中山大學(xué) ( 原中山醫(yī)科大學(xué) ) 附屬第一醫(yī)院是國(guó)內(nèi)最早建立 ICU 的醫(yī)院之一。早在 1976 年，該院成立了心外科 ICU ，成立于 1992 年的外科 ICU （ SICU ）是衛(wèi)生部第一批五所大學(xué) ICU 教學(xué)基地之一。 2006 年醫(yī)院成立重癥醫(yī)學(xué)中心，同年通過(guò)廣東省衛(wèi)生廳評(píng)審，“廣東省 ICU 質(zhì)量控制中心”落戶(hù)醫(yī)院。 2009 年醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)中心重組，更名為重癥醫(yī)學(xué)科，含 SICU 、 MICU 、心外 ICU 、腦外 ICU 、神經(jīng) ICU 、 PICU 以及黃埔院區(qū) ICU ，并在廣東省衛(wèi)生廳正式注冊(cè)為一級(jí)診療科目。該院重癥醫(yī)學(xué)科是中山大學(xué)重癥醫(yī)學(xué)博士 (2003 年 ) 、碩士 (2010) 學(xué)位點(diǎn)，是國(guó)內(nèi)第一批培養(yǎng)重癥醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)博士單位之一。 　　現(xiàn)在，中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科是中華醫(yī)學(xué)會(huì)重癥醫(yī)學(xué)分會(huì)副主任委員單位，廣東省醫(yī)學(xué)會(huì)重癥醫(yī)學(xué)分會(huì)主任委員單位。在科主任、學(xué)科帶頭人管向東教授領(lǐng)導(dǎo)下，重癥醫(yī)學(xué)科做到臨床理論與實(shí)踐在專(zhuān)業(yè)前沿水平上一體化，確保了醫(yī)院各專(zhuān)科重癥病人救治、臟器與系統(tǒng)規(guī)范化監(jiān)測(cè)和支持的臨床需求；形成了技術(shù)精湛、服務(wù)優(yōu)良、設(shè)備完善和較大規(guī)模的規(guī)范化的學(xué)科隊(duì)伍，具備較強(qiáng)的解決本學(xué)科疑難復(fù)雜重癥能力。目前 , 該科已經(jīng)成為醫(yī)療、教學(xué)、科研較強(qiáng)實(shí)力的學(xué)科，在廣東省、華南地區(qū)乃至全國(guó)具有較好的影響力和知名度。 2010 年被評(píng)為國(guó)家臨床重點(diǎn)專(zhuān)科。 　　目前重癥醫(yī)學(xué)科擁有 ICU 總床位數(shù) 64 張。在近期即將完成的醫(yī)院擴(kuò)建工程后，重癥醫(yī)學(xué)科床位總數(shù)達(dá)到 120-150 張，從而形成規(guī)模龐大、床位集中、人力與設(shè)施規(guī)范化配置的臨床重癥醫(yī)學(xué)基地。醫(yī)院各 ICU 積極、穩(wěn)步開(kāi)展系列新業(yè)務(wù)和新技術(shù)，在完成工作量、保證穩(wěn)定的醫(yī)療質(zhì)量的同時(shí)，保證了重癥醫(yī)學(xué)的最新理論的實(shí)施，在常見(jiàn)和疑難重癥與并發(fā)癥的診治方面具有較高的臨床醫(yī)療水平。中華醫(yī)學(xué)會(huì)重癥分會(huì)已發(fā)表的 13 項(xiàng)臨床指南中，委托科室負(fù)責(zé)其中 2 項(xiàng)指南的制定（《中國(guó) ICU 建設(shè)與管理指南》，《低血容量休克復(fù)蘇指南》），科室還參與了其余 11 項(xiàng)的編寫(xiě)。由于醫(yī)院醫(yī)療規(guī)模較大，專(zhuān)科分工細(xì)致，工作量大，病種復(fù)雜，重癥病人數(shù)量多，更需要專(zhuān)科化的 ICU 處理。因此，該院將重癥醫(yī)學(xué)科劃分為兩大組群：手術(shù)科室相關(guān) ICU ，如外科 ICU ，神經(jīng)外科 ICU ，心臟外科 ICU ；非手術(shù)科室相關(guān) ICU ，如內(nèi)科 ICU ，神經(jīng)內(nèi)科 ICU 。這種管理集中，亞專(zhuān)科配置合理的 ICU 組織模式，最大程度地滿(mǎn)足了醫(yī)院各學(xué)科重癥救治需求，極大提高了救治效率。 　　目前，重癥醫(yī)學(xué)科每年總收治患者約 3000 人，收治病種包括膿毒癥、各種類(lèi)型休克、急性肺損傷 / 急性呼吸窘迫綜合征（ ALI/ARDS ）、重癥肺炎、重癥肌無(wú)力危象、嚴(yán)重腹腔感染、胸 / 腹主動(dòng)脈瘤、肝移植、腎移植、器官簇移植、合并臟器功能障礙的圍術(shù)期患者。 APACHEII 達(dá) 15 分以上重癥病人比例達(dá)到 75-80% ，重癥病人搶救成功率達(dá)到 85-90% 。 　　技術(shù)特色： 　　1. 血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)：每年超過(guò) 800 例患者使用該技術(shù)，包括先進(jìn)的有創(chuàng)監(jiān)測(cè)（ SWAN-GANZ 導(dǎo)管， PICCO, 唯捷流）和無(wú)創(chuàng)監(jiān)測(cè)（食道超聲）以及與之密切相關(guān)的組織氧代謝監(jiān)測(cè)等。 　　2. 連續(xù)性腎臟替代治療 (CRRT ）：科室自 1999 年開(kāi)展 CRRT 治療技術(shù)，經(jīng)過(guò)十余年的發(fā)展， CRRT 已經(jīng)成為科室常規(guī)治療技術(shù)，在重癥急性腎功能衰竭，嚴(yán)重膿毒癥及膿毒癥性休克，重癥急性胰腺炎，急性呼吸窘迫綜合癥，多器官功能障礙綜合癥，肝功能不全，重癥肌無(wú)力，格利巴利綜合癥，嚴(yán)重內(nèi)環(huán)境紊亂等方面熟練應(yīng)用，極大地提高了該科重癥患者的搶救成功率。 　　3. 肺泡灌洗術(shù)：科室于 1998 年起對(duì)肺泡蛋白沉積癥病人開(kāi)展全麻下全肺肺泡灌洗術(shù)，取得滿(mǎn)意的療效，為國(guó)內(nèi)較早開(kāi)展的單位之一。 　　4. 神經(jīng)輔助調(diào)節(jié)通氣（ NAVA ）：科室在 2009 年開(kāi)始在國(guó)內(nèi)領(lǐng)先將 NAVA （ Neurally Adjusted Ventilatory Assist ）應(yīng)用于呼吸衰竭患者，臨床效果良好。 　　科研情況 　　重癥醫(yī)學(xué)科重視科研創(chuàng)新， 2005-2010 年承擔(dān)國(guó)家、省、部、廳局級(jí)基金支持項(xiàng)目達(dá)數(shù)十項(xiàng)，其中國(guó)家級(jí)自然基金 2 項(xiàng)、國(guó)家“十一五”、”十一六”科技支撐計(jì)劃 1 項(xiàng)、省自然科學(xué)基金、省科技計(jì)劃項(xiàng)目等 16 項(xiàng)、橫向基金 5 項(xiàng)、中山大學(xué) 5010 臨床項(xiàng)目（ 10 年支撐， 200 萬(wàn)元）；論著： SCI 論著 7 篇， IF ＞ 4 分 3 篇， 5 年來(lái)在重癥醫(yī)學(xué)相關(guān)領(lǐng)域的國(guó)際、國(guó)內(nèi)期刊雜志如《 critical care medicine 》、《中國(guó)危重病急救醫(yī)學(xué)雜志》等核心期刊發(fā)表論文超過(guò) 300 篇；編著： 12 本（主編 2 本）?！兜鞍酌敢种苿?duì)外科高危病人 SIRS 與 MODS 作用的研究》獲廣州市科學(xué)技術(shù)成果。參與的《肝移植臨床研究》、《重癥肝炎肝移植治療的臨床系列研究》分別獲國(guó)家科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)和廣東省科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)、重癥護(hù)理獲首屆 " 中華護(hù)理學(xué)會(huì)科技獎(jiǎng) " 三等獎(jiǎng) 　　人才培養(yǎng) 　　重癥醫(yī)學(xué)科是國(guó)內(nèi)第一批重癥醫(yī)學(xué)博士點(diǎn)之一，至 2012 年已培養(yǎng)重癥醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)博士研究生 9 名，碩士研究生超過(guò) 60 名。 2010 年在中山大學(xué)醫(yī)學(xué)院率先開(kāi)設(shè)了本科生《重癥醫(yī)學(xué)》選修課程，屬于國(guó)內(nèi)最早一批開(kāi)設(shè)專(zhuān)業(yè)課的學(xué)校之一。 2005 年起每年均舉辦國(guó)家級(jí)繼續(xù)教育項(xiàng)目 -- 全國(guó)重癥醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)班。與國(guó)際著名大學(xué)醫(yī)院哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院、 John Hopkins 醫(yī)院、 Cleveland Clinic 進(jìn)行學(xué)術(shù)訪問(wèn)與交流。 　　重癥醫(yī)學(xué)科每年接受近三十名外單位在職醫(yī)務(wù)人員進(jìn)修，其中來(lái)源于三級(jí)醫(yī)院進(jìn)修生比例＞ 50% ，進(jìn)修醫(yī)師覆蓋超過(guò) 20 個(gè)省份。多位從重癥醫(yī)學(xué)科進(jìn)修畢業(yè)的醫(yī)師在回到原工作崗位后成為科室骨干、科主任乃至醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)。