在哺乳期間,一些媽媽會(huì)面臨乳汁過多的狀況,這可能會(huì)給喂養(yǎng)帶來一些挑戰(zhàn)。由于乳汁流量過大,寶寶可能會(huì)難以含住乳頭,吞咽困難,容易嗆奶,從而無法順利完成哺乳過程。而對(duì)于媽媽來說,過多的乳汁可能會(huì)導(dǎo)致漲奶,帶來不適甚至影響休息。以下是應(yīng)對(duì)措施:非藥物措施1、在喂奶開始時(shí),先擠出一點(diǎn)母乳以減少下奶的沖擊力,降低寶寶嗆奶的可能性。不要擠太多,因?yàn)檫@可能會(huì)使你的乳汁過多的情況更加嚴(yán)重,只要緩解不適即可??梢試L試用手?jǐn)D奶,或使用吸奶器。2、當(dāng)抱著寶寶喂奶時(shí),要給予他牢靠的支撐,讓她感受到安全和穩(wěn)定,并且要允許寶寶根據(jù)自己的舒適度來調(diào)整頭部位置。在每次喂奶過程中,要幫助寶寶逐漸適應(yīng)初期較高的奶流量,這樣她就不太可能因?yàn)橥蝗坏淖兓械襟@慌,從而避免了她突然從你的乳房移開的情況發(fā)生。3、可以嘗試單側(cè)喂養(yǎng)。比如每次哺乳時(shí),只讓孩子吮吸一側(cè)乳房,另一側(cè)戴上溢乳收集器(milkcollectionshell)防止溢奶,下次哺乳時(shí),再讓寶寶吸吮另一側(cè)?;蛘咭粋?cè)乳房喂養(yǎng)兩三次后,再換另一側(cè)乳房喂養(yǎng),總之每次哺乳只讓寶寶吮吸一側(cè)乳房。4、通過以上措施,大約需要幾周的時(shí)間才能使母乳分泌量降低,要耐心一點(diǎn)。藥物措施目前,多巴胺受體激動(dòng)劑是抑制泌乳的首選藥物,其通過抑制催乳素的產(chǎn)生而發(fā)揮作用。其中卡麥角林(Dostinex?)應(yīng)用最為廣泛。需要注意的是,乳汁分泌過多,僅在引起乳腺炎或者打算停止母乳喂養(yǎng)時(shí)才考慮藥物治療。
寶寶出生第一年,隨著一個(gè)個(gè)神經(jīng)運(yùn)動(dòng)發(fā)育里程碑依次出現(xiàn),比如抬頭、翻身、獨(dú)坐,父母?jìng)儠?huì)非常驚喜。但是當(dāng)寶寶第一次出現(xiàn)睡覺時(shí)搖頭,有些父母就開始擔(dān)心,害怕寶寶有什么問題。如果您也有類似的焦慮,那么這篇文章也許可以幫助到您。嬰兒在神經(jīng)運(yùn)動(dòng)發(fā)育過程中,搖頭也是一個(gè)發(fā)育上的里程碑。與嬰兒搖頭相關(guān)的發(fā)育原因主要包括:模仿動(dòng)作6-8個(gè)月左右的嬰兒喜歡模仿周圍人的肢體動(dòng)作。搖頭是最常見的動(dòng)作,您會(huì)發(fā)現(xiàn)您的寶寶經(jīng)常在趴著或躺著玩耍時(shí)這樣做??刂谱约旱纳眢w嬰兒是快速學(xué)習(xí)者,隨著身體發(fā)育,他們開始嘗試控制自己的肌肉和肢體。如果您看到孩子搖頭,很可能他在練習(xí)控制自己的頭部運(yùn)動(dòng)。疲勞、煩躁的表現(xiàn)嬰兒在疲倦時(shí)往往會(huì)搖頭以安撫自己。搖頭會(huì)讓他們感到眩暈,幫助他們更快地入睡,這就是為什么大多數(shù)嬰兒在睡眠中搖頭的原因。對(duì)于平時(shí)以及睡眠時(shí)穿、蓋的衣物過多,運(yùn)動(dòng)受限的寶寶,這種情況比較多見。努力銜住乳頭嬰兒在吃母乳時(shí),常常搖頭以舒服的含住乳頭。久而久之,形成習(xí)慣,會(huì)在非哺乳時(shí)間也出現(xiàn)搖頭動(dòng)作。兒科醫(yī)生們建議,媽媽們?cè)诓溉闀r(shí)支撐好寶寶的頭部,幫助寶寶在生后的前三個(gè)月能夠輕松銜乳。測(cè)試他們自己的運(yùn)動(dòng)能力寶寶喜歡移動(dòng)身體的某些部位來測(cè)試自己的運(yùn)動(dòng)能力。一些4-5個(gè)月大的嬰兒會(huì)反復(fù)搖頭,以此來試圖坐起來。對(duì)此不用太擔(dān)心,這一時(shí)期很快就會(huì)過去。嬰兒顫抖發(fā)作在極少數(shù)情況下,一些嬰兒或幼兒會(huì)出現(xiàn)顫抖發(fā)作。發(fā)作時(shí)身體顫動(dòng),有時(shí)也會(huì)頭部搖晃。顫抖發(fā)作并非疾病表現(xiàn),發(fā)作時(shí)腦電圖無異常,不會(huì)對(duì)寶寶健康產(chǎn)生危害。但我們?cè)诳紤]寶寶搖頭的原因時(shí),要注意這種可能。如果寶寶除了搖頭還有其他癥狀體征,比如哭鬧、與發(fā)育不符的異常動(dòng)作,搖頭就可能是疾病原因所致。這些疾病主要有:疼痛或耳部感染搖頭是嬰兒應(yīng)對(duì)疼痛最常見的反應(yīng),因?yàn)閾u頭有助于緩解疼痛。如果您的寶寶突然搖頭并且有發(fā)熱,那么這可能是耳部感染的跡象。立即去看醫(yī)生,以免病情加重。精神、神經(jīng)疾病癲癇患有癲癇的嬰兒有陣攣性抽搐,發(fā)作時(shí)腦電圖異常。這種癲癇發(fā)作可以影響身體任何部位,比如頭部、頸部,并且是被動(dòng)的。所以,孩子突然的頭部運(yùn)動(dòng)也可能是癲癇所致。孤獨(dú)癥重復(fù)某種動(dòng)作(比如反復(fù)搖頭)并伴隨其他癥狀,提示孩子可能有自閉癥。注意孩子搖頭時(shí)有無如下表現(xiàn):?對(duì)自己名字沒反應(yīng),對(duì)父母、兄弟的講話和其他聲音也沒反應(yīng)?沒有微笑、聲音互動(dòng)、眼神接觸?癡迷重復(fù)行為和動(dòng)作?經(jīng)常用頭撞嬰兒床或墻?獲得的技能,一段時(shí)間后又消失神經(jīng)系統(tǒng)結(jié)構(gòu)形態(tài)異常搖頭也可能是神經(jīng)系統(tǒng)結(jié)構(gòu)形態(tài)異常的結(jié)果,特別是伴隨其他異常行為時(shí)更應(yīng)該注意這一點(diǎn)。例如,患“小腦突觸”的孩子,小腦的形態(tài)出現(xiàn)異常,導(dǎo)致出現(xiàn)持續(xù)的搖頭動(dòng)作。什么時(shí)候需要看醫(yī)生?如果孩子存在發(fā)育或神經(jīng)系統(tǒng)疾病,早期干預(yù)十分必要。比如,耳部感染若能及時(shí)醫(yī)治,可避免病情加重。所以如果孩子出現(xiàn)以下癥狀,請(qǐng)就醫(yī):?不符合發(fā)育里程碑,比如,4個(gè)月的孩子對(duì)聲音沒有反應(yīng),沒有眼神交流?除了搖頭外還有其他癥狀,比如發(fā)熱?孩子大部分時(shí)間看起來焦慮和疲倦?孩子無法控制自己的頭部運(yùn)動(dòng)?似乎故意傷害自己?看不到正常的眼球運(yùn)動(dòng)一些讓寶寶停止搖頭的方法:視而不見不要因?yàn)閷殞毜倪@個(gè)習(xí)慣而大驚小怪。相反,請(qǐng)父母避免任何可能助長此行為的反應(yīng)。有些寶寶,尤其是六月齡以上的寶寶,如果發(fā)現(xiàn)自己每次搖頭周圍的人就都圍過來,他會(huì)覺得很有意思。這會(huì)強(qiáng)化搖頭動(dòng)作。注意搖頭的頻率和時(shí)間看到寶寶搖頭時(shí),記下時(shí)間、搖頭強(qiáng)度、持續(xù)時(shí)間,這對(duì)判斷搖頭的原因有幫助。改變環(huán)境環(huán)境因素,比如室溫、空氣濕度、空氣是否流通等,這些都會(huì)影響到寶寶的舒適度。對(duì)于1歲內(nèi)的寶寶,白天室溫20度以上,夜間23度以上,這樣寶寶就可以少穿衣服,睡眠時(shí)可以不蓋或少蓋被服,活動(dòng)起來就比較輕松,寶寶會(huì)比較開心??諝鉂穸戎灰扇烁杏X起來不太干就行。寶寶睡覺的房間,窗戶要與戶外相通,不能關(guān)死,以保持空氣流通。增加寶寶運(yùn)動(dòng)量在合適的室溫下(白天20度以上,夜間23度以上),讓寶寶少穿衣服,并且少抱他,多讓他自己蹬腿、翻身、爬行,或者給他做操,增加寶寶運(yùn)動(dòng)量。這會(huì)增加寶寶吃奶量,改善寶寶睡眠,對(duì)減少搖頭有幫助。
在撫育孩子的過程中,家長有時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)孩子有異常行為,比如吸手指、咬指甲等。雖然這些習(xí)慣不好,但也不會(huì)讓人難堪。而有的父母發(fā)現(xiàn)孩子把大腿夾緊并且反復(fù)摩擦,這就讓家長感到很尷尬了。 一段時(shí)間之前,一個(gè)孩子?jì)寢尵驮\時(shí)說: “最近,我經(jīng)常發(fā)現(xiàn)女兒偷偷的把大腿夾緊。第一次是早上叫她起床時(shí)發(fā)現(xiàn)的。我推門進(jìn)屋,看見她兩條腿緊貼,反復(fù)摩擦?!? “女兒有這種行為,我不知所措。沖出房間,趕緊讓自己冷靜下來,就當(dāng)什么都沒發(fā)生” 最近,這位媽媽又注意到,孩子坐在小凳子上玩的時(shí)候,兩腿緊緊疊在一起,屁股在小凳子上前后摩擦,并且孩子臉上呈現(xiàn)出似乎很享受的樣子。媽媽不理解為什么孩子這么小會(huì)有這種行為,并且好奇這種行為是否正常。 就像這位媽媽一樣,其他父母也發(fā)現(xiàn)自己孩子經(jīng)常夾腿,很多媽媽覺得這種行為很不雅觀。當(dāng)她們發(fā)現(xiàn)孩子這么干時(shí),會(huì)走上前訓(xùn)斥,命令孩子停止這種動(dòng)作。那么孩子頻繁“夾腿”是怎么回事呢? “夾腿綜合征”不是一個(gè)常見的詞,很多家長第一次聽說這個(gè)詞時(shí)很迷惑。這種行為通常每天都會(huì)發(fā)生,并且每天可以發(fā)生好幾次。 從兒童發(fā)育的角度來說,“夾腿”行為是在適應(yīng)身體發(fā)育。從兒童性欲的分析來看,1-3歲的兒童已經(jīng)進(jìn)入了“性啟蒙期”,這個(gè)階段也是從“口欲期”到“肛門期”,再到“生殖期”的過渡期。 所以從這個(gè)角度說,2-3歲孩子的“夾腿”行為實(shí)際上是一種心理和生理的發(fā)育,不是什么嚴(yán)重問題。雖然如此,這種行為可能會(huì)帶來相應(yīng)的生理和心理上的危害,需要家長的正確引導(dǎo)和教育。 冷靜 很多家長看到孩子這種“不雅”行為時(shí),他們的第一反應(yīng)是訓(xùn)斥孩子,并命令他們以后不能這么做。但對(duì)于幼兒來說,“夾腿”和吃手、啃腳沒什么兩樣,父母的過度反應(yīng)只會(huì)使孩子更加好奇。因此,當(dāng)父母遇到問題時(shí)應(yīng)該冷靜下來,這樣孩子就會(huì)覺得這是個(gè)小問題,糾正起來也就更加容易。 保持私處衛(wèi)生并形成習(xí)慣 孩子私處不衛(wèi)生,有輕微發(fā)炎、濕疹、真菌感染,也會(huì)導(dǎo)致孩子頻繁“夾腿”。因此,家長要保持孩子良好的個(gè)人衛(wèi)生,這樣可以大大減少兒童夾腿的發(fā)生。 轉(zhuǎn)移孩子注意力 孩子“夾腿”時(shí),父母可以用做游戲或提供食物的方法轉(zhuǎn)移孩子注意力,打亂孩子夾腿的節(jié)律。這樣,孩子就不會(huì)沉浸在“夾腿”的體驗(yàn)中了。
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