科室介紹
優(yōu)勢(shì)項(xiàng)目:
1混合痔;2肛瘺;3肛裂;4難治性便秘;5潰瘍性結(jié)腸炎
科室員工數(shù):20人 學(xué)科帶頭人:柏連松,楊巍
博士生導(dǎo)師: 柏連松
主任醫(yī)師數(shù):2人 副主任醫(yī)師數(shù):8人 主治醫(yī)師數(shù):5人 住院醫(yī)師數(shù):5人
科室臨床特色
曙光醫(yī)院肛腸科始終堅(jiān)持科技創(chuàng)新與臨床實(shí)踐相結(jié)合的原則,創(chuàng)立出了一系列行之有效的特色治療方法,在肛腸疑難病方面優(yōu)勢(shì)明顯,療效顯著。
1. 對(duì)口切開(kāi)曠置結(jié)合墊棉法治療高位復(fù)雜性肛瘺 高位復(fù)雜性肛瘺因其術(shù)后復(fù)發(fā)率高、后遺癥多等缺點(diǎn)成為肛腸科難治性疾病。傳統(tǒng)手術(shù)方法雖然能減少術(shù)后復(fù)發(fā)率,但其缺點(diǎn)是創(chuàng)傷大、愈合時(shí)間長(zhǎng),患者承擔(dān)的痛苦大等。對(duì)口切開(kāi)曠置結(jié)合墊棉法通過(guò)對(duì)口切開(kāi)變大切口為小切口,以曠置法避免損傷肛管直腸環(huán),從而最大程度地保護(hù)肛門(mén)括約功能;同時(shí)以中醫(yī)傳統(tǒng)的墊棉法促進(jìn)組織粘連愈合,并能防止假性愈合。經(jīng)該療法治療千余例病人,一次治愈率達(dá)到95%以上。
2. 內(nèi)套外剝分治齒線保留術(shù)治療環(huán)狀混合痔 環(huán)狀混合痔的治療是肛腸科的難題,過(guò)多的切除痔組織可能造成術(shù)后肛管狹窄,而保留組織過(guò)多,又會(huì)造成治療不徹底,癥狀改善不明顯。內(nèi)套外剝分治齒線保留術(shù)通過(guò)合理的分段套扎內(nèi)痔,減少了手術(shù)創(chuàng)面及對(duì)正常組織的損傷,增強(qiáng)對(duì)下移肛墊的固定懸吊作用,從而達(dá)到治療目的。通過(guò)大量長(zhǎng)期的臨床資料來(lái)看,其臨床治療有效率達(dá)到98%。
3. 中醫(yī)中藥治療難治性便秘 近年來(lái),肛腸動(dòng)力性疾病得到越來(lái)越多的重視,其中尤以便秘最為常見(jiàn)。目前,便秘尤其是難治性便秘的臨床發(fā)病率有日漸增高的趨勢(shì),但難治性便秘的治療效果卻不盡如人意。曙光醫(yī)院肛腸科充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色,采用健脾潤(rùn)腸法,制定富有??铺攸c(diǎn)的辨證方劑,如便秘Ⅰ號(hào)方、便秘Ⅱ號(hào)方,治療難治性便秘已經(jīng)取得良好臨床效果。
4. 治療肛腸病的系列特色中藥制劑和方劑 中醫(yī)藥在防治肛腸疾病中具有獨(dú)特的優(yōu)勢(shì),尤其對(duì)于一些同時(shí)患有各種嚴(yán)重的慢性疾病,或者年老體弱而不宜手術(shù)的患者,采用中醫(yī)中藥治療更為適宜。由曙光醫(yī)院肛腸科自行研制開(kāi)發(fā)的系列特色中藥制劑,成為吸引廣大肛腸病患者前來(lái)就醫(yī)的一大法寶。許多病人慕名前來(lái),指明就要曙光醫(yī)院的消痔膏、痔血寧合劑。目前主要使用的制劑和方劑有:治療血栓外痔、肛門(mén)部炎性疾病、痔核脫出嵌頓、肛裂疼痛、肛門(mén)濕疹等的中藥熏洗Ⅰ號(hào);治療各期內(nèi)痔便血的消痔錠;治療痔水腫、出血、疼痛的消痔膏;治療非特異性結(jié)直腸炎的炎寧灌腸液;具有明顯緩解痔出血的痔血寧合劑;促進(jìn)肛瘺術(shù)后創(chuàng)面愈合的三石散油膏等。其中消痔錠曾獲上海市優(yōu)秀中成藥新產(chǎn)品二等獎(jiǎng),炎寧灌腸液曾榮獲國(guó)家中醫(yī)藥管理局科技進(jìn)步三等獎(jiǎng),并成功地完成了成果轉(zhuǎn)讓。
目前,曙光醫(yī)院肛腸科實(shí)行普通門(mén)診全天開(kāi)診制,同時(shí)開(kāi)設(shè)了專家及特需門(mén)診,常年由資深專家為廣大肛腸病患者開(kāi)展診療服務(wù)。
科室業(yè)務(wù)發(fā)展
臨床醫(yī)療工作
曙光醫(yī)院肛腸科已有五十年的歷史,在肛腸病治療上進(jìn)行了長(zhǎng)期而細(xì)致的研究工作,積累了豐富的經(jīng)驗(yàn),特別是在中醫(yī)中藥治療各種疑難病的研究方面有很大的成功。目前,該專科在該市及周邊地區(qū)擁有大量的肛門(mén)直腸病病人,年門(mén)診量保持在20000以上?,F(xiàn)共設(shè)病床150余張(含東西兩院),病房收治率基本保持在99%以上,出入院診斷符合率100%,年手術(shù)近2000例,中醫(yī)治療率達(dá)100%。這些都說(shuō)明該科在疾病的診治水平上達(dá)到了很高的水平。另一方面廣泛的病人來(lái)源更加有利于臨床與研究的開(kāi)展。目前,該科還開(kāi)展了一系列新的診療技術(shù)如PPH手術(shù),肛管測(cè)壓,電子纖維腸鏡,直腸內(nèi)B超,CT,MRI等以滿足臨床需要。
教學(xué)工作
曙光醫(yī)院設(shè)立肛腸科教研室三十多年,積累了豐富的教學(xué)實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),每年承擔(dān)大量本科、專科學(xué)生課堂講授及臨床教學(xué)任務(wù),每年累計(jì)教學(xué)時(shí)數(shù)超過(guò)300學(xué)時(shí),作為上海中醫(yī)藥大學(xué)臨床實(shí)習(xí)和見(jiàn)習(xí)教學(xué)基地,科內(nèi)做到專人臨床帶教,考評(píng)學(xué)生實(shí)習(xí)效果。目前,對(duì)研究生的培養(yǎng)采取導(dǎo)師親自授課帶教,合理安排學(xué)生的臨床實(shí)踐和科研活動(dòng),培養(yǎng)出的研究生具有較高質(zhì)量和水平,撰寫(xiě)的畢業(yè)論文受到專家鑒定小組的較高評(píng)價(jià)。目前,已培養(yǎng)碩士畢業(yè)生19名,主要從事中醫(yī)肛腸疑難疾病的治療與研究。 由于該科的醫(yī)療特色,吸引了大批來(lái)自全國(guó)各地及部分國(guó)外的肛腸科臨床醫(yī)師前來(lái)進(jìn)修學(xué)習(xí)。這些進(jìn)修人員經(jīng)過(guò)系統(tǒng)學(xué)習(xí)培訓(xùn)后,均能獨(dú)當(dāng)一面,很多已成為單位的醫(yī)療骨干。另外,該科每年還組織全國(guó)及市內(nèi)肛腸科學(xué)術(shù)活動(dòng)1-2次,帶動(dòng)了全國(guó)及該市肛腸科學(xué)術(shù)活動(dòng)的開(kāi)展。
科研情況
曙光醫(yī)院肛腸科始終堅(jiān)持臨床實(shí)踐與科技創(chuàng)新相結(jié)合的原則,將高位復(fù)雜性肛瘺的發(fā)病機(jī)理研究;高位復(fù)雜性肛瘺的綜合治療;環(huán)狀混合痔的研究;肛腸疾病的中醫(yī)特色治療及新技術(shù)應(yīng)用研究等,作為??浦鞴ツ繕?biāo)。
目前在研課題有4項(xiàng):對(duì)口切開(kāi)曠置結(jié)合墊棉法治療高位復(fù)雜性肛瘺的臨床研究、痔血寧合劑療效及安全性的臨床實(shí)驗(yàn)研究、痔血寧合劑治療痔出血患者血管內(nèi)皮系統(tǒng)影響的實(shí)驗(yàn)與臨床研究及混合痔切除臨床途徑。