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科室公告

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科室介紹

  上海中醫(yī)藥大學附屬龍華醫(yī)院外六科是龍華醫(yī)院重點建設的臨床學科,自1960年龍華醫(yī)院建院初起,由滬上著名顧氏外科傳人、全國著名中醫(yī)外科大家顧伯華先生創(chuàng)建,在中醫(yī)外科界享有崇高的聲譽,是國家重點學科、國家中醫(yī)藥管理局重點學科和重點專病專科、上海市重點學科、上海市醫(yī)學領先專業(yè)學科及上海市臨床醫(yī)學中心、上海中醫(yī)藥大學中醫(yī)外科研究所的重要組分,是全國最早的中醫(yī)外科碩士、博士點、博士后流動站。中醫(yī)外科獲得全國五一勞動獎狀、上海市勞模集體、上海市文明班組等10余項榮譽稱號。   外六科主要研究方向是中醫(yī)藥治療外科感染性疾病(瘡瘍)、周圍周圍血管病、甲狀腺病、外傷性疾病及促進創(chuàng)面愈合的臨床與實驗研究。學科以疑難危急重癥為臨床突破口,以可持續(xù)發(fā)展為努力方向,在始終堅持和創(chuàng)新中醫(yī)特色和優(yōu)勢的基礎上,秉承傳統(tǒng),博采國內(nèi)各家之長,并與現(xiàn)代技術相結合,不斷拓展中醫(yī)外科學術范圍,提升學術內(nèi)涵與學術水平,提高科室學術地位??剖易⒅乩碚撝笇R床,辨證與辨病相結合,整體與局部相結合,內(nèi)治與外治相結合,對眾多疾病的治療積有豐富的經(jīng)驗,如慢性難愈性創(chuàng)面(糖尿病、動脈供血不足、靜脈回流不暢、化療性、壓迫性、放射性、外傷性)、手術后創(chuàng)面不愈合(包括復雜性竇瘺)、周圍血管?。ㄌ悄虿⌒宰悴 ㈤]塞性動脈硬化癥、深靜脈血栓形成、下肢靜脈曲張)、甲狀腺?。谞钕倌[瘤、甲狀腺腺瘤、甲狀腺腫、甲狀腺炎、甲亢、甲減)、外科感染性疾?。òòb、疽、癤、疔瘡、腮腺炎、關節(jié)炎、血管炎、骨髓炎、淋巴結炎、淋巴結結核)、痛風、外科雜?。ㄍ鈧腥尽⒍旧咭?、水火燙傷、褥瘡等)以及外科各種疑難危急重癥等,其中在慢性難愈性創(chuàng)面、糖尿病性足病、重癥有頭疽、手術后創(chuàng)面不愈合、毒蛇咬傷等方面具有良好的臨床和實驗研究基礎,領先于國內(nèi)同行,具有明顯的學科優(yōu)勢。目前常用的外用藥有10余種,如金黃膏、紅油膏、白玉膏、沖和膏、青黛膏、復黃生肌愈創(chuàng)油膏、升丹制劑、紅油膏紗條等;常用外治法20余種,如中藥敷貼法、中藥溻漬法、中藥祛腐生肌法、藥捻引流法、切開擴創(chuàng)法、拖線法、滴灌法、煨膿法、墊棉壓迫法、蠶食療法、纏縛療法、箍圍療法、熱烘療法、砭鐮法等,形成了獨具特色的診療模式。研制了清熱敗毒飲、復黃生肌愈瘡油膏、甲瘤合劑、癭病系列方等中藥制劑;創(chuàng)制的中藥滴灌介入法成功治愈顱腦手術、心臟瓣膜置換術、冠狀動脈搭橋術、全髖關節(jié)置換術、腫瘤、腹部、骨科以及微創(chuàng)治療等各類手術后殘留的復雜性竇道及瘺管,解決了病人治療遷延不愈的痛苦,既避免了再行大手術的煩惱,又具有治愈率高、復發(fā)率低、適應范圍廣、組織損傷小、痛苦少、治愈后功能及外形恢復較好、后遺癥少的優(yōu)點,已被列為上海中醫(yī)藥大學首批中醫(yī)特色診療項目,居國內(nèi)領先水平;在國內(nèi)首先提出的“祛瘀生肌”、“補虛生肌”治療各種慢性難愈性創(chuàng)面(糖尿病、動脈供血不足、靜脈回流不暢、化療性、壓迫性、放射性、外傷性),可以明顯促進創(chuàng)面的生長愈合、減少疼痛、縮小疤痕;提出“扶正活血”法治療糖尿病足壞疽,突破傳統(tǒng)中醫(yī)以“活血化瘀”或“清法” 為主治療框架,并在國內(nèi)首次將拖線法應用于糖尿病足壞疽傳統(tǒng)性潰瘍或竇道治療,顯著地降低了截肢率和致殘率,居國內(nèi)先進水平;“扶正清癭法”治療甲狀腺炎,突破了傳統(tǒng)中醫(yī)治療以“疏肝理氣解郁化痰”為法的框架;補腎運脾,泄化濁瘀治療痛風,綜合療法救治毒蛇咬傷等,均取得顯著療效。中醫(yī)外科緊密結合臨床,開展科研,獲得國家十一五科技支撐項目、國家自然科學基金、國家中醫(yī)藥管理局基金、上海市科委攻關項目等各級課題20余項,為詮釋中醫(yī)的科學內(nèi)涵,指導臨床實踐,進一步提高臨床療效提供了依據(jù),其研究成果先后獲全國(部級)中醫(yī)藥重大科技成果甲級獎、高等學校(教育部)科學研究優(yōu)秀成果獎科技進步獎二等獎,上海市科學技術進步獎二等獎、上海市臨床醫(yī)療成果二等獎等獎勵20余項。   外六科現(xiàn)擁有醫(yī)師10名,其中主任醫(yī)師2名,副主任醫(yī)師2名,主治醫(yī)師3名,住院醫(yī)師3名。工作人員中博士2人,碩士4名,博士生導師2名、碩士生導師2名,負責人為闕華發(fā)教授,主任醫(yī)師,醫(yī)學博士、博士研究生導師,上海中醫(yī)藥大學中醫(yī)外科學術帶頭人,上海市“啟明星”及上海市“醫(yī)苑新星”。學科顧問為全國名老中醫(yī)唐漢鈞教授,主任醫(yī)師,博士研究生導師,國務院特殊津貼獲得者,上海市“名中醫(yī)”?,F(xiàn)有床位數(shù)35張,年門診量4萬余人次。擁有上海中醫(yī)藥大學A級專病???血管病??啤⒓谞钕俨?、痛風、慢性潰瘍、下肢小腿病、糖尿病性足病、術后創(chuàng)面不愈合、復雜性竇瘺、淋巴結腫大等專科專病門診。   “仁愛、進取、創(chuàng)新、奉獻”是中醫(yī)外科的文化精神,為病人提供“溫馨、便捷、優(yōu)質(zhì)、規(guī)范、誠信”的服務是我們永遠的追求,“繼承、發(fā)揚、創(chuàng)新”是我們永恒的主題,“上海領先、全國一流、世界著名”是我們不變的目標。   特色病種包括:   慢性難愈性創(chuàng)面   慢性難愈合性創(chuàng)面(俗稱潰瘍),如糖尿病、褥瘡、動脈供血不足、靜脈回流不暢、壓迫性、放射性、外傷性等患者的潰瘍創(chuàng)面,因其遷延不愈,愈后有極易復發(fā),少數(shù)尚有癌變可能,嚴重影響了患者的身心健康及生命質(zhì)量,不僅從肉體及精神上給患者帶來極大的痛苦,同時也加重了社會和家庭的經(jīng)濟負擔。西醫(yī)學多采用抗生素、清創(chuàng)術、植皮術等治療,總體療效不理想。我科在國內(nèi)首先提出祛瘀生肌、補虛生肌治則,采用祛腐化瘀補虛生肌法中藥,分期辨證,內(nèi)外結合方法治療慢性難愈性創(chuàng)面,取得顯著療效,并研制了復黃生肌愈創(chuàng)油膏等,可以明顯促進與加速創(chuàng)面愈合、減少瘢痕形成,提高愈合質(zhì)量。已成為上海中醫(yī)藥大學的特色診療項目。其研究獲國家十一五科技支撐計劃、國家自然科學基金、國家中醫(yī)藥管理局基金、上海市科委、上海市衛(wèi)生局等項目的資助,并獲上海市科技進步三等獎、上海市中醫(yī)藥科技成果二等獎。   血管病   血管病是上海中醫(yī)藥大學A級專科,以診治周圍動脈性、靜脈性、毛細血管性、淋巴系統(tǒng)疾病為主要對象,如血栓閉塞性脈管炎、閉塞性動脈硬化癥、糖尿病足壞疽、血栓性靜脈炎、靜脈曲張、淋巴水腫、淋巴管炎、血管炎、血管瘤等。我科采用活血化瘀、清熱解毒、溫經(jīng)通絡、祛痰利濕、軟堅消腫、扶正養(yǎng)榮等中醫(yī)藥治療,以及薰洗、針灸、浸漬等外治法,內(nèi)服與外敷兼顧,配合理療等現(xiàn)代診療手段,注重綜合治療及身心調(diào)理,辨證與辨病結合,整體與局部結合,藥物與飲食配合,全面護理與功能鍛煉并舉,有療效穩(wěn)定,痛苦小,預后佳,截肢率低優(yōu)勢。   復雜性竇瘺   各種先天性或后天性的外來損傷、感染、外科手術(包括腦外科、心胸外科、腹部外科、骨科等)后,部分病例可出現(xiàn)創(chuàng)口感染,局部反復潰破流膿,創(chuàng)面長期不愈合,以致出現(xiàn)較深的竇道,給患者帶來較大痛苦。我科采用拔毒祛腐、活血生肌內(nèi)外合治方法,據(jù)患者全身狀況辯證論治,內(nèi)服扶正托毒、活血養(yǎng)血生肌之劑,采用拔毒祛腐、活血生肌內(nèi)外合治方法, 在內(nèi)服中藥調(diào)節(jié)整體同時,注重貼敷、藥捻、切開、拖線、蠶食、濕敷、灌注、熱烘、墊棉、纏縛等多種外治法分階段綜合有序聯(lián)合運用,治療復雜性竇瘺,取得良好療效,既避免了再行大手術的風險,并有無創(chuàng)傷、無全身反應、痛苦小、治愈后功能及外形恢復較好、后遺癥甚少的優(yōu)勢,已成為上海中醫(yī)藥大學的特色診療項目。其研究獲國家中醫(yī)藥管理局基金、上海市衛(wèi)生局基金資助,其研究成果獲全國(部級)中醫(yī)藥重大科技成果甲級獎、高等學??茖W研究優(yōu)秀成果獎科技進步獎二等獎,上海市科學技術進步獎二等獎、上海市臨床醫(yī)療成果二等獎等。   糖尿病性足病   糖尿病性足病是是糖尿病主要、常見而又嚴重的慢性血管并發(fā)癥,截肢率、致殘率高,病人負擔重。中醫(yī)外科在全身整體治療控制血糖、抗感染、改善循的基礎上,采用中醫(yī)藥扶正化瘀通絡為主,分期辨證,內(nèi)外結合的原則,突破傳統(tǒng)中醫(yī)以“活血化瘀”或“清法” 為主治療框架,局部治療采用中醫(yī)外治法,綜合運用敷貼、箍圍、切開、引流、灌注、濕敷、拖線、墊棉、蠶食等諸法治療,并在國內(nèi)首次將拖線法應用于治療糖尿病足傳統(tǒng)性潰瘍或竇道,取得顯著效果,能明顯促進糖尿病性足病潰瘍創(chuàng)面愈合、縮短病程、降低截肢率和致殘率,減少復發(fā)率,提高生活質(zhì)量,降低醫(yī)療費用。其研究獲得上海市科委科技攻關計劃基金等資助。   甲狀腺疾病   我科自1973年開設??崎T診,以研究應用中醫(yī)藥治療甲狀腺腺瘤、囊腫,甲狀腺腫, 亞急性甲狀腺炎、橋本氏病、繼發(fā)性甲狀腺功能亢進或功能減低、甲狀腺腫瘤術后抗復發(fā)轉(zhuǎn)移與調(diào)治等為主要對象。我科采用扶正清癭、疏肝活血、化痰消腫中藥內(nèi)服,結合外治治療,尤其是對多發(fā)性結節(jié)或術后復發(fā)患者,甲狀腺炎、甲狀腺癌術后的抗復發(fā)轉(zhuǎn)移等疾病,取得顯著療效,相關研究曾獲得衛(wèi)生局項目基金的資助。   痛風   痛風是一組因長期嘌呤代謝紊亂所致的癥候群,臨床以高尿酸血癥、反復發(fā)作性急性關節(jié)炎、痛風石沉積、關節(jié)畸形及后期出現(xiàn)的腎臟病變?yōu)樘卣鳌N麽t(yī)學多采用別嘌呤醇等治療,部分患者可出現(xiàn)肝功能損害等副作用,我科采用健脾補腎、運脾化濁、清熱退腫、通絡止痛、祛風通痹等中醫(yī)藥分期辯證論治,內(nèi)服與外用并舉,注重生活調(diào)攝,可迅速緩解癥狀,明顯終止急性發(fā)作,防止復發(fā),并預防腎功能損害。   毒蛇咬傷   毒蛇咬傷是毒蛇咬傷人體后引起的一種急性全身性中毒性疾病,發(fā)病急,病情進展快,并發(fā)癥多,癥狀復雜,病勢兇險,若不及時救治,??芍職?,甚而危及生命。我們運用解毒排毒法為主,并根據(jù)蛇毒的特性及傳變規(guī)律,同時運用祛風開竅、涼血止血方法配合治療,局部處理與全身治療相結合,中醫(yī)與西醫(yī)相結合,療效顯著,尤其首次在國內(nèi)將中醫(yī)“箍圍療法”應用于毒蛇咬傷的治療,在控制毒素蔓延,消除局部腫脹疼痛等方面尤為明顯。中醫(yī)外科搶救各種毒蛇咬傷的事跡,得到各新聞媒體(電視臺、電臺、網(wǎng)絡、報紙等)等廣泛報道,贏得社會各界的高度贊譽。
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