2型糖尿病是由遺傳和環(huán)境因素交互作用引起的一種慢性全身性代謝性疾病，其主要病理特征是以胰島素抵抗為主的胰島素相對缺乏，或胰島素分泌受損伴或不伴有胰島素抵抗。糖耐量減低與空腹血糖異常是正常人與糖尿病之間的過渡階段。老年人糖尿病前期是指年齡在60歲以上的糖耐量減低或者空腹血糖受損患者。餐后或空腹血糖升高是老年人糖尿病前期主要的臨床表現(xiàn)：餐后血糖在7.8-11.1mmol／L之間（即糖耐量減低）；空腹血糖在6.1-7.0mmol／L之間（即空腹血糖受損）。胰島素抵抗是其最重要的發(fā)病機制。老年人的糖尿病前期常見危險因素有遺傳因素、衰老、超重及腹型肥胖、妊娠、不良生活方式、生活經(jīng)濟水平及一些特殊藥物等。老年人的糖尿病前期具有可逆性，若不加干預會發(fā)展為臨床老年人糖尿病，易并發(fā)心、血管、腎、視網(wǎng)膜等多系統(tǒng)并發(fā)癥，危害極大。將血糖值控制在正常范圍內(nèi)，將會延長糖尿病前期老年人壽命，使老年人避免視力受損，延緩罹患腎臟病、截肢和神經(jīng)性慢性并發(fā)癥。老年糖尿病患者易發(fā)生老年期抑郁癥，未來發(fā)生阿爾茨海默癥的風險亦顯著增加。老年人在應(yīng)用降糖藥物的過程中特別要注意避免發(fā)生低血糖！

2022年2月28日是第15個“國際罕見病日”，今年的主題是“Shareyourcolours.”即“分享你的生命色彩”，期待大家關(guān)注罕見病，讓愛不罕見，一起向未來。根據(jù)世界衛(wèi)生組織的定義，發(fā)病率在0.65%~1%的疾病稱為罕見病。據(jù)統(tǒng)計，目前全球約有7000種罕見病。歐洲罕見病組織最初在2008年2月29日發(fā)起“國際罕見病日”紀念活動，約定每年2月的最后一天為“國際罕見病日”，其宗旨是促進政府和社會公眾對罕見病及罕見病群體面臨問題的認識和關(guān)注。《中國罕見病定義研究報告2021》首次提出了“中國罕見病2021年版定義”，即應(yīng)將“新生兒發(fā)病率小于1/萬、患病率小于1/萬、患病人數(shù)小于14萬的疾病”列入罕見病。中國目前罕見病患病人數(shù)約為2000萬。罕見病雖然少見，但許多罕見病與神經(jīng)系統(tǒng)密切相關(guān)，致殘率高，早期診斷困難，藥物治療療效有限，造成的功能障礙非常普遍。宣傳教育、家屬的配合、精心的護理、心理的關(guān)注、營養(yǎng)的支持、及時的康復和疾病全程的管理，對防治并發(fā)癥和延緩疾病的進展非常重要。三分治療，七分康復。從康復專業(yè)角度看，具體康復措施主要有運動功能康復、認知功能康復、文體音樂康復、膀胱功能管理、腦調(diào)控治療、輔具支持和呼吸功能康復，其中呼吸功能防控貫穿整個疾病發(fā)展過程。中醫(yī)中藥和針灸推拿等是我國特有的康復手段，為罕見病及其并發(fā)癥的防治和延緩疾病進展提供了有益探索。近年來，克州人民醫(yī)院東院康復醫(yī)學科開展的早期康復、重癥康復和加速康復外科等科目，逐漸受到各臨床科室的重視以及患者和家屬的歡迎。關(guān)愛罕見病是社會文明進步的標志。近年來，得益于社會各界的努力，許多罕見病患者能夠得到及時診斷和治療，相關(guān)的孤兒藥已經(jīng)納入醫(yī)保。康復醫(yī)學助力罕見病的治療全程正成為醫(yī)學界的共識。隨著國家的繁榮發(fā)展、醫(yī)療技術(shù)的進步，克州人民醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院+5G平臺的建立，有著江蘇省人民醫(yī)院老年神經(jīng)科罕見病學組和康復醫(yī)學科團隊的強力支持，克州人民醫(yī)院東院康復科團隊定會戮力同心，讓南疆地區(qū)罕見病患者愈發(fā)感受到生命的希望，社會的美好。讓愛相伴，一起向未來！