科室介紹
優(yōu)勢項目:
1混合痔;2肛瘺;3肛裂;4難治性便秘;5潰瘍性結腸炎
科室員工數:20人 學科帶頭人:柏連松,楊巍
博士生導師: 柏連松
主任醫(yī)師數:2人 副主任醫(yī)師數:8人 主治醫(yī)師數:5人 住院醫(yī)師數:5人
科室臨床特色
曙光醫(yī)院肛腸科始終堅持科技創(chuàng)新與臨床實踐相結合的原則,創(chuàng)立出了一系列行之有效的特色治療方法,在肛腸疑難病方面優(yōu)勢明顯,療效顯著。
1. 對口切開曠置結合墊棉法治療高位復雜性肛瘺 高位復雜性肛瘺因其術后復發(fā)率高、后遺癥多等缺點成為肛腸科難治性疾病。傳統(tǒng)手術方法雖然能減少術后復發(fā)率,但其缺點是創(chuàng)傷大、愈合時間長,患者承擔的痛苦大等。對口切開曠置結合墊棉法通過對口切開變大切口為小切口,以曠置法避免損傷肛管直腸環(huán),從而最大程度地保護肛門括約功能;同時以中醫(yī)傳統(tǒng)的墊棉法促進組織粘連愈合,并能防止假性愈合。經該療法治療千余例病人,一次治愈率達到95%以上。
2. 內套外剝分治齒線保留術治療環(huán)狀混合痔 環(huán)狀混合痔的治療是肛腸科的難題,過多的切除痔組織可能造成術后肛管狹窄,而保留組織過多,又會造成治療不徹底,癥狀改善不明顯。內套外剝分治齒線保留術通過合理的分段套扎內痔,減少了手術創(chuàng)面及對正常組織的損傷,增強對下移肛墊的固定懸吊作用,從而達到治療目的。通過大量長期的臨床資料來看,其臨床治療有效率達到98%。
3. 中醫(yī)中藥治療難治性便秘 近年來,肛腸動力性疾病得到越來越多的重視,其中尤以便秘最為常見。目前,便秘尤其是難治性便秘的臨床發(fā)病率有日漸增高的趨勢,但難治性便秘的治療效果卻不盡如人意。曙光醫(yī)院肛腸科充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色,采用健脾潤腸法,制定富有??铺攸c的辨證方劑,如便秘Ⅰ號方、便秘Ⅱ號方,治療難治性便秘已經取得良好臨床效果。
4. 治療肛腸病的系列特色中藥制劑和方劑 中醫(yī)藥在防治肛腸疾病中具有獨特的優(yōu)勢,尤其對于一些同時患有各種嚴重的慢性疾病,或者年老體弱而不宜手術的患者,采用中醫(yī)中藥治療更為適宜。由曙光醫(yī)院肛腸科自行研制開發(fā)的系列特色中藥制劑,成為吸引廣大肛腸病患者前來就醫(yī)的一大法寶。許多病人慕名前來,指明就要曙光醫(yī)院的消痔膏、痔血寧合劑。目前主要使用的制劑和方劑有:治療血栓外痔、肛門部炎性疾病、痔核脫出嵌頓、肛裂疼痛、肛門濕疹等的中藥熏洗Ⅰ號;治療各期內痔便血的消痔錠;治療痔水腫、出血、疼痛的消痔膏;治療非特異性結直腸炎的炎寧灌腸液;具有明顯緩解痔出血的痔血寧合劑;促進肛瘺術后創(chuàng)面愈合的三石散油膏等。其中消痔錠曾獲上海市優(yōu)秀中成藥新產品二等獎,炎寧灌腸液曾榮獲國家中醫(yī)藥管理局科技進步三等獎,并成功地完成了成果轉讓。
目前,曙光醫(yī)院肛腸科實行普通門診全天開診制,同時開設了專家及特需門診,常年由資深專家為廣大肛腸病患者開展診療服務。
科室業(yè)務發(fā)展
臨床醫(yī)療工作
曙光醫(yī)院肛腸科已有五十年的歷史,在肛腸病治療上進行了長期而細致的研究工作,積累了豐富的經驗,特別是在中醫(yī)中藥治療各種疑難病的研究方面有很大的成功。目前,該??圃谠撌屑爸苓叺貐^(qū)擁有大量的肛門直腸病病人,年門診量保持在20000以上?,F(xiàn)共設病床150余張(含東西兩院),病房收治率基本保持在99%以上,出入院診斷符合率100%,年手術近2000例,中醫(yī)治療率達100%。這些都說明該科在疾病的診治水平上達到了很高的水平。另一方面廣泛的病人來源更加有利于臨床與研究的開展。目前,該科還開展了一系列新的診療技術如PPH手術,肛管測壓,電子纖維腸鏡,直腸內B超,CT,MRI等以滿足臨床需要。
教學工作
曙光醫(yī)院設立肛腸科教研室三十多年,積累了豐富的教學實踐經驗,每年承擔大量本科、專科學生課堂講授及臨床教學任務,每年累計教學時數超過300學時,作為上海中醫(yī)藥大學臨床實習和見習教學基地,科內做到專人臨床帶教,考評學生實習效果。目前,對研究生的培養(yǎng)采取導師親自授課帶教,合理安排學生的臨床實踐和科研活動,培養(yǎng)出的研究生具有較高質量和水平,撰寫的畢業(yè)論文受到專家鑒定小組的較高評價。目前,已培養(yǎng)碩士畢業(yè)生19名,主要從事中醫(yī)肛腸疑難疾病的治療與研究。 由于該科的醫(yī)療特色,吸引了大批來自全國各地及部分國外的肛腸科臨床醫(yī)師前來進修學習。這些進修人員經過系統(tǒng)學習培訓后,均能獨當一面,很多已成為單位的醫(yī)療骨干。另外,該科每年還組織全國及市內肛腸科學術活動1-2次,帶動了全國及該市肛腸科學術活動的開展。
科研情況
曙光醫(yī)院肛腸科始終堅持臨床實踐與科技創(chuàng)新相結合的原則,將高位復雜性肛瘺的發(fā)病機理研究;高位復雜性肛瘺的綜合治療;環(huán)狀混合痔的研究;肛腸疾病的中醫(yī)特色治療及新技術應用研究等,作為??浦鞴ツ繕恕?
目前在研課題有4項:對口切開曠置結合墊棉法治療高位復雜性肛瘺的臨床研究、痔血寧合劑療效及安全性的臨床實驗研究、痔血寧合劑治療痔出血患者血管內皮系統(tǒng)影響的實驗與臨床研究及混合痔切除臨床途徑。