目前廣州市新冠疫情已完全控制,新冠肺炎新病人已清零十多天,廣州市交通及日常生活已恢復正常,整個廣州均為低風險區(qū)。 凡近14天內(nèi)未到過中高風險區(qū)、疫情管控區(qū)或疫情隔離區(qū)者,且健康碼為綠碼和無新冠肺炎癥狀者,可正常前往就診。 門診就診無需查核酸;住院病人需憑三天內(nèi)核酸陰性憑證辦理入院。
Q1:為什么可以應用氯化鍶(89Sr)注射液來治療骨轉(zhuǎn)移腫瘤?89Sr的化學特性與鈣相似,是良好的親骨性核素,能靶向濃聚于骨轉(zhuǎn)移病灶,有效抑制鈣的流失;經(jīng)靜脈注射后,骨轉(zhuǎn)移灶對89Sr的攝取量是正常骨組織的2~25倍,骨轉(zhuǎn)移部位與骨髓的吸收劑量之比為10:1,對正常骨組織與骨髓的造血功能影響很??;利用89Sr發(fā)射的β射線對病變組織的集中和持久照射,產(chǎn)生輻射生物效應,達到止痛和抑制、殺滅腫瘤細胞、實現(xiàn)有效治療的目的。Q2:什么情況下適合應用放射性核素89Sr治療骨轉(zhuǎn)移腫瘤?腫瘤患者如果存在以下情況,可考慮使用氯化89Sr注射治療:經(jīng)臨床確診的骨轉(zhuǎn)移腫瘤患者,骨顯像顯示病灶濃聚放射性顯像劑;轉(zhuǎn)移性骨腫瘤伴骨痛者;原發(fā)性骨腫瘤未能手術切除或術后殘留病灶或伴骨內(nèi)多發(fā)轉(zhuǎn)移者;白細胞≥3.5×109/L,血小板≥80×109/L。如果存在以下情況,則不適合氯化鍶注射治療。骨顯像顯示病灶無放射性濃聚或呈放射性“冷區(qū)”的溶骨性病變;嚴重骨髓功能障礙;嚴重肝功能、腎功能損害;近期(6周)內(nèi)進行過細胞毒素藥物治療;妊娠及哺乳期婦女。以下情況要慎用:即將出現(xiàn)病理性骨折;即將出現(xiàn)脊髓壓迫或截癱者;多次化療和(或)放療者;較晚期的患者,預期生存期不足2個月。Q3:應用89Sr治療骨轉(zhuǎn)移腫瘤安全嗎?氯化89Sr被認為是非常安全的藥物。極少數(shù)患者可呈現(xiàn)輕度骨髓抑制現(xiàn)象,極少數(shù)患者注射后出現(xiàn)一過性疼痛加劇,一般持續(xù)時間短于一周,可暫時用止痛藥或遵醫(yī)囑治療。氯化89Sr對周圍環(huán)境及家人的影響也極小。Q4:與其他治療方法相比,應用89Sr治療骨轉(zhuǎn)移腫瘤有哪些優(yōu)點?目前腫瘤骨轉(zhuǎn)移治療方法有:麻醉藥物治療、外放射治療、激素藥物治療、化學藥物治療、放射性藥物靶向治療等。麻醉藥物治療止痛時間短,副作用大,易成癮。外放射治療主要針對單發(fā)骨轉(zhuǎn)移灶,控制局部病變進展,但對多發(fā)性骨轉(zhuǎn)移灶的應用很受限制。激素和化學藥物治療靶向性差,止痛效果難以令人滿意。 89Sr注射液給藥劑量低、毒副作用小、靶向性高、無成癮、止痛效果佳、療程長,已成為國內(nèi)外臨床治療腫瘤骨轉(zhuǎn)移疼痛的首選藥物。
骨質(zhì)疏松癥是一種老年人和絕經(jīng)后婦女的常見病、多發(fā)病。該病可防可治,以預防為主。骨質(zhì)疏松癥的防治貫徹人的一生。首先,從娃娃抓起,這樣可為健康骨骼打下堅實基礎。其次,青少年、孕產(chǎn)婦、圍絕經(jīng)期和絕經(jīng)期女性、老年人、骨質(zhì)疏松人群也不可懈怠,他們是預防的重點人群。防治的方法有很多,主要包括:調(diào)整生活方式、規(guī)律運動、補充足量鈣劑及維生素D、抗骨質(zhì)疏松藥物等。俗話說,“是藥三分毒”,”藥補不如食補”。食補最安全,最容易吸收?,F(xiàn)在我們從大眾飲食方面來看,如何預防骨質(zhì)疏松癥?1、高鈣膳食。牛奶:牛奶是最好的鈣質(zhì)來源,其中富含乳酸鈣,人體比較容易吸收。一般來說,每天攝入牛奶 300 ml 或相當量的奶制品,則可滿足每天人體鈣質(zhì)所需。豆制品:豆腐和黃豆制品除了含有豐富的鈣質(zhì)外,還含有一種叫做異黃酮的物質(zhì),可以降低骨破壞,增加骨形成和骨密度。海產(chǎn)品:蝦蟹等動物肉本身也含有一定的鈣,如小蝦米能嚼殼一起吃,吃進去的鈣就更多。菌藻類:紫菜、黑木耳等含有較多的鈣質(zhì)。除此之外,全魚干、芝麻醬、杏仁、花生、蓮子等也富含鈣質(zhì)。2、增加富含維生素D的食物。 主要有魚肝油、動物內(nèi)臟、深海魚、雞蛋黃等。充足日照有利于促進維生素D的吸收。3、適量蛋白質(zhì)飲食。 可選用牛奶、雞蛋、魚、雞、瘦肉、豆類及豆制品等。推薦每日蛋白質(zhì)攝入量為 0.8~1.0 g/ kg 體質(zhì)量。攝入蛋白質(zhì)過多會造成鈣的流失。4、多吃新鮮的水果和蔬菜。 如柳橙、芒果、奇異果、番茄、芥藍、菜心等。維生素有利于鈣的吸收和向骨骼中沉積。但是,大家要注意,菠菜和莧菜的草酸含量特別高,用水焯一到兩分鐘可減少草酸含量。5、避免高鹽、高糖、高脂食物;戒煙限酒;避免大量喝咖啡、大量飲濃茶(每天大于5克茶葉)、碳酸飲料(可樂、雪碧)等,因為這些食物會加速骨鈣流失。
總訪問量 13,341,855次
在線服務患者 18,469位
科普文章 86篇
年度好大夫 2位
領導風采