中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院2019年繼續(xù)啟動(dòng)“親屬腎移植社會(huì)公益補(bǔ)助計(jì)劃”，經(jīng)社會(huì)基金支持，對貧困家庭行親屬供腎腎移植施行公益救助，本著“好、快、省”的原則，提供手術(shù)補(bǔ)貼，并有贈(zèng)藥，一般在三個(gè)月左右可完成手術(shù)。供體以腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)獲取為主，損傷小，恢復(fù)快。名額100名，先到先得，額滿為止。歡迎周一下午到中山三院蘿崗院區(qū)腎移植門診咨詢。中山大學(xué)器官移植研究所廣東省器官移植研究中心咨詢電話：13751882690 孫博士。

患者在接受腎移植手術(shù)之前，通常已經(jīng)被診斷為尿毒癥一段時(shí)間。尿毒癥的一系列癥狀、體征以及體內(nèi)的水電解質(zhì)平衡紊亂等，都會(huì)對腎移植手術(shù)帶來影響。那么尿毒癥的患者在接受移植手術(shù)前，能夠通過哪些手段來調(diào)整自己的身體狀況，從而以一個(gè)最好的狀態(tài)迎接移植手術(shù)呢？一、透析 近期的研究表明，無透析腎移植受者與透析后受者的移植物存活率相當(dāng)，甚至優(yōu)于透析后腎移植，透析并非是腎移植受者手術(shù)前必經(jīng)的治療階段。只要病人一般情況良好，并且有合適的供腎能夠立即進(jìn)行移植時(shí)，完全可以不經(jīng)過透析治療直接進(jìn)行腎移植。 但是，對于部分尿毒癥病人而言，體內(nèi)的水電解質(zhì)平衡紊亂顯著，尤其是存在高鉀的情況，而短時(shí)間內(nèi)又無法立即接受手術(shù)的，則應(yīng)該積極透析，減少體內(nèi)水鈉潴留，控制高血壓，改善心功能，使患者機(jī)體能處在“理想”的條件下接受移植手術(shù)。二、糾正貧血 尿毒癥患者因?yàn)槟I臟無法分泌促紅細(xì)胞生成素，都存在不同程度的貧血。但是，移植術(shù)前多次輸血可能增加患者的致敏機(jī)會(huì)，PRA陽性率增高達(dá)到50%以上。對于尿毒癥患者而言，可以通過補(bǔ)充促紅素、鐵劑、葉酸等糾正貧血。但血紅蛋白不宜過高，若＞110g/L，則因?yàn)檠赫吵矶仍龈叨黾有g(shù)后移植腎血栓的風(fēng)險(xiǎn)。三、控制感染 術(shù)前患者需接受包括皮膚、口腔牙齒、耳鼻咽喉、泌尿系、呼吸系統(tǒng)等處檢查，有感染病灶必須控制或清除。防止病毒、結(jié)核等感染，減少移植術(shù)后感染的發(fā)生。四、病腎切除 通常并不主張尿毒癥患者切除病腎。腎移植術(shù)后因移植腎立即發(fā)揮功能，雙側(cè)病腎的殘余腎功能也會(huì)很快消失，雙腎萎縮，一般不會(huì)對機(jī)體產(chǎn)生不利影響。但以下情況仍應(yīng)在術(shù)前考慮切除病腎：①巨大多囊腎；②腎素依賴型高血壓，透析及降壓治療難以控制；③有嚴(yán)重的尿路梗阻，術(shù)后容易并發(fā)泌尿系感染的；④反復(fù)發(fā)作的腎盂腎炎；⑤嚴(yán)重的腎結(jié)核；⑥其他，如大量血尿、蛋白尿等。五、尿路梗阻 移植術(shù)前必須先解除尿路梗阻，如尿道狹窄內(nèi)切開或成形術(shù)，前列腺切除術(shù)，尿道瓣膜切除術(shù)等。六、抗病毒治療 因移植術(shù)后患者需大量、長期使用免疫抑制劑，術(shù)前存在病毒性肝炎（包括乙肝、丙肝病毒攜帶者）的患者在術(shù)后存在出現(xiàn)爆發(fā)性肝炎的風(fēng)險(xiǎn)，因此需特別謹(jǐn)慎處理。對于肝炎活動(dòng)期、肝功能異常者近期應(yīng)禁忌腎移植。術(shù)前應(yīng)采用抗病毒藥物、提高機(jī)體免疫力及改善肝功能的藥物治療，等待抗病毒治療肝功能恢復(fù)正常后再考慮移植。七、組織配型 1.ABO血型 供受者選擇必須血型相同，否則容易出現(xiàn)超急性排斥反應(yīng)。 2.群體反應(yīng)性抗體（PRA） 術(shù)前檢測受者PRA，因PRA陽性患者接受移植容易出現(xiàn)超急性排斥反應(yīng)或急性排斥反應(yīng)，對于此類病人建議暫緩手術(shù)，經(jīng)預(yù)處理降低HLA抗體水平后再手術(shù)。 總之，移植腎來之不易，想要增加腎移植的成功率，須在術(shù)前定期門診隨診，及時(shí)調(diào)整身體狀況，讓機(jī)體處于最理想的狀態(tài)接受手術(shù)。了解更多資訊，請關(guān)注我科微信公眾平臺(tái)。請?jiān)谖⑿潘阉鞴娞?hào)“zssysyz”，或掃描以下二維碼

·腎移植能夠提供與透析完全不同的生活方式和更好的生活質(zhì)量：·腎移植是目前最能改善尿毒癥病人生活質(zhì)量的腎臟替代治療方式，可以讓您返回正常的生活，擔(dān)任力所能及的工作。·腎移植可以更好地延長尿毒癥患者的生命?！た梢员苊忾L期透析帶來的腕管綜合征、甲狀旁腺功能亢進(jìn)、腎性骨病、皮膚瘙癢、蛋白丟失等并發(fā)癥?！た梢愿纳曝氀⑸窠?jīng)炎、腎性骨病，改善患者的生殖功能。腎移植是治療終末期腎臟疾病的最佳手段：隨著手術(shù)技術(shù)的成熟和免疫抑制劑的發(fā)展，移植后一年內(nèi)人身存活率分別能達(dá)到95%和90%。有研究表明，腎移植受著與他們?nèi)栽谂抨?duì)的尿毒癥病友相比，3年內(nèi)的死亡率降低了68%。年輕的終末期腎臟病患者在移植后預(yù)期壽命可延長13年。尿毒癥的病人在接受腎移植后可以回到正常的工作和生活中去，甚至可以結(jié)婚生子?；@球明星莫寧在接受腎移植后重返NBA賽場，就是一個(gè)很鼓舞人心的例子。