疤痕疙瘩,對大眾來說是一個很陌生的詞。很多疤友雖然親身經(jīng)歷了,但對疤痕疙瘩的了解還是七七八八,講不出什么道道。1我們?yōu)槭裁磿L疤痕疙瘩?① 疤痕疙瘩患者的體質(zhì)不同于常人,體質(zhì)因素是最重要的原因。② 疤痕疙瘩往往由各種皮膚損傷所導(dǎo)致,常見的有手術(shù)、外傷、燒燙傷、蚊蟲叮咬,打預(yù)防針、長帶狀皰疹,尤其是青春期的痤瘡,它是疤痕疙瘩形成的最主要的外部因素。一句話總結(jié)就是:疤痕疙瘩患者具備特殊體質(zhì),并且在疤痕疙瘩高發(fā)區(qū)域出現(xiàn)了不同程度的皮膚損傷。2我到底是什么體質(zhì)?很多患者被醫(yī)生告知自己是疤痕體質(zhì),但今天要告訴大家的是,疤痕疙瘩這個名詞是一個偽命題。疤痕體質(zhì)的定義是不管人體哪個部位的皮膚受傷都會出現(xiàn)疤痕增生。在實際臨床中,我們是沒有見過這種患者的。對于疤痕疙瘩患者我們目前定義為局域性過度修復(fù)體質(zhì)或者疤痕疙瘩體質(zhì)更為貼切。所以不要輕易給自己戴上“疤痕體質(zhì)”這種帽子。3我的體質(zhì)跟別人有什么不一樣?有的患者說,我父母沒有疤痕疙瘩我怎么就得病了呢?那是因為父母的基因結(jié)合以后產(chǎn)生了變異,從而子女變成了這種特殊的體質(zhì)。人體有自我修復(fù)功能。對普通人來說,傷口愈合后就會停止自我修復(fù)。但對于疤痕疙瘩患者來說,一旦皮膚損傷,自我修復(fù)就會持續(xù)進行。多余的膠原不斷沉積在皮膚上,就是我們看到的疤痕疙瘩。4疤痕疙瘩為什么被稱為世界難題?① 疤痕疙瘩會持續(xù)性增生,沒有明確的停止期。我們沒辦法預(yù)測它到底會長多久,有人長十年二十年,有的人七八十歲了疤痕疙瘩還在生長。② 疤痕疙瘩有侵犯性,在生長時會破壞周圍好的皮膚組織,它具有惡性腫瘤的特點,所以有些醫(yī)生叫它“不死的癌癥”。③ 易復(fù)發(fā)。疤痕疙瘩治療平整很容易,手術(shù)、打針、激光等各種手段都能讓它暫時消失,但往往過一段時間它又會重新長起來。5疤痕疙瘩的發(fā)展過程?我們都知道,疤痕疙瘩一開始很小,也沒有明顯的癥狀。然而疤痕疙瘩會越來越大,逐漸出現(xiàn)疼痛和瘙癢。隨著時間延長,疤痕疙瘩可能出現(xiàn)感染。如果感染過久或者反反復(fù)復(fù)就有可能引起癌變。所以說疤痕疙瘩治療越早越好,如果在早期治愈了,就不會有后續(xù)的問題出現(xiàn)。另外,早期治療還具有治療周期短,費用低,美觀度好的3大優(yōu)勢。6疤痕疙瘩如何治愈?大家都知道疤痕疙瘩是世界難題,治療起來非常復(fù)雜,想要治愈不僅需要醫(yī)生的專業(yè)技能,還需要患者積極主動的配合。在這里告訴在想治療的疤友,請您記住8個字:謹遵醫(yī)囑,聽話照做。絕大多數(shù)患者沒有疤痕方面的醫(yī)學(xué)知識,所以醫(yī)生會叮囑該做哪些,不該做哪些。而患者配合的程度,決定了疤痕疙瘩治療效果的好與壞。在這個體系里疤友們需要做哪些配合呢?首先,一定要嚴格完成醫(yī)生制定的治療方案,切勿中斷或延誤治療。其次,完成治療不代表疤痕疙瘩治愈。在兩年的觀察隨訪期患者需要每月拍一張照片到醫(yī)院隨訪中心,由醫(yī)生觀察疤痕變化。第三,如果回訪照片中發(fā)現(xiàn)疤痕恢復(fù)有異常,我們會通知您在20天以內(nèi)來復(fù)診,為您做一個補充性治療,從而防止疤痕疙瘩復(fù)發(fā)。只要大家做到上面3條,疤痕疙瘩復(fù)發(fā)是不可能出現(xiàn)的,即使出現(xiàn)某些異常也可以及時發(fā)現(xiàn),將其扼殺在萌芽之中。7疤痕疙瘩體質(zhì)無法改變怎么辦?疤痕疙瘩體質(zhì)是不是沒有辦法改變?是的!但這不代表我們對疤痕疙瘩束手無策,我們可以提前預(yù)防它。疤痕疙瘩患者發(fā)病主要因為體質(zhì)和皮膚損傷兩個因素,雖然過度修復(fù)體質(zhì)不能改變,但外部因素是完全可以控制的。只要正確處理了皮膚損傷,疤痕疙瘩發(fā)生的概率就會極大降低。8如何預(yù)防疤痕疙瘩?我們知道疤痕疙瘩形成的原因一是個人體質(zhì)問題,二是皮膚損傷。既然我們的體質(zhì)無法改變,那就盡最大可能的減少皮膚損傷。青少年是疤痕疙瘩高發(fā)人群,他們最常見的皮膚損傷是痤瘡或者叫毛囊炎。因為在這個年齡段體內(nèi)的雄激素分泌特別旺盛,導(dǎo)致大量的皮脂腺分泌,皮脂腺分泌越旺盛皮脂腺導(dǎo)管的刺激越嚴重,就會造成導(dǎo)管堵塞,皮脂腺就分泌不出來了。時間久了以后細菌侵入造成毛囊皮脂腺單位的感染。疤痕疙瘩三級預(yù)防1、疤痕疙瘩三級預(yù)防第1級,我們從衣食住行四方面入手。第一、盡量穿純棉的衣服,減少皮膚刺激;第二、改變飲食習(xí)慣,盡量少食用辛辣刺激、油膩、高糖的東西。如果對海鮮過敏,盡量不要吃海鮮類的東西。第三、注意個人衛(wèi)生,勤洗澡勤洗臉,盡量把毛孔清洗干凈。第四,運動。激活身體,讓汗液沖刷毛孔,減少毛孔堵塞。毛孔通暢了,形成痤瘡的概率就會下降。2、疤痕疙瘩三級預(yù)防第2級,正確處理皮膚損傷。痤瘡是沒有辦法百分百杜絕的,一旦出現(xiàn)痤瘡,首先最簡單的處理方法是用碘伏消炎,每天2到3次。如果有白頭形成,棉簽消毒后對著白頭輕輕地把它擠出來,再用碘伏消毒,然后涂一些消炎藥膏,比如百多邦和紅霉素。這能使損傷的皮膚盡快恢復(fù),從而降低疤痕疙瘩發(fā)生的概率。3、疤痕疙瘩三級預(yù)防第3級,早期預(yù)防。如果我們經(jīng)過處理依然形成了疤痕疙瘩,這時再用任何藥物都是沒有作用的,只能通過正規(guī)的醫(yī)療手段才能在疤痕疙瘩早期把它抑制住。所以最佳的解決方案是盡快到醫(yī)院做正規(guī)的疤痕預(yù)防治療。那么如何判斷是不是疤痕疙瘩呢?如果小紅疙瘩經(jīng)過處理一兩個月還沒有下去,而且摸起來硬硬的,那就有可能形成了疤痕疙瘩。此時進行治療既簡單又省錢,美觀度也更好。
治療前 鼻翼基底緣色素痣,面診后要求治療。因位置特殊,外形要求比較高,所以要詳細檢查制定方案。 治療中 術(shù)中冰凍提示為良性皮內(nèi)痣。 治療后 治療后0天 術(shù)中采用同側(cè)鼻唇溝皮瓣修復(fù)創(chuàng)面。術(shù)后即刻外形良好,無明顯畸形。
增生是人體組織損傷后愈合的必然過程,是傷口正常修復(fù)的過程,增生主要是因為膠原蛋白的合成超過了分解代謝的速度,大量生長難以消退。因此不光是隆鼻手術(shù),所有的手術(shù)術(shù)后都會出現(xiàn)增生。隆鼻術(shù)后增生的幾點原因1、術(shù)后護理不當導(dǎo)致增生嚴重。2、術(shù)中留下的腔隙過大,導(dǎo)致增生空間變大。3、血腫。淤血凝結(jié)成塊,沒有炎癥后期會轉(zhuǎn)化為纖維組織,有炎癥便是淤血轉(zhuǎn)化為炎癥,炎癥刺激周圍組織,誘導(dǎo)增生加重。增生就是手術(shù)后愈合傷口的過程,雖說沒有增生傷口就無法愈合,但是一旦增生比正常要更為厲害,那么就會影響隆鼻的效果。有些人是因為先天性體質(zhì)導(dǎo)致的增生。還有一些是因為術(shù)后的處理方式不當導(dǎo)致傷口的感染,甚至是因為做隆鼻手術(shù)的醫(yī)生沒有什么經(jīng)驗,在手術(shù)過程中對鼻子組織的傷害較大,導(dǎo)致增生太過厲害。隆鼻術(shù)后增生分為幾種不同的情況1、正常增生:因人體需要產(chǎn)生的,沒有超過限度的增生為正常增生。2、異常增生:異常增生包括以上提到的血腫,手術(shù)剝離范圍太大等情況。3、病態(tài)增生:由于體質(zhì)問題,不可逆的過度增長,為病態(tài)的增生。隆鼻手術(shù)后出現(xiàn)增生與材料沒有什么實質(zhì)性的關(guān)系。術(shù)后出現(xiàn)增生是正?,F(xiàn)象,只是每個人術(shù)后疤痕程度和增生程度因個人體質(zhì)、醫(yī)生術(shù)時的切口、術(shù)式和術(shù)后護理都是息息相關(guān)的。首先,增生是人體組織損傷后愈合的必然過程,沒有增生便沒有愈合。增生是人體傷口正常修復(fù)的過程,是一種健康的體現(xiàn)。其次,增生是指人體細胞分裂過于活躍,導(dǎo)致組織細胞數(shù)目增多的現(xiàn)象。術(shù)后出現(xiàn)腫脹、鼻頭變大等現(xiàn)象?術(shù)后鼻頭沒縮小反而變大,最先要考慮的問題便是腫脹問題,可能還處在恢復(fù)中,腫脹期內(nèi)鼻頭大是正?,F(xiàn)象,消腫后鼻頭會變小,最終的形態(tài)也會體現(xiàn)。如果是消腫后鼻頭還是沒有變化的就要考慮自身是否對隆鼻材料有所過敏的現(xiàn)象,出現(xiàn)排異后及時就醫(yī),如嚴重便要取出。若是前兩項都不符,便是術(shù)后增生嚴重,針對增生問題,可以采取注射疤痕軟化針進行軟化緩解,通過微量激素來刺激組織變薄。及時就醫(yī),進行及時的觀察與處理,一定是最好的選擇。術(shù)后護理:遵循醫(yī)囑,恢復(fù)的更好1. 忌口!不食紅肉、海鮮、辛辣等刺激性食物!忌煙酒!三個月!2. 術(shù)后衛(wèi)生護理!防止傷口感染3. 恢復(fù)期鼻夾多帶,創(chuàng)傷處腔隙變小,減少增生。4. 術(shù)后服用常規(guī)抗生素等藥物進行消除炎癥。要根據(jù)自己的體質(zhì)選擇合適的隆鼻方式,術(shù)后要認真對待護理與保養(yǎng),選擇好醫(yī)生和醫(yī)院。
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