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陰莖癌科普知識
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陰莖癌的化療:輔助化療和新輔助化療的區(qū)分
陰莖癌腹股溝清掃后輔助化療無效?#陰莖癌?#化療?#術后化療?2022年美國和歐洲泌尿外科學會共同發(fā)布指南指出,手術后的輔助化療和接受觀察患者(有復發(fā)證據(jù)后再治療)之間的生存期無差異。目前沒有循證醫(yī)學證據(jù)支持使用術后輔助化療改善切除后的生存。所以指南對于化療:最好在有腹股溝或盆腔轉移淋巴結患者中,術前給予鉑類為主的化療暨新輔助治療,手術后化療目前只推薦盆腔有轉移的患者。通俗總結:1.目前很多患者接受的手術、腹股溝淋巴清掃然后化療的治療策略是錯誤的2.術后化療也基本是無效的,只會增加毒副反應和#生物醫(yī)學科研?耐藥;3、對于有淋巴轉移的患者,一定要手術前接受新輔助治療。選擇專業(yè)的醫(yī)生,進行科學治療非常重要??
中山大學附屬腫瘤醫(yī)院科普號
陰莖癌圍手術期康復注意事項
入院當天買便攜式小風扇及干燥劑,備皮,用鹽水及雙氧水清理傷口;問護工要拱橋架子,用風扇吹傷口1、???手術日???當天???不下地,家屬幫助揉捏雙腿,關注引流管勿壓折,引流瓶保持捏扁???????2、???術后???第一天???不下地;可吃流食,少量多次,盡量無渣;引流瓶保持捏扁,生理鹽水和棉簽清潔傷口分泌物???????3、???術后???康復期間,以臥床休息為主???未交待可以下地前,若有大便,需要在床上解決;關注是否腹脹及發(fā)燒,若有排氣排便,記錄次數(shù);每天拍背促咳痰;引流瓶保持捏扁???????家屬需密切關注引流瓶保持捏扁,醫(yī)生同意后才可飲水或進食。若腸胃恢復慢,則飲水、進食時間需后延4、???術后???醫(yī)生交待可以下地后???醫(yī)生交待后才可下地,以臥床休息為主;禁止做可能牽拉傷口的動作(例如蹺二郎腿);引流瓶保持捏扁狀態(tài);關注傷口狀態(tài)???????5、???術后???醫(yī)生交待可以少量飲水/進流食后???活動要求同前,關注是否腹脹及發(fā)燒,記錄排氣排便次數(shù);每天拍背促咳痰;每次飲水及進流食需定量(3勺左右),次數(shù)遵醫(yī)生規(guī)定???????6、???術后???出院前???請認真掌握醫(yī)護宣教內容,注意保護傷口,關注患者體溫、引流、尿量、排氣排便情況,并按要求每日記錄數(shù)量和次數(shù);關注傷口有無紅腫滲液、有無咳痰和發(fā)熱???????備忘錄???1、術前:需準備小風扇(直徑10-15cm,最好帶夾子)和除濕劑(帶掛鉤);術后第一天開始用小風扇吹傷口區(qū)?2、促排便:遵醫(yī)囑定期口服乳果糖,使用開塞露肛塞3、傷口護理:記錄傷口是否紅腫/分泌物,保持傷口清潔干燥4、飲食:住院期間從何時開始恢復進食,需遵醫(yī)生囑托。術后前幾天每次飲水或進食務必少量(一般每次2-3勺液體),次數(shù)需遵醫(yī)囑根據(jù)情況調整5、預防血栓及肺炎:穿防血栓彈力襪,定期拍背咳痰6、活動:以床上休息為主,禁止做可能牽拉腹股溝傷口的動作(例如蹺二郎腿等);引流瓶保持捏扁狀態(tài)出院后注意事項???1、正常情況下術后3-5天可出院,出院后在出院后在醫(yī)院附近居?。ㄜ嚦?0分鐘以內)2、保證大便通暢,使用坐廁:遵醫(yī)囑定期口服乳果糖,使用開塞露肛塞;如無藥了,請到門診開立3、務必做好傷口護理!每日予以鹽水棉簽清理尿道口5次,將分泌物及血痂清理到可見粉紅色黏膜為止;每日予以酒精棉簽清理雙側腹股溝傷口3-5次,血痂務必清理干凈;若雙側腹股溝紅腫,予以酒精紗布濕敷傷口;在家依然需要使用小風扇、干燥劑保持傷口通風干燥。?4、出院后以臥床休息為主,膝下墊枕頭,禁止做可能牽拉腹股溝傷口的動作(例如蹺二郎腿等);引流瓶保持捏扁狀態(tài),如有漏氣,請聯(lián)系醫(yī)生或打護士站電話87343840,讓護士告知管床醫(yī)生。?5、每周一上午(M24診室)、周五上午364診室至堯凱教授門診處理傷口,如果復診時掛不到堯凱教授門診號,請周二下午或者周五上午到門診加號!(避免等待時間過長,請勿過早加號,上午門診可11點加號)?6、每日將統(tǒng)計表格、傷口拍照在好大夫上發(fā)給堯凱教授?7、在拔除腹股溝引流管后,家屬每日需要予酒精棉簽清理引流管道傷口5次,白天每1-2小時擠壓腹股溝區(qū)。
堯凱醫(yī)生的科普號
注意個人衛(wèi)生降低陰莖癌的發(fā)病率
注意個人衛(wèi)生降低陰莖癌的發(fā)病率:陰莖癌是起源于陰莖頭、冠狀溝和包皮內板粘膜以及陰莖皮膚的惡性腫瘤,是陰莖最常見的惡性腫瘤,占陰莖腫瘤的90%以上,最常見的病理類型是鱗狀細胞癌,約占95%。目前組織學分類中將陰莖癌病理類型分為陰莖鱗狀細胞癌、Merkel細胞癌、神經(jīng)內分泌小細胞癌、皮脂腺癌、透明細胞癌和基底細胞癌。而將陰莖Bowen病和陰莖Paget病歸于癌前病變,其實這兩種也都屬于特殊類型的陰莖癌。20世紀50年代以前,陰莖癌曾是我國男性泌尿生殖系統(tǒng)最常見的惡性腫瘤之一,隨著人民衛(wèi)生條件的不斷改善,陰莖癌的發(fā)病率迅速下降,目前陰莖癌已經(jīng)成為罕見腫瘤了。
丁翔醫(yī)生的科普號