站于落枕者身后,找到最痛點,然后用一拇指從上向下,直到肩背部為止,依次按摩,對最痛點用力按摩,直至感明顯酸脹,如此反復按摩2~3遍,再以空心拳輕叩按摩過的部位,重復2~3遍。重復上述按摩與輕叩,可迅速使痙攣的頸肌松弛而止痛。 按壓“落枕”穴:以拇指或示指點按落枕穴(手背第2、3掌骨間,指掌關節(jié)后5分處),待有酸張感覺時再持續(xù)2~3分鐘; 熱敷:采用熱水袋、電熱手爐、熱毛巾及烤燈照射均可起到緩解痙攣和止痛作用。用電吹風機效果也不錯。 口服止痛藥物,緩解癥狀。外擦正紅花油或膏藥貼敷。 耳針,針炙,電針均有一定療效。 如為頸椎病引起,則應在??瓶漆t(yī)師指導下治療。 手法扳正:對于頸椎棘突有偏歪者,還可以應用手法扳正,但要專業(yè)人士操作。不能粗暴用力。行手法扳正前要明確診斷,排除骨折、脫位或腫瘤等疾病,以免造成不必要的傷害。 落枕嚴重者,局部注射0.25%奴夫卡因10毫升,止痛效果明顯。 有預防的辦法嗎? 選高低軟硬合適的枕頭: 適宜的枕頭應符合人體頸部解剖生理特點,既不能太高也不宜太低。平臥剛好符合生理曲度,側臥剛好能保持頸部平直。不能太軟也不能太硬。仰臥位時,枕頭的下緣最好墊在肩胛骨的上緣,不能使頸部脫空。因此,枕頭的真正名字應該叫“枕頸”。 頸部保暖: 在秋冬季節(jié),最好穿高領衣服;夜間睡眠時應注意防止頸肩部受涼;炎熱季節(jié),空調溫度不能太低。不要將頸部長時間對著電風扇吹,睡覺不可睡在有“穿堂風”的地方。 加強頸部功能鍛煉:久坐伏案工作的人,白天要注意頸部的活動要經(jīng)常起身抬頭活動頸部,防止頸肌慢性勞損。 落枕癥狀反復發(fā)作或長時間不愈的應考慮頸椎病的存在,應請專科醫(yī)生檢查,以便及早發(fā)現(xiàn)、治療。