唐氏篩查,無創(chuàng)DNA,與羊水穿刺怎么選擇
唐氏篩查一般適合35歲以下的單胎孕媽,大多數(shù)地方是為孕婦免費做的,抽取孕婦的血結(jié)合孕婦的體重、孕齡、胎兒雙頂徑綜合評估胎兒患18、21三體和開放性神經(jīng)管缺陷的風(fēng)險,準(zhǔn)確率大概是60%到70%。 無創(chuàng)DNA也是抽取孕婦的血來提取游離胎兒DNA,準(zhǔn)確性比唐氏篩查要高許多,要比羊水穿刺安全,但是篩查只能做13、 18、 21三種染色體異常的風(fēng)險,不能涵蓋全部的23對染色體。 羊水穿刺是對染色體所有疾病的診斷,唐氏篩查或者無創(chuàng)DNA有高風(fēng)險的孕媽,建議做羊水穿刺確診。準(zhǔn)確率達(dá)99.9%,但存在幾率很低的感染風(fēng)險。 一般的孕媽唐篩高風(fēng)險會先選擇無創(chuàng),無創(chuàng)高風(fēng)險再選擇羊水穿刺
張文峰 鄆城縣中醫(yī)醫(yī)院 婦產(chǎn)科