最近有一部很火的醫(yī)療劇《非凡醫(yī)者》,其中有一段劇情是這樣的,手術(shù)進行到一半時,醫(yī)生從患者身上取下一塊“肉肉”,說“送病理”!然后送檢人員迅速拿著標本“百米沖刺”般送到病理科,還說“麻煩快點,手術(shù)正在進行”,而手術(shù)醫(yī)生卻“中場休息”了?很多網(wǎng)友就在視頻下方評論了。有必要跑那么快嗎?手術(shù)正在進行,手術(shù)醫(yī)生怎么停下來了?那個“肉肉”送去病理科干什么呢?其實這就是術(shù)中快速冰凍病理檢查!現(xiàn)在讓我來給大家“指點迷津”。送檢人員“百米沖刺”送檢標本【視頻來源于網(wǎng)絡(luò)】術(shù)中冰凍快速病理檢查,全稱手術(shù)中冰凍切片快速病理檢查,是一種在手術(shù)過程中迅速診斷病變性質(zhì)和決定手術(shù)方案的技術(shù)。通過該技術(shù),醫(yī)生可以在短時間內(nèi)獲取病理診斷結(jié)果,從而為患者提供更準確、個性化的治療方案。術(shù)中冰凍快速病理是如何進行的呢?首先,醫(yī)生會將手術(shù)中切下的病變組織樣本送到病理科。在那里,病理醫(yī)生會迅速對樣本進行制片、染色等處理,以便在顯微鏡下進行觀察和分析。整個過程需要在30分鐘內(nèi)完成,以確保手術(shù)的順利進行。冰凍切片冰凍自動染色機染色答案肯定不是的,以下情況下需要進行術(shù)中快速冰凍病理檢查:(1)確定病變是否為腫瘤性病變;(2)判斷腫瘤的良惡性;(3)判斷腫瘤是否浸潤?quán)徑M織或轉(zhuǎn)移到淋巴結(jié);(4)明確手術(shù)切緣是否有腫瘤殘留,以判斷手術(shù)范圍是否足夠;(5)幫助識別手術(shù)過程中不確定的可疑微小組織(如甲狀旁腺、異位組織等)。(1)快速診斷:與常規(guī)病理檢查相比,術(shù)中冰凍快速病理可以在短時間內(nèi)提供診斷結(jié)果,從而讓醫(yī)生能夠根據(jù)診斷結(jié)果迅速制定手術(shù)方案。(2)指導手術(shù):通過術(shù)中冰凍快速病理診斷,醫(yī)生可以明確病變的性質(zhì)、范圍和深度,從而決定是否需要擴大手術(shù)范圍或者改變手術(shù)方式。(3)提高手術(shù)安全性:術(shù)中冰凍快速病理可以幫助醫(yī)生更好地評估病變組織的情況,避免因誤診而導致的手術(shù)并發(fā)癥,提高手術(shù)的安全性。(4)個性化治療:根據(jù)術(shù)中冰凍快速病理診斷結(jié)果,醫(yī)生可以為患者提供更個性化的治療方案,例如是否需要進一步放療、化療等輔助治療措施。目前,“三甲”醫(yī)院術(shù)中冰凍快速病理的準確率可以達到≥96%。需要注意的是,術(shù)中冰凍快速病理是一種初步診斷,其準確性受樣本選取、制片質(zhì)量、病理醫(yī)生的經(jīng)驗等多種因素影響。因此,在術(shù)后仍需要進行常規(guī)病理檢查以明確診斷結(jié)果。(1)疑為淋巴瘤;(2)過小的標本(最大徑≤2mm);(3)易于進行常規(guī)活檢的標本(如食管、胃粘膜及子宮內(nèi)膜等);(4)脂肪組織和脂肪源性腫瘤(難以進行冰凍制片);(5)骨組織和鈣化組織(需脫鈣處理后才能制片);(6)涉及截肢或重要器官切除者,應(yīng)在術(shù)前通過活檢等手段確診;(7)需要依據(jù)核分裂象計數(shù)判斷良惡性的軟組織腫瘤;(8)需要依據(jù)腫瘤的生物學行為而不能依據(jù)組織形態(tài)判斷良惡性的腫瘤;(9)具有傳染性的標本(如艾滋、結(jié)核及病毒性肝炎等)。
總訪問量 30,516次
在線服務(wù)患者 15位
科普文章 4篇