手抖常見于哪些疾病
今日會診一呼吸科患者有感而發(fā),寫下這篇小科普,家里經(jīng)常有老人的大家可以收藏一下。哪些疾病可以引起手抖(震顫)。1.特發(fā)性震顫:很多人寫字做飯,用筷子夾菜,端杯子喝水時(shí)抖動的明顯,而且越靠近目標(biāo)抖動的越厲害,但是手放在桌子上或腿上不動的時(shí)候就不抖了,有的人還伴有不自主點(diǎn)頭或搖頭,一般腿不抖,往往家里面有血緣關(guān)系的長輩也有手抖的這類問題,有些人還有一些有意思的現(xiàn)像就是少量飲酒后手抖明顯減輕甚至消失,這就很可能是特發(fā)性震顫。2.帕金森:手抖如果是靜止不動的時(shí)候明顯,如放在桌子上或腿上的時(shí)候,而且有時(shí)腿也抖,這個抖典型表現(xiàn)是拇指與食指每秒3-4次的對合動作,專業(yè)上稱為“搓丸”樣動作,活動時(shí)減輕,除手抖外呢還伴有面部表情少,肢體乏力,僵硬,行動緩慢,肌張力增高,便秘,失眠,以及久坐起身起床時(shí)頭暈癥狀等,那很有可能是帕金森?。ɑ蚓C合癥)。3.甲狀腺功能亢進(jìn):拿東西的時(shí)候手抖得明顯,多在雙手伸平/食指分開時(shí)明顯,同時(shí)呢愛生氣,消瘦,多汗,突眼,心跳加速等癥狀,可能是甲亢。4.心理因素:很多時(shí)候其實(shí)是生理性的,尤其是在緊張或焦慮時(shí)出現(xiàn)。多見于中老年婦女,該種抖動最顯著的特點(diǎn)為一種發(fā)作性抖動,尤其多見于在不良生活事件刺激后,可在情緒平復(fù)后自行減輕或停止。(今日會診患者考慮屬于此種情況)5.酒精戒斷:長期大量的飲酒史患者,因各種原因突然戒酒,尤其在戒酒初期出現(xiàn)的肢體抖動,而且多為全身性,較粗大的顫抖,且同時(shí)可伴有注意力不集中、定向力障礙、精神異常、幻覺等瞻妄表現(xiàn)需要考慮酒精戒斷。6.藥物性震顫:相信神經(jīng)科醫(yī)生均見過很多藥物引起的手抖(震顫),如西比靈,胃復(fù)安,茶堿等藥物,這類藥物有引起錐體外系癥狀副作用,尤其鑒于長期,大量服用的患者中。7.小腦病變:小腦部位病變出現(xiàn)意向性震顫,特點(diǎn)越接近目標(biāo)物體抖動越明顯,常伴有眼球震顫,言語改變,行走不穩(wěn)等共濟(jì)失調(diào)表現(xiàn)。歡迎大家收藏,不謝
張有余 建三江人民醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科