??????????????????????????膽結(jié)石的健康科普1.什么是膽結(jié)石？膽結(jié)石是膽囊或膽管內(nèi)形成的硬質(zhì)顆粒，主要由膽固醇、膽色素和鈣鹽等物質(zhì)組成。根據(jù)成分不同，可分為膽固醇結(jié)石和膽色素結(jié)石。2.膽結(jié)石的成因膽固醇過(guò)多：膽汁中膽固醇過(guò)量時(shí)易形成結(jié)石。膽汁淤積：膽囊排空不暢，膽汁滯留，增加結(jié)石風(fēng)險(xiǎn)。膽道感染：感染可引發(fā)膽色素結(jié)石。其他因素：肥胖、高脂飲食、糖尿病、肝硬化等也可能導(dǎo)致膽結(jié)石。3.膽結(jié)石的癥狀無(wú)癥狀：許多患者無(wú)明顯癥狀，通常在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)。膽絞痛：右上腹劇烈疼痛，可能放射至肩背部，常由結(jié)石阻塞膽管引起。消化不良：飯后腹脹、惡心、嘔吐等。黃疸：結(jié)石阻塞膽總管時(shí)，可能出現(xiàn)皮膚和眼睛發(fā)黃。發(fā)熱和寒戰(zhàn)：伴有膽道感染時(shí)，可能出現(xiàn)發(fā)熱和寒戰(zhàn)。4.膽結(jié)石的診斷超聲檢查：最常用的無(wú)創(chuàng)檢查方法。CT和MRI：進(jìn)一步明確結(jié)石位置和膽道情況。血液檢查：評(píng)估肝功能及感染情況。5.膽結(jié)石的治療無(wú)癥狀結(jié)石：通常無(wú)需治療，定期觀察即可。藥物治療：溶解膽固醇結(jié)石，但療程長(zhǎng)且易復(fù)發(fā)。手術(shù)治療：腹腔鏡膽囊切除術(shù)：常見(jiàn)的手術(shù)方式，創(chuàng)傷小，恢復(fù)快。開(kāi)腹手術(shù)：適用于復(fù)雜情況。內(nèi)鏡治療：通過(guò)ERCP取出膽總管結(jié)石。6.膽結(jié)石的預(yù)防健康飲食：低脂、高纖維，避免高膽固醇食物?？刂企w重：避免肥胖，但不要快速減重。定期體檢：尤其是有家族史或高危人群。7.何時(shí)就醫(yī)出現(xiàn)右上腹劇烈疼痛、黃疸、發(fā)熱等癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。8.總結(jié)膽結(jié)石常見(jiàn)，多數(shù)無(wú)癥狀，但部分患者可能出現(xiàn)膽絞痛、黃疸等癥狀。通過(guò)健康飲食、控制體重和定期體檢，可以有效預(yù)防膽結(jié)石的發(fā)生。如有癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，接受適當(dāng)治療。

肚子疼類(lèi)型： 飯前飯后隱約胃疼，時(shí)好時(shí)壞——淺表性胃炎 淺表性胃炎的疼痛往往比較輕微，不會(huì)影響睡眠。其癥狀斷斷續(xù)續(xù)，這段時(shí)間吃的不合適了，胃疼可能會(huì)在飯后或飯前加重，影響吃飯。生氣了勞累了胃疼的也會(huì)厲害些；飲食睡眠情緒有所改善的話，胃疼則有可能會(huì)消失一段時(shí)間。 治療可以考慮用一些抑制胃酸的藥，比如達(dá)喜、碳酸鎂、胃舒平，或者奧美拉唑腸溶片、雷貝拉唑腸溶片等等。 肚臍周?chē)邸∧c病變 肚臍周?chē)切∧c的所在區(qū)域。一般吃壞肚子了小腸發(fā)炎，腸道運(yùn)動(dòng)過(guò)于劇烈以及小腸痙攣，均可引起肚臍周?chē)奶弁春筒贿m。 吃撐了胃疼——急性胃擴(kuò)張 短時(shí)間內(nèi)吃下很多食物會(huì)導(dǎo)致胃及十二指腸短時(shí)間內(nèi)迅速擴(kuò)張且難以復(fù)原，而出現(xiàn)反復(fù)嘔吐，水、電解質(zhì)紊亂，甚至休克死亡。 所以大家一定要注意規(guī)律飲食，切忌暴飲暴食，否則會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重后果。 右下腹一按就疼——闌尾炎 闌尾炎的發(fā)生率在6%左右，具體的發(fā)病原因尚不十分清楚，轉(zhuǎn)移性右下腹疼是闌尾炎的典型特征。 先說(shuō)右下腹。在人右側(cè)髂骨最突出的結(jié)節(jié)高點(diǎn)和肚臍眼之間畫(huà)一條直線，這條直線的外三分之一和內(nèi)三分之二交界處就是闌尾的所在位置，也是闌尾炎發(fā)作時(shí)的疼痛位置。 再說(shuō)轉(zhuǎn)移性。闌尾炎最開(kāi)始疼的位置很可能不在右下腹的闌尾處，而在胃或肚臍周?chē)?，而后逐漸轉(zhuǎn)移至右下腹。 早期闌尾炎可以是模模糊糊的腹部鈍痛或絞痛，這個(gè)時(shí)候人雖然感覺(jué)是上腹部疼，但只要你去按右下腹闌尾處，就會(huì)發(fā)現(xiàn)真正疼的位置其實(shí)是在那里。肚子疼的時(shí)候，大家可以先用這種方法在家進(jìn)行自我檢查。 反酸、反流、燒心——胃食管反流病 單靠改變生活方式能夠讓30%的胃食管反流病患者的病情得以好轉(zhuǎn)，這也是胃食管反流病的首要治療措施，包括忌吃酸、辣和刺激性食物，遠(yuǎn)離煙酒和碳酸飲料，吃飯至多7-8分飽，吃完不要馬上躺下，晚上睡前3個(gè)小時(shí)別吃東西等等。 對(duì)于生活方式改變無(wú)法控制癥狀的患者，建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下適量服用奧美拉唑、蘭索拉唑之類(lèi)的抑酸藥。像是只有反酸反流癥狀沒(méi)有食管黏膜破損的非糜爛性反流病，要用最少的藥物劑量，減輕癥狀最主要還是得靠生活方式的嚴(yán)格控制。 一吃涼的就拉肚子——腸易激綜合征 腸易激綜合征是的典型癥狀是肚子疼不舒服，腹瀉或者便秘，或排便習(xí)慣改變，排氣排便之后癥狀可以得到緩解，一般如果持續(xù)時(shí)間超過(guò)6個(gè)月，每個(gè)月持續(xù)時(shí)間在3天以上，我們就可診斷為腸易激綜合征。 腸易激綜合征的誘發(fā)因素多種多樣，包括負(fù)面的情緒因素（緊張、壓力），食物的冷熱刺激等等，雖然沒(méi)有生命危險(xiǎn)，但卻會(huì)嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。想象一下，因?yàn)榕吕亲舆@不敢吃那不敢吃，出門(mén)坐個(gè)公交車(chē)都得算好哪有廁所，該是多么痛苦的一件事啊！ 心窩疼（兩側(cè)肋骨交界處）——心臟疾病 心窩疼一般就是胸口疼，兩個(gè)肋骨交叉的位置。這個(gè)地方疼千萬(wàn)別掉以輕心，它很有可能是心臟疾病的征兆！上了歲數(shù)的老年人、以及有高血壓、糖尿病等慢性病的人群出現(xiàn)類(lèi)似癥狀，需要馬上就醫(yī)。 肚子疼相關(guān)疾病的辨別和診斷非常復(fù)雜，以上癥狀和不同疾病之間的關(guān)系僅能作為自我檢查的參考，最可靠的診斷還得是去醫(yī)院看醫(yī)生做檢查哦！ 肚子疼時(shí)，吃止疼片管用嗎？ 所謂的止疼片，其作用應(yīng)當(dāng)是針對(duì)腿、腰等部位的肌肉酸痛，以及疲勞性頭疼和神經(jīng)痛，而絕非肚子疼、胃疼這樣的消化系統(tǒng)的疼痛，患者濫用止疼片也是我們消化內(nèi)科醫(yī)生倍感擔(dān)憂的一個(gè)問(wèn)題。 事實(shí)上，用于頭疼、腿疼，以及感冒發(fā)燒的止疼藥雖然有可能暫時(shí)緩解胃、腸、闌尾等腹部?jī)?nèi)臟器官的疼痛，但也會(huì)因此掩蓋真實(shí)癥狀，令患者和醫(yī)生難以辨別到底是什么地方出了毛病，從而延誤病情。 更加嚴(yán)重的是，現(xiàn)在很多的止疼藥都是傷胃的，胃疼肚子疼是絕對(duì)不可以吃止疼片。 慢性結(jié)腸炎： 　　在所有的胃腸疾病中，結(jié)腸炎是一種常見(jiàn)胃腸多發(fā)病，而造成結(jié)腸炎的因素有很多，如飲食習(xí)慣不良、生活緊張、對(duì)某些食物過(guò)敏、免疫異常、遺傳及非特異性感染等。結(jié)腸炎是一種很痛，而且使人暫時(shí)行動(dòng)不便的疾病，飲食調(diào)治是減輕癥狀的最重要因素。那么，結(jié)腸炎的癥狀表現(xiàn)都是什么呢? 　　腹瀉、便血時(shí)結(jié)腸炎的主要表現(xiàn) 　　(1)大量便血：指短時(shí)間內(nèi)大量腸出血，伴有脈搏增快，血壓降及血色素低，需要輸血治療。 　　(2)腸狹窄：臨床一般無(wú)癥狀，嚴(yán)重時(shí)可引起腸阻塞，在本病出現(xiàn)腸狹窄時(shí)，要警惕腫瘤。 　　(3)腸穿孔：皮質(zhì)激素的應(yīng)用被認(rèn)為是腸穿孔的一個(gè)危險(xiǎn)因素。 　　(4)中毒性擴(kuò)張：這是本病的一個(gè)嚴(yán)重病發(fā)癥，多發(fā)生在全結(jié)腸炎的人，死亡率可高達(dá)44%，易并發(fā)腸穿孔。 　　(5)腹瀉：腹瀉是結(jié)腸炎早期的主要癥狀。常反復(fù)發(fā)作，多因飲食不當(dāng)、情緒激動(dòng)、過(guò)度疲勞誘發(fā)。 　　(6)腹痛：輕度病人無(wú)腹痛或僅有腹部不適。一般有輕度至中度腹痛，系左下腹陣痛，可涉及全腹有能一便意一便后緩解的規(guī)律。 　　(7)便秘：大便秘結(jié)4—5日排便一次，糞便如羊屎樣，甚者不吃瀉藥不能通便。 　　(8)其他癥狀：腹脹、消瘦、乏力、腸鳴、失眠、多夢(mèng)、怕冷，嚴(yán)重者有可發(fā)熱，心跳加速，以及衰弱，貧血，失水，電解質(zhì)平衡推敲和營(yíng)養(yǎng)障礙等表現(xiàn)。 　　結(jié)腸炎的自身保健 　　慢性結(jié)腸炎的自身保健是預(yù)防復(fù)發(fā)、根治該病的關(guān)鍵所在。 　　1.避免受涼，控制情緒外，飲食是一個(gè)非常重要的方面。本病在發(fā)作期、緩解期不能進(jìn)食豆類(lèi)及豆制品，麥類(lèi)及面制品，以及大蒜、韭菜、洋山芋、皮蛋、卷心菜、花生、瓜子等易產(chǎn)氣食物。因?yàn)橐坏┻M(jìn)食，胃腸道內(nèi)氣體增多，胃腸動(dòng)力受到影響，即可誘發(fā)本病，甚至加劇癥狀。 　　2.柿子、石榴、蘋(píng)果都含有鞣酸及果膠成分，均有收斂止瀉作用，慢性結(jié)腸炎可適量食用。 　　3.慢性結(jié)腸炎病人多是身體虛弱、抵抗力差，尤其胃腸道易并發(fā)感染，因而更應(yīng)注意飲食衛(wèi)生，不吃生冷、堅(jiān)硬及變質(zhì)的食物，禁酒及辛辣刺激性強(qiáng)的調(diào)味品。 　　4.慢性結(jié)腸炎病人還應(yīng)密切觀察自己對(duì)各種食品的適應(yīng)性，注意個(gè)體差異。如吃一些本不應(yīng)對(duì)腸道造成影響的食品后腹瀉加重，就要找出原因，摸索規(guī)律，以后盡量不要食用。 　　5.患者平常應(yīng)加強(qiáng)鍛煉，如打太極拳，以強(qiáng)腰壯腎，增強(qiáng)體質(zhì)。 　　6.注意腹部保暖。

腹股溝直疝和斜疝的區(qū)別是什么 。 一，疝突出途徑：斜疝是經(jīng)腹股溝管突出，可進(jìn)入陰囊;直疝是由直疝三角突出，不進(jìn)入陰囊。 二，疝塊外形：斜疝的疝塊為橢圓或梨形，上部呈蒂柄狀;直疝的疝塊為半球形，基底較寬。 三，疝囊頸與腹壁下動(dòng)脈的關(guān)系：斜疝的疝囊頸在腹壁下動(dòng)脈外側(cè);直疝的疝囊頸在腹壁下動(dòng)脈的內(nèi)側(cè)。 四，嵌頓機(jī)會(huì)：斜疝發(fā)生疝嵌的機(jī)會(huì)較多;直疝發(fā)生嵌頓的機(jī)會(huì)極少。 五，回納疝塊后壓住疝環(huán)：斜疝可不再突出;直疝的疝塊仍可突出。 六，精索與疝囊的關(guān)系：斜疝發(fā)生時(shí)，精索在疝囊后方;直疝者精索是在疝囊的前外方。