在臨床治療中常常會遇到一些年紀(jì)較大，主訴混亂，心理較脆弱的病人。我們在做治療時(shí)一定要小心謹(jǐn)慎，如果病人拒絕藥物治療，我們一定要先滿足病人的要求，等病情好轉(zhuǎn)，取得病人的信任后，再適當(dāng)?shù)挠盟帟盏绞掳牍Ρ兜男Ч?。下面的一個(gè)病例值得本人深思。昨日有一個(gè)老大爺帶著他的老伴來看病，年齡都是八十歲左右。老大爺是我以前的老病號，因腰痛經(jīng)過針灸治療4次后完全康復(fù)，對我本人非常的信任，所以這次點(diǎn)名讓我給他老伴的腰腿疼痛做針灸治療，經(jīng)過檢查后，確診為骶髂關(guān)節(jié)炎。后給以針灸治療，效果較理想，治療的同時(shí)，患者自訴她有很多其他的疾病，但具體的也說不上來，拒絕靜脈注射治療。我主觀臆斷她為心理脆弱型病人，所以我當(dāng)時(shí)沒有采納她的意見，治療后堅(jiān)持給予了藥物靜脈滴注，昨日夜間患者自訴身體不適，伴發(fā)燒、乏力等癥狀，但測量體溫正常，生命體征平穩(wěn)，分析應(yīng)該為患者的心理恐懼及不能接受吊水治療所致，老大爺照顧了她一夜沒睡好覺而大發(fā)雷霆，最后的結(jié)果是今天患者及其家屬強(qiáng)烈要求出院，我感覺很被動(dòng)，任何的勸阻都不起作用，只得辦理出院手續(xù)。這件事很值得我去考慮總結(jié)，我失去的不僅僅是一個(gè)病人這么簡單，而是失去了一個(gè)老病號對我的信任，這點(diǎn)讓我有點(diǎn)失落。怎么說呢，有失就有得吧，等待在以后的工作中盡快的總結(jié)提高吧。

隨著人們對頸椎病的深入研究,發(fā)現(xiàn)頸椎病對人體各個(gè)系統(tǒng)的影響非常廣泛,其表現(xiàn)也是多種多樣的,有不少特殊的病癥都與頸椎病有關(guān). 當(dāng)您出現(xiàn)下列情況并伴有頸椎病的其他癥狀和體征時(shí),應(yīng)當(dāng)引起高度重視,以做到早診斷及早治療.1.難治性眩暈 頭痛 三叉神經(jīng)痛.2.不明原因的視力下降.3.原因不明的吞咽困難,伸舌障礙.4.心電圖正常的心絞痛或心律失常.5.頑固性的乳房疼痛.6.多汗或無汗 面部 口周或舌部麻木感.7.精神障礙.主要為定向障礙和記憶障礙.8.用降壓藥無效的高血壓.

前幾天在診療中碰到這樣一位病人,主訴為頸部伴右肩關(guān)節(jié)疼痛2月余.曾就診于數(shù)家醫(yī)院,診斷結(jié)果也是多種多樣.經(jīng)過相關(guān)治療后,疼痛未見好轉(zhuǎn).現(xiàn)在我院完善相關(guān)檢查后,可以發(fā)現(xiàn)患者的右鎖骨存在問題,暫時(shí)不能確診是什么疾病,和患者家屬溝通后,建議其去上級醫(yī)院,做進(jìn)一步的病理檢查以確診,以明確治療方案.后經(jīng)過上級醫(yī)院確診為右鎖骨病理性骨折,右鎖骨骨腫瘤.及時(shí)做了手術(shù)及放化療,手術(shù)很順利,療效顯著,患者及其家屬很滿意,對我也是非常的感激.我雖然沒做什么,但我及時(shí)讓患者明確了可能的疾病趨向,沒有耽誤病人的治療.如果一開始按照頸椎病去推拿治療,后果不堪設(shè)想.所以診斷是第一重要的.