讓人揪心的頻繁嘔吐，元兇就是它房醫(yī)生所在小熊醫(yī)院的兒科夜間急診向來忙碌，近期一到夜間經(jīng)常留觀一批嘔吐或伴腹瀉的孩子，最嚴重者，兩小時內(nèi)可以嘔吐十余次，娃沒力氣，家長更是坐立難安，夜間也不辭辛苦趕來醫(yī)院尋求幫助，陪伴生病孩子的過程是辛苦的，抽血、輸液，孩子勉強休息了一下，終于等來了檢測結果，原來是它-諾如病毒，再追問病史，身邊大多有類似癥狀的孩子出現(xiàn)。知道是諾如病毒感染了，心里總算放心些，房醫(yī)生經(jīng)常告訴家長，病毒感染基本無特效藥物，對癥、陪伴、觀察，防止脫水是關鍵。好在諾如病毒性胃腸炎病程短，孩子也不用熬的那么辛苦。諾如病毒性胃腸炎防治知識有哪些，我們看過了：1、什么是諾如病毒？諾如病毒屬于杯狀病毒科諾如病毒屬，為單股正鏈RNA病毒，表面無包膜。諾如病毒變異快、免疫保護時間短。同一個人可重復感染同一毒株或不同型別的諾如病毒，不同基因型之間無交叉免疫。諾如病毒具有傳染性強，感染劑量低、排毒時間長、免疫保護時間短和全人群普遍易感等特點，使得在學校、家庭、醫(yī)院、社區(qū)、幼兒園、旅游區(qū)等人群聚集場所出現(xiàn)諾如病毒感染性腹瀉聚集性疫情。諾如病毒主要通過病人的糞便和嘔吐物排出，隱性感染者也可排毒。病人在潛伏期即可排出諾如病毒，排毒高峰在發(fā)病后2~5天，持續(xù)約2~3周，最長排毒期有報道超過56天。諾如病毒感染劑量為18~2800個病毒粒子。諾如病毒環(huán)境抵抗力強。諾如病毒在0℃~60℃的溫度范圍內(nèi)均可存活，可在物體表面存活2周，在水中存活2個月以上。酒精和免沖洗洗手液沒有滅活效果（！這里，房醫(yī)生提醒大家，要像預防手足口病腸道病毒一樣，務必做到流動水洗手），但使用較高濃度含氯消毒劑（處理污水1小時后余氯濃度大于10mg/L）可滅活諾如病毒。2、諾如病毒如何傳播？感染諾如病毒的病人及隱性感染者均為諾如病毒感染的傳染源。諾如病毒傳播途徑多樣。接觸感染諾如病毒的病人，比如處理病人的嘔吐物或排泄物，通過攝入糞便或嘔吐物產(chǎn)生的氣溶膠或間接接觸被排泄物污染的環(huán)境傳播；也可通過食用和飲用被病毒污染的食物和水傳播。3、諾如病毒感染主要臨床表現(xiàn)有哪些？諾如病毒感染潛伏期短，通常為24~48小時，最短12小時，最長72小時。發(fā)病以輕癥為主，最常見癥狀是腹瀉和嘔吐，其次為惡心、腹痛、頭痛、發(fā)熱、畏寒和肌肉酸痛等。兒童以嘔吐為主，成人則腹瀉居多。諾如病毒感染屬于自限性疾病，多數(shù)患者發(fā)病后無需治療，休息2~3天即可康復，少數(shù)患者因出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥需要及時進行治療（！這里，房醫(yī)生提醒大家，今年診治的患兒存在感染后反復抽搐的情況，需要警惕腦炎、腦病的出現(xiàn)，要及時送醫(yī)）。目前無疫苗和特效藥物。4、諾如病毒感染性腹瀉應如何治療？發(fā)生諾如病毒感染性腹瀉，不需服用抗生素，應及時補充嘔吐和腹瀉時消耗的水分，補充糖鹽水或口服補液鹽能幫助患者平衡補充水分和電解質。嘔吐或腹瀉癥狀嚴重時應及時就醫(yī)。5、個人與家庭如何預防？①保持良好的手衛(wèi)生保持良好的手衛(wèi)生是預防諾如病毒感染和控制諾如病毒傳播最重要和最有效的措施。飯前、便后、加工食物前應按照6步洗手法正確洗手，用肥皂和流動水至少洗20秒。注意：消毒紙巾和免洗手消毒劑對諾如病毒無效，不能代替洗手。②注意個人飲食衛(wèi)生喝開水，蔬菜瓜果徹底洗凈，烹飪食物要煮熟，尤其是貝類等海鮮類食品更要煮熟煮透。③患病期間居家隔離患者需根據(jù)病情居家或入院隔離至癥狀完全消失后3天，檢測呈諾如病毒陽性但無感染性腹瀉癥狀的隱性感染者，也需居家隔離3天?；颊咔谙词?，保持手衛(wèi)生，盡量不要和其他健康的家人近距離接觸，尤其不要做飯或照顧老人和幼兒。④做好消毒工作對患者嘔吐物或糞便污染的環(huán)境和物品需要使用含氯制劑進行消毒。在清理受到嘔吐物污染的物品時，應戴塑膠手套和口罩，避免直接接觸污染物?；颊呒彝キh(huán)境也應依據(jù)醫(yī)務人員指導加強消毒，避免在家庭內(nèi)造成傳播。⑤患病后不要過于擔心諾如病毒感染性腹瀉一般病情輕微，持續(xù)時間短，預后良好。患者應充分休息，清淡飲食。房醫(yī)生寄語：“讓我們一起守護好寶貝。幫助孩子盡快恢復，度過難關。”參考文獻：http://www.nhc.gov.cn/jkj/s7934td/202011/a6b0a0ef13744765950bb777a277336c.shtml國家衛(wèi)健委，諾如病毒感染性腹瀉高發(fā)季校園防控健康提示