黃褐斑又稱為蝴蝶斑，妊娠斑或肝斑，是一種常見的色素增加行皮膚病，常對稱分布于顴骨等日曬部位。 1， 為什么會得黃褐斑 黃褐斑的發(fā)病原因目前不明確。近幾年的臨床研究表明，促使其發(fā)病的原因包括：紫外線照射；激素水平變化（妊娠，口服避孕藥等）；遺傳因素；慢性疾?。ǜ尾?，甲狀腺疾病以及自身免疫性疾病以及婦科疾病）；藥物因素（苯妥英鈉，冬眠靈等）；飲食化妝品等因素；心理壓力。 二：如何治療黃褐斑 藥物治療： 外用藥物：常見包括氫琨霜，維A酸類，曲酸衍生物，壬二酸，熊果苷，甘草黃銅，煙酰胺，中藥制劑等‘ 口服藥物：氨甲環(huán)酸，維生素C，谷胱甘肽，維生素E，中藥等 物理治療： 化學(xué)剝脫：包括果酸，苯酚，水楊酸，三氯乙酸等，目前我院使用的是天然果酸能促進(jìn)表皮重塑，促進(jìn)細(xì)胞角化加速，抑制黑素細(xì)胞形成，且其成分來源于自然，在同類化學(xué)換膚品種刺激性小，療效明顯。 離子及超聲波導(dǎo)入 維生素C，各種氨基酸，美白制劑單獨使用吸收差，所以效果差，我院目前使用天然高濃度維生素C導(dǎo)入，同時具有物理，化學(xué)，機(jī)械作用可改善局部血液循環(huán)，促進(jìn)新陳代謝，提高皮膚組織的再生和修復(fù) 激光治療 針對亞洲人的膚色以及高發(fā)的色素沉著因素，目前臨床使用較多的激光包括：強(qiáng)脈沖激光；調(diào)Q激光；皮秒激光；非剝脫性點陣激光 我院目前開展調(diào)Q激光激素治療黃褐斑，可以通過光調(diào)作用降低黑素蛋白的表達(dá)水平，而保證黑素細(xì)胞數(shù)量無變化，就是說再讓你黃褐斑減淡，膚色提亮變白的同時，不會損傷你正常的黑素細(xì)胞，減少色素減退發(fā)生的風(fēng)險，療效高，副作用少。 三：最重要的因素：防曬；防曬：防曬 最重要的事情說三遍，不管你選擇哪種管治療方法，對黃褐斑來說都必須防曬，包括避免日光照射，戴寬沿防曬帽，使用能阻隔UVA和UVB的廣譜防曬霜，每日防曬霜日常生活一天二次，戶外活動每2小時一次。 四：維持治療 黃褐斑是一個緩慢發(fā)展的色素性疾病，我們目前的治療都不是單一的方法，一般都是各種手段結(jié)合，是一個漫長的過程，在取得治療效果的后，需要醫(yī)患配合精心維護(hù)。 劃重點—預(yù)防治療黃褐斑的要點 1， 防曬，防曬，方式啊 2， 外用和口服藥物 3， 果酸換膚，VC導(dǎo)入等 4， 光電治療 5， 互相配合，維持治療，預(yù)防復(fù)發(fā)

在露胳膊露腿的季節(jié)，門診常有患者來咨詢就診，要求把自己的“雞皮膚”變得光滑如凝滯，膚白如豆腐。那么這個“雞皮膚”到底是個啥呢，我們今天來探一探他的底細(xì)： “雞皮膚”就是毛周角化病，又叫毛發(fā)苔蘚或毛發(fā)角化癥，是一種慢性毛囊角化性疾病，其特征是毛囊口內(nèi)有一個小的角質(zhì)栓或大如針頭和毛孔一致的角化性丘疹，伴有不同程度的毛囊周圍紅斑。一般好發(fā)于手臂外側(cè)及大腿外側(cè)，嚴(yán)重者可累及面部。該病發(fā)病率50%，青春期發(fā)病率最高發(fā)病年齡10歲之前為51%，11-20歲為35%，21-30歲為12%，皮疹可隨年齡增長逐漸好轉(zhuǎn)。該病與遺傳基因相關(guān)，67%的患者有家族史。 “雞皮膚”不痛不癢，不會病變，但極其影響美觀，接下來我們看看可以準(zhǔn)備什么武器對付他。 保濕護(hù)膚 對于癥狀較輕的寶寶們來說，勤快的多做皮膚保濕，能解決大半問題，多涂抹身體乳、護(hù)膚霜。醫(yī)院常用的藥膏還包括維生素E乳膏，尿素霜以及尿囊素乳膏等。 維A酸類藥物 維A酸類藥物可通過調(diào)節(jié)毛囊皮脂腺上皮角化異常，去除角質(zhì)栓，同時具有降低黑色素形成、減輕皮膚色素沉著,以及抗炎作用。常用藥物包括維A酸乳膏，維胺酯乳膏、阿達(dá)帕林凝膠等； 水楊酸、果酸等 果酸能降低角質(zhì)細(xì)胞間的粘連性和減少角質(zhì)堆積，糾正毛囊上皮角化異常，加速表皮色素細(xì)胞的脫落，抑制黑素細(xì)胞的形成，促進(jìn)皮膚新陳代謝；作用于真皮能促使粘多糖和透明質(zhì)酸的釋放，提高細(xì)胞的水合能力，從而提升皮膚的柔潤度和細(xì)膩度 水楊酸對角質(zhì)層具有雙向調(diào)節(jié)作用， 30%的水楊酸可起到溶解角質(zhì)、剝脫表層 角質(zhì)層的作用，2%水楊酸具有抗角化過度及抗角化不全而 使角化過程正?；淖饔?。 目前市場上的部分護(hù)膚品種含有低濃度的果酸或者水楊酸，可以作用改善膚質(zhì)的日常護(hù)膚品使用，高濃度的果酸和水楊酸效果明顯，需醫(yī)護(hù)指導(dǎo)操作使用。 最后，我們要想說的是毛周角化病患者的皮膚是個超級敏感玻璃心的小姑娘，他需要主人更細(xì)心的呵護(hù)和對待，所以日常護(hù)膚我們要加強(qiáng)保濕和防曬，在用藥治療的過程中藥有耐心，持之以恒，堅持用藥，在治療方法的選著上要和醫(yī)生多多溝通，以期達(dá)到最佳治療效果。

結(jié)節(jié)性癢疹又稱結(jié)節(jié)性苔癬，是一種以劇烈瘙癢結(jié)節(jié)為特征的慢性皮膚病，好發(fā)于四肢身側(cè)及手足背部，初起為數(shù)目不定的淡紅色丘疹，逐漸變成黃豆到蠶豆大小紅褐色或灰褐色半球形結(jié)節(jié)，瘙癢劇烈，常因搔抓出現(xiàn)皮膚色素沉著以及皮膚肥厚的苔癬樣變。一般結(jié)節(jié)性癢疹對皮損損害特別炎癥，患者一抓就會破，破了之后會結(jié)痂，反反復(fù)復(fù)。 結(jié)節(jié)性癢疹在臨床上易診難治，反復(fù)發(fā)作，病程慢性，給患者帶來很多苦惱：首先影響患者形象，結(jié)節(jié)性癢疹就像蚊蟲叮咬之后，皮膚上出現(xiàn)的包塊，瘙癢難忍，皮損肥厚且難以消退，消退后容易遺留色素沉著或色素減退，甚至疤痕，對患者皮膚外觀造成一定損傷，從而影響患者形象。其二因其經(jīng)久難愈，病程較長，瘙癢劇烈，尤其是夜間，影響患者睡眠治療，很多患者會產(chǎn)生精神萎靡，煩躁等不良情緒，進(jìn)而影響患者工作和生活，給患者帶來很大的困擾。因此需要及時的診斷治療。 雖然結(jié)節(jié)性癢疹屬于皮膚病，但是按照常規(guī)的皮膚病去治療的話療效不太明顯，依然會反反復(fù)復(fù)，結(jié)節(jié)也會變的越來越大，越來越厚。目前臨床上一般選擇對癥治療為主，因該病病程長，治療時間久，很多患者對口服藥物依從性較差，因此選擇一個合適的外用制劑，達(dá)到既能止癢又可以快速使皮損消退，是治療此病的關(guān)鍵因素之一。金紐爾又名復(fù)方丙酸氯倍他索軟膏，組方來源于中國醫(yī)學(xué)院南京皮膚病醫(yī)院院內(nèi)制劑配方，臨床應(yīng)用多年，其主要成分為0.05%丙酸氯倍他索和0.025%全反式維A酸成分，前者為強(qiáng)效外用糖皮質(zhì)激素類藥物，有較好的抗炎、抗表皮增生、抗過敏、收縮血管，從而調(diào)節(jié)炎癥反應(yīng)，達(dá)到止癢效果。維A酸具有角質(zhì)溶解作用，可抑制表皮角化過度和抗增殖，使局部皮損的角質(zhì)層正?；?，對于肥厚性皮損有很好的剝脫作用，并能促進(jìn)丙酸氯倍他索穿透到皮膚深層部位，而增強(qiáng)其抗炎，免疫抑制，抗增生作用。同時維A酸能降低外用糖皮質(zhì)激素所致的皮膚萎縮及毛細(xì)血管擴(kuò)張等不良反應(yīng)，兩者合用可增強(qiáng)作用，減少不良反應(yīng)，可縮短病程，提高治愈率。 結(jié)節(jié)性癢疹屬于慢性炎癥性皮膚病，長期定時用藥是治療的關(guān)鍵，可能很多患者對于激素“談虎變色”，其實合理規(guī)范的使用激素是很多皮膚病治療成功的關(guān)鍵，金紐爾屬于外用強(qiáng)效糖皮質(zhì)激素，療效好，但激素外用系統(tǒng)吸收率低，副作用小，同時對于結(jié)節(jié)性癢疹后期的色素沉著亦有改善作用，是治療結(jié)節(jié)性癢疹的外用良方，精兵利器。由于結(jié)節(jié)性癢疹很容易受到內(nèi)分泌因素、飲食因素等多種因素的影響，因此在日常生活中一定要保持生活規(guī)律，適當(dāng)鍛煉增強(qiáng)體質(zhì)，防止蟲咬，飲食最好以清淡為主，切忌不可使用辛辣油膩的食物。