治療疣的時(shí)候,我們總想留一些難治的疣作為典型病例資料留存。而難治性病例,要么不能治,要么因各種原因難能治療??偨Y(jié)看,還是普通病例多。今天云南小張的一個(gè)病例如圖示。患者趾間受壓處、跖骨頭、丘疹或斑塊,表面角化,粗燥不平,灰褐或灰黃色,削去表面角質(zhì)層后,可見(jiàn)皮損中間散在小黑點(diǎn)------。采用綜合療法治療,做個(gè)地域資料吧!尋常疣跖疣綜合療法三種(山西省稷山縣人民醫(yī)院皮膚科)(一)“包、泡、修、搽、灸”包:即用含有溶角質(zhì)性藥物包扎皮損5到7天;泡:掀開(kāi)包扎,用熱水浸泡皮損20分鐘;修:采用傳統(tǒng)修腳法用修腳刀修掉變膩的疣組織;搽:外搽咪喹莫特膏等;灸:搽抗病毒藥膏后,用艾條灸皮損每次15到20分鐘。根據(jù)治療情況,擇法組合循環(huán)重復(fù)進(jìn)行治療至痊愈。(二)“包、修、服、搽、灸”包:即用含有溶角質(zhì)性藥物包扎皮損5到7天;修:掀開(kāi)包扎,熱水浸泡20分鐘,采用傳統(tǒng)修腳法用修腳刀修掉變膩的疣組織;服:口服阿維A膠囊或維胺酯膠囊。搽:外搽咪喹莫特膏等;灸:搽抗病毒藥膏后,用艾條灸皮損每次15到20分鐘。根據(jù)治療情況,擇法組合循環(huán)重復(fù)進(jìn)行治療至痊愈。(三)“包、泡、修、照”包:包即用含有溶角質(zhì)性藥物包扎皮損5到7天;泡:掀開(kāi)包扎,用熱水浸泡皮損20分鐘;修:采用傳統(tǒng)修腳法用修腳刀修掉變膩的疣組織;照:光動(dòng)力方法治療。根據(jù)治療情況,擇法組合循環(huán)重復(fù)進(jìn)行治療至痊愈。
山西省稷山縣人民醫(yī)院皮膚科寧昌國(guó)患者:大夫我得了跖疣,在某某醫(yī)院做了N次治療,數(shù)次X片檢查效果不好,醫(yī)生要我到這里詳細(xì)查查。大夫:多長(zhǎng)時(shí)間了?鞋脫了我看看?;颊撸?個(gè)月前受過(guò)一次外傷,后越長(zhǎng)越大,說(shuō)著伸出了右手掌。大夫:哦!是手?。。ㄗⅲ乎硼嗍前l(fā)生在腳底的尋常疣,概念錯(cuò)誤。)查體:右手掌內(nèi)側(cè)一豌豆大灰褐色丘疹,表面粗糙,角化明顯,觸之硬固。基底周?chē)患s杏仁大角化斑塊,微弱波動(dòng)感,擠壓痛不明顯。大夫:建議做個(gè)B超。患者:不解???結(jié)果出來(lái)了,不是“公瘊”也不是“母瘊”,是個(gè)“雜種”!(見(jiàn)下圖)
一例采用注射方法治療5個(gè)多月未愈的跖疣患者,急躁的心情換了好幾家醫(yī)院。來(lái)我門(mén)診時(shí)自覺(jué)瘙癢,有的疣基底紅腫,也有的疣較前變大,并且邊緣出現(xiàn)了細(xì)小的新生疣。采用外擦抗病毒藥、艾灸等與前不同的辦法,痊愈很快!病人很高興。而此時(shí)我在想:病人快愈了,正好來(lái)找我,讓我落了個(gè)好!撿了個(gè)漏!
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