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疾?。? 陰莖癌
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陰莖癌的化療：輔助化療和新輔助化療的區(qū)分陰莖癌腹股溝清掃后輔助化療無效?#陰莖癌?#化療?#術后化療?2022年美國和歐洲泌尿外科學會共同發(fā)布指南指出，手術后的輔助化療和接受觀察患者（有復發(fā)證據(jù)后再治療）之間的生存期無差異。目前沒有循證醫(yī)學證據(jù)支持使用術后輔助化療改善切除后的生存。所以指南對于化療：最好在有腹股溝或盆腔轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)患者中，術前給予鉑類為主的化療暨新輔助治療，手術后化療目前只推薦盆腔有轉(zhuǎn)移的患者。通俗總結(jié)：1.目前很多患者接受的手術、腹股溝淋巴清掃然后化療的治療策略是錯誤的2.術后化療也基本是無效的，只會增加毒副反應和#生物醫(yī)學科研?耐藥；3、對于有淋巴轉(zhuǎn)移的患者，一定要手術前接受新輔助治療。選擇專業(yè)的醫(yī)生，進行科學治療非常重要??中山大學附屬腫瘤醫(yī)院科普號
陰莖癌圍手術期康復注意事項入院當天買便攜式小風扇及干燥劑，備皮，用鹽水及雙氧水清理傷口；問護工要拱橋架子，用風扇吹傷口1、???手術日???當天???不下地，家屬幫助揉捏雙腿，關注引流管勿壓折，引流瓶保持捏扁???????2、???術后???第一天???不下地；可吃流食，少量多次，盡量無渣；引流瓶保持捏扁，生理鹽水和棉簽清潔傷口分泌物???????3、???術后???康復期間，以臥床休息為主???未交待可以下地前，若有大便，需要在床上解決；關注是否腹脹及發(fā)燒，若有排氣排便，記錄次數(shù)；每天拍背促咳痰；引流瓶保持捏扁???????家屬需密切關注引流瓶保持捏扁，醫(yī)生同意后才可飲水或進食。若腸胃恢復慢，則飲水、進食時間需后延4、???術后???醫(yī)生交待可以下地后???醫(yī)生交待后才可下地，以臥床休息為主；禁止做可能牽拉傷口的動作（例如蹺二郎腿）；引流瓶保持捏扁狀態(tài)；關注傷口狀態(tài)???????5、???術后???醫(yī)生交待可以少量飲水/進流食后???活動要求同前，關注是否腹脹及發(fā)燒，記錄排氣排便次數(shù)；每天拍背促咳痰；每次飲水及進流食需定量（3勺左右），次數(shù)遵醫(yī)生規(guī)定???????6、???術后???出院前???請認真掌握醫(yī)護宣教內(nèi)容，注意保護傷口，關注患者體溫、引流、尿量、排氣排便情況，并按要求每日記錄數(shù)量和次數(shù)；關注傷口有無紅腫滲液、有無咳痰和發(fā)熱???????備忘錄???1、術前：需準備小風扇（直徑10-15cm，最好帶夾子）和除濕劑（帶掛鉤）；術后第一天開始用小風扇吹傷口區(qū)?2、促排便：遵醫(yī)囑定期口服乳果糖，使用開塞露肛塞3、傷口護理：記錄傷口是否紅腫/分泌物，保持傷口清潔干燥4、飲食：住院期間從何時開始恢復進食，需遵醫(yī)生囑托。術后前幾天每次飲水或進食務必少量（一般每次2-3勺液體），次數(shù)需遵醫(yī)囑根據(jù)情況調(diào)整5、預防血栓及肺炎：穿防血栓彈力襪，定期拍背咳痰6、活動：以床上休息為主，禁止做可能牽拉腹股溝傷口的動作（例如蹺二郎腿等）；引流瓶保持捏扁狀態(tài)出院后注意事項???1、正常情況下術后3-5天可出院，出院后在出院后在醫(yī)院附近居?。ㄜ嚦?0分鐘以內(nèi)）2、保證大便通暢，使用坐廁：遵醫(yī)囑定期口服乳果糖，使用開塞露肛塞；如無藥了，請到門診開立3、務必做好傷口護理！每日予以鹽水棉簽清理尿道口5次，將分泌物及血痂清理到可見粉紅色黏膜為止；每日予以酒精棉簽清理雙側(cè)腹股溝傷口3-5次，血痂務必清理干凈；若雙側(cè)腹股溝紅腫，予以酒精紗布濕敷傷口；在家依然需要使用小風扇、干燥劑保持傷口通風干燥。?4、出院后以臥床休息為主，膝下墊枕頭，禁止做可能牽拉腹股溝傷口的動作（例如蹺二郎腿等）；引流瓶保持捏扁狀態(tài)，如有漏氣，請聯(lián)系醫(yī)生或打護士站電話87343840，讓護士告知管床醫(yī)生。?5、每周一上午（M24診室）、周五上午364診室至堯凱教授門診處理傷口，如果復診時掛不到堯凱教授門診號，請周二下午或者周五上午到門診加號！(避免等待時間過長，請勿過早加號，上午門診可11點加號)?6、每日將統(tǒng)計表格、傷口拍照在好大夫上發(fā)給堯凱教授?7、在拔除腹股溝引流管后，家屬每日需要予酒精棉簽清理引流管道傷口5次，白天每1-2小時擠壓腹股溝區(qū)。堯凱醫(yī)生的科普號
注意個人衛(wèi)生降低陰莖癌的發(fā)病率注意個人衛(wèi)生降低陰莖癌的發(fā)病率：陰莖癌是起源于陰莖頭、冠狀溝和包皮內(nèi)板粘膜以及陰莖皮膚的惡性腫瘤，是陰莖最常見的惡性腫瘤，占陰莖腫瘤的90%以上，最常見的病理類型是鱗狀細胞癌，約占95%。目前組織學分類中將陰莖癌病理類型分為陰莖鱗狀細胞癌、Merkel細胞癌、神經(jīng)內(nèi)分泌小細胞癌、皮脂腺癌、透明細胞癌和基底細胞癌。而將陰莖Bowen病和陰莖Paget病歸于癌前病變，其實這兩種也都屬于特殊類型的陰莖癌。20世紀50年代以前，陰莖癌曾是我國男性泌尿生殖系統(tǒng)最常見的惡性腫瘤之一，隨著人民衛(wèi)生條件的不斷改善，陰莖癌的發(fā)病率迅速下降，目前陰莖癌已經(jīng)成為罕見腫瘤了。丁翔醫(yī)生的科普號