生長抑素類似物治療肢大的婦女可以在懷孕前停止用生長抑素類似物藥物，男性肢端肥大癥的父親也是同樣。中山大學附屬第一醫(yī)院內分泌科廖志紅確認懷孕時，幾乎每個病人都可以停止生長抑素類似物治療，因為妊娠期不大會出現(xiàn)垂體瘤腫瘤增大、肢大的生化指標惡化。當需要抗肢大的藥物來控制垂體瘤腫瘤大小或劇烈頭痛時，這些生長抑素類似物藥物在妊娠期基本都是安全的，盡管缺乏大數(shù)據(jù)資料。為了早期發(fā)現(xiàn)妊娠時垂體瘤增大，妊娠早期、中期、晚期均進行視野檢查，但只有那些大的腫瘤累及視交叉時，才能對視野有影響。如果有視野異常，要做鞍區(qū)MRI檢查。妊娠期當有腫瘤增大很嚴重時（雖然非常罕見），可行經蝶手術治療。

1，中山大學附屬第一醫(yī)院：門診樓3樓內分泌代謝門診中山大學附屬第一醫(yī)院內分泌科廖志紅（1）日常教授門診（診金30元）：每周二上午，在“掌上中山一院”手機應用上預約掛號、就診。（2）因今日開始醫(yī)院新冠疫情防控要求“現(xiàn)場不加號”，故暫停每周一下午的特約專病隨訪門診。2，好大夫網(wǎng)站：電話咨詢、網(wǎng)上咨詢，或聯(lián)系我的助手聶佳（微信號niejiazi）

體檢受到人們的重視，很多人檢查甲狀腺功能，拿驗單來問，這里說一說關于兩個甲狀腺自身抗體（TpoAb和TGAb）升高的臨床意義。（1）重要的是TpoAb（甲狀腺過氧化物酶抗體）升高，TpoAb升高以后發(fā)生甲減的風險增加，是伴橋本甲狀腺炎的一個標志。國外不驗抗甲狀腺球蛋白抗體TGAb，TGAb的意義主要在甲狀腺癌方面。（2）在輕度的亞臨床甲減患者（輕度的亞臨床甲減指的是TSH升高但低于10miu/L，T4和T3正常），TpoAb升高提示很可能需要用甲狀腺激素治療。當然明顯的亞臨床甲減（明顯的亞臨床甲減指的是TSH高于10miu/L，T4和T3正常）患者本身已需要用甲狀腺激素治療（3）TpoAb升高是自身免疫相關的疾病的一個標志物（Marker），例如，難妊娠和反復流產的人驗TPOAb升高，這只是自身免疫相關的流產的一個Marker，而不是由于橋本甲狀腺炎引起的流產。（4）診斷TpoAb升高的切點值是多少？我國單忠艷老師的研究,把以后發(fā)生甲減為判斷標準，TpoAb的切點為35（試劑盒正常值25）。我院的TpoAb的切點為90。國外有權威研究，以病理的橋本甲狀腺炎為金標準，TpoAb升高的切點為2.11倍的正常高限值。