糖尿病患者血糖控制目標(biāo)首要原則是個體化，應(yīng)該根據(jù)患者的年齡、病程、預(yù)期壽命、并發(fā)癥或合并癥嚴(yán)重程度等綜合考慮。 暫時先介紹2型糖尿病和妊娠期糖尿病的控制目標(biāo)，下次將會介紹兒童和青少年1型糖尿病控制目標(biāo)。

人體適合皮下注射胰島素的部位是腹部、大腿外側(cè)、手臂外側(cè)、和臀部，主要是因為這些部位下面都有一層可吸收胰島素的皮下脂肪組織而沒有較多的神經(jīng)分部。 腹部：以患者的1個拳頭蓋住肚臍（此處勿注射胰島素，大約臍周5cm），避開此部位的基礎(chǔ)上，在肚臍兩側(cè)約1個手掌寬的距離內(nèi)注射。若在腹部的其他部位注射，針頭容易扎到肌肉內(nèi)，即便體型偏胖者也如此，其皮下脂肪層越往腹部兩側(cè)越薄。 手臂：應(yīng)選擇上臂外側(cè)四分之一的部位（手臂三角肌下外側(cè)）注射。 大腿：應(yīng)選擇前面或外側(cè)面進(jìn)行大腿注射，避免胰島素針頭刺傷血管及神經(jīng)（因為大腿血管及神經(jīng)分布于內(nèi)側(cè)）。 臀部：注射部位是從髖骨上緣往下至少10cm遠(yuǎn)處（通常為外上方處）。 不同注射部位對胰島素的吸收速度不同，胰島素吸收所需時間為：腹部最快，其次分別為手臂、臀部、和大腿。 因此注射部位的選擇要根據(jù)患者自身情況和使用胰島素的種類決定。 （1）短效人胰島素理想注射部位：腹部。 （2）速效胰島素類似物可注射在任何部位。 （3）中長效胰島素（例如睡前中效胰島素）或長效胰島素類似物理想注射部位：大腿、臀部。 （4）預(yù)混胰島素或預(yù)混胰島素類似物的理想注射部位：（早晨）腹部，（傍晚）大腿或臀部。 上述理想注射部位是從理論上講的，實際與理論還是有差別的，所以上述指導(dǎo)部位只是做為參考，還是得結(jié)合糖友的實際情況選擇注射部位。

自我血糖監(jiān)測頻率和時間要根據(jù)患者實際需要決定，與治療措施（如是否接受胰島素的治療）、血糖有無達(dá)標(biāo)等因素有關(guān)。監(jiān)測可選擇一天中不同時間點，如餐前、餐后2小時、睡前及夜間（一般為凌晨2―3）。 空腹血糖：8~10小時未進(jìn)食的過夜血糖。反應(yīng)胰島素基礎(chǔ)分泌情況，最好是在起床后未運動的時候測，運動后測的會存在偏差。 餐后2小時血糖：從第一口飯開始計時的早、午、晚餐后2小時血糖，主要反應(yīng)胰島素餐后狀態(tài)。 當(dāng)出現(xiàn)空腹血糖持續(xù)偏高，增加藥物劑量仍不能控制，建議測個夜間血糖（2~3點），是否有低血糖而導(dǎo)致早餐前反應(yīng)性的高血糖，如果有低血糖，則需要減少藥物劑量，而不是增加藥物劑量。 血糖自我監(jiān)測很重要，需要每個糖友都能熟練掌握。