優(yōu)勢項(xiàng)目： 1慢性心衰；2冠心?。?高血壓； 科室員工數(shù)：27人 ；學(xué)科顧問：嚴(yán)世蕓；學(xué)科負(fù)責(zé)人：蔣梅先； 博士生導(dǎo)師：1嚴(yán)世蕓；2蔣梅先 主任醫(yī)師數(shù)：4人 副主任醫(yī)師數(shù)：9人 主治醫(yī)師數(shù)：9人 住院醫(yī)師數(shù)：5人 　　科室臨床特色 　　該學(xué)科主攻冠心病和心力衰竭兩大病種，以中西醫(yī)結(jié)合、內(nèi)外科聯(lián)手全程、全方位的診療是該科室的臨床特色。 1、冠心病 穩(wěn)定性冠心?。ǚ€(wěn)定勞力性心絞痛、陳舊性心肌梗死）：采用中西醫(yī)結(jié)合治療不同病期、不同類型冠心病，已初步形成了中西醫(yī)結(jié)合治療冠心病的專病診療特色，已建立中醫(yī)藥治療穩(wěn)定性冠心病的診療常規(guī)。 急性冠脈綜合征（不穩(wěn)定性心絞痛、急性心肌梗死）：已實(shí)現(xiàn)對急性冠脈綜合征的中西醫(yī)結(jié)合全方位干預(yù)。心內(nèi)科在及時(shí)開通病變冠脈(PCI 或溶栓)的同時(shí)，采用中藥加載治療，成功緩解急性冠脈綜合征時(shí)的胸痛，成功搶救AMI時(shí)泵衰竭、心源性休克和“電風(fēng)暴”等；并積極配合心外科，在圍手術(shù)期進(jìn)行中醫(yī)藥聯(lián)合干預(yù)，成功地解決了部分糖尿病患者CABG后創(chuàng)口愈合困難、胸腔頑固性積液等問題。此外，目前在實(shí)施市科委重大攻關(guān)課題-“AMI后中醫(yī)綜合心臟康復(fù)”的同時(shí)，開設(shè)了AMI后中醫(yī)綜合心臟康復(fù)病房，把中藥干預(yù)、放松功干預(yù)、健康教育和運(yùn)動處方等聯(lián)合應(yīng)用與AMI后早期心臟康復(fù)，已收到良好的臨床效應(yīng)。 冠心病一級預(yù)防：以中西醫(yī)結(jié)合方法重點(diǎn)防治代謝綜合征、高血壓病等冠心病高發(fā)人群，開設(shè)專病門診，建立病員數(shù)據(jù)庫和病員俱樂部，防、治結(jié)合，充分進(jìn)行“治未病”干預(yù)。 2、心力衰竭 心衰一級預(yù)防：包括對可能發(fā)展為心衰的心血管疾病的防治工作。心血管病科對冠心病、高血壓、原發(fā)性心肌病、慢性房顫等疾病作好注冊工作，貫徹中醫(yī)“治未病”的防治宗旨，作好心衰的一級預(yù)防。在積極治療這些基礎(chǔ)疾病的同時(shí)，將已有的抗心衰驗(yàn)方應(yīng)用于心衰一級預(yù)防，取得可喜的臨床療效。 心衰急性加重期：心血管科的特色制劑坎離顆粒、強(qiáng)心飲等可有效改善此期的臨床癥狀。根據(jù)已制定的中西醫(yī)結(jié)合診療方案，該學(xué)科重點(diǎn)實(shí)行心衰急性加重期的中西醫(yī)結(jié)合干預(yù)，并與單純西藥治療比能更迅速、持久地緩解癥狀。 心衰二級預(yù)防：以中西醫(yī)結(jié)合的干預(yù)方案治療慢性心衰患者，能顯著改善患者生活質(zhì)量、活動耐力，減少及心血管事件和心衰加重住院次數(shù)，大大減少心衰年醫(yī)療費(fèi)用，真正體現(xiàn)了中西醫(yī)結(jié)合治療的優(yōu)勢，為中醫(yī)藥治療慢性心衰開辟新途徑。能以CRT對心衰患者進(jìn)行心臟再同步化治療，在心外科支持下對風(fēng)心、先心進(jìn)行手術(shù)后進(jìn)一步予以心衰二級預(yù)防。 　　科室業(yè)務(wù)發(fā)展 　　學(xué)科在曙光醫(yī)院東、西兩部均設(shè)有心血管病房，共有床位75張（含CCU）；開設(shè)了心衰、冠心病及AMI后中醫(yī)綜合心臟康復(fù)病房。CCU配有全套進(jìn)口心電監(jiān)護(hù)設(shè)備。學(xué)在科建有心導(dǎo)管室，有技術(shù)熟練的心導(dǎo)管醫(yī)師，可進(jìn)行永久起搏器安裝、冠脈造影（CAG）、經(jīng)皮冠脈介入術(shù)（PCI）、電消融等多項(xiàng)心血管介入診療，有效地?fù)尵刃难芪?、急、重癥；以及與該院心外科的協(xié)作聯(lián)合（CABG、瓣膜及先心手術(shù)等），均為中醫(yī)藥干預(yù)心血管危重急癥提供了有力的風(fēng)險(xiǎn)保障。 心血管?？崎T診開設(shè)了心力衰竭、冠心病、高血壓、心律失常、代謝綜合征等專病門診，由具豐富臨床經(jīng)驗(yàn)的主任、副主任醫(yī)師坐診，在診療過程中強(qiáng)調(diào)個(gè)體化原則，精心為每一個(gè)病員選擇最佳的中醫(yī)藥和中西醫(yī)結(jié)合治療方案。 心血管功能檢查室，能高質(zhì)量地進(jìn)行心電圖、心率變異、心電向量、QT離散度、心室晚電位、24小時(shí)動態(tài)心電圖、24小時(shí)動態(tài)血壓以及運(yùn)動平板等心血管功能檢測。07年增設(shè)了便攜式超聲心動圖檢測儀，并開展了氣體再呼吸法檢測心肺儲備功能等。 　　科室歷史沿革 　　心血管病科已有30余年歷史。早在20世紀(jì)70年代，在全國著名老中醫(yī)張伯臾教授的主持下，開展中醫(yī)藥治療急性心梗、慢性心衰、高血壓病的研究，先后形成“心痛散”，“心梗復(fù)元方”、“高三方”和“高五方”等院內(nèi)制劑和協(xié)定處方。1978年，張伯臾教授的“中醫(yī)藥治療急性心肌梗死”一文和“張伯臾治療冠心病計(jì)算機(jī)程序”先后獲得上海市衛(wèi)生科技二等獎。80年代重點(diǎn)進(jìn)行中醫(yī)藥治療冠心血瘀證和高脂血癥的臨床研究，承擔(dān)了國家科技部“七五”攻關(guān)課題，研制了“復(fù)方血竭膠囊”等院內(nèi)制劑。90年代起主攻慢性心衰和冠心病，研制出“麥冬注射液”、“雙龍丸”、“鹿角方”、“坎離顆?！?、“強(qiáng)心飲”等院內(nèi)制劑；各級科研立項(xiàng)近20項(xiàng)，先后獲部、市級科技進(jìn)步獎5項(xiàng)。 名醫(yī)張伯臾的傳人嚴(yán)世蕓教授等對心病診治進(jìn)一步提出了“ 重視調(diào)中，重調(diào)氣血”、“心腎并治”、“從五臟論治心病”等學(xué)術(shù)思想,用于慢性心衰和冠心病的防治中，取得了可喜的臨床療效。近年來，該學(xué)科不懈地進(jìn)行中醫(yī)藥防治慢性心衰、冠心病的臨床和實(shí)驗(yàn)研究，2003年整合心內(nèi)科、心導(dǎo)管室、心血管功能檢查室、心外科等中西醫(yī)科室及輔助部門，組建了中西醫(yī)結(jié)合心血管病診療中心，成立了嚴(yán)世蕓名中醫(yī)工作室，建立中醫(yī)心臟網(wǎng)（tcmcardio.com）和“心之友”病員俱樂部，宣傳科學(xué)，指導(dǎo)患者的心臟康復(fù)，并于2004年被列為上海市中西醫(yī)結(jié)合心血管病重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)項(xiàng)目，經(jīng)過2年余發(fā)展，目前學(xué)科在心力衰竭和冠心病防治方面已具備中西醫(yī)結(jié)合、內(nèi)外科聯(lián)手全程、全方位的診療能力。2007年獲國家中醫(yī)藥管理局慢性心衰優(yōu)勢病種立項(xiàng)。 　　科室特色裝備 CCU監(jiān)護(hù)（全進(jìn)口，2套）、自動除顫體外起搏（3臺）、呼吸機(jī)、無創(chuàng)心排量檢測儀 心功能檢測：運(yùn)動平板、HOLTER、ABPM、脈象儀、便攜式心超、電腦心電工作站 心導(dǎo)管室：心臟血管造影X系統(tǒng)（大C臂）、離心泵灌注系統(tǒng)、八通道數(shù)據(jù)采集系統(tǒng)、主動脈內(nèi)球囊反博泵。