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疾?。? 良性十二指腸淤滯癥
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十二指腸梗阻患者福音！支架置入巧通生命通道十二指腸是消化道的“七寸”它是消化道中最關鍵的一段可想而知一旦十二指腸發(fā)生梗阻后果非常嚴重！進食障礙、惡心、嘔吐、無法進食等嚴重影響生活質量，甚至加速患者死亡??近日，我院消化科張蓉主任為一名因膽囊癌侵犯十二指腸引發(fā)的消化道梗阻患者實施了十二指腸支架置入術，成功打通十二指腸這條重要的“營養(yǎng)輸送通道”。???患者劉女士，65歲，以“確診膽囊癌3月，腹痛腹脹伴嘔吐3天”之主訴入院，入院后完善相關檢查診斷為“1.十二指腸梗阻；2.電解質紊亂；3.肝轉移癌介入術后”。???經消化中心組織MDT討論后考慮為：患者系膽囊癌廣泛轉移導致的十二指腸梗阻，因患者年齡較大，體質差，已無手術根治機會，建議在內鏡下給予十二指腸支架置入術。消化內科張蓉主任查看病人后，在充分術前準備的前提下，在內鏡下成功為患者放置了十二指腸支架，迅速緩解了患者的梗阻癥狀，術后患者惡心嘔吐腹脹癥狀迅速緩解。???相對于傳統(tǒng)的手術方式，腸道支架置入術具有手術時間短、創(chuàng)傷小，恢復快等優(yōu)勢，操作也更加方便精準。十二指腸梗阻患者常因無法自主進食而不得不求助于外科手術或長期的全腸外營養(yǎng)。但是，長期的靜脈營養(yǎng)不僅費用高、生活質量低，而且還要面臨長期靜脈置管所帶來的感染風險。?腸道支架的置入作為一項成熟的內鏡診療技術，就可以很好地解決這一難題。???近年來，我院消化科已為多例消化道梗阻患者施行了支架置入術，成功打通患者生命通道，緩解了消化道梗阻癥狀，為擇期手術以及晚期患者姑息治療贏得時間，更重要的是提高患者生活質量，恢復經口飲食，為患者贏得尊嚴。溫馨提示：???如果出現(xiàn)腹部不適等情況，切記不可大意，一定要及時就醫(yī)，以免耽誤病情。日常也應該做好相應的體檢及常規(guī)檢查，做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。張蓉，西安市胸科醫(yī)院消化內科副主任醫(yī)師空軍軍醫(yī)大學醫(yī)學碩士?擅長：消化系統(tǒng)常見疾病診治，包括消化道早癌的診斷與治療、炎癥性腸病、功能性胃腸病、HP感染與相關胃疾病、肝硬化、胰腺炎、脂肪肝等。臨床能力：熟練掌握胃鏡、腸鏡、超聲內鏡、膠囊內鏡及多種內鏡下治療技術，如1.內鏡下粘膜切除術（EMR）2.內鏡粘膜下剝離術（ESD）3.內鏡粘膜下挖除術（ESE）4.內鏡胃壁全層切除術（EFR）5.內鏡經粘膜下隧道腫瘤切除術（STER）6.內鏡逆行性闌尾炎治療術（ERAT）7.內鏡下食管胃底靜脈曲張精準斷流術（ESVD）8、透明帽輔助內鏡下硬化術（CAES）9、消化道支架植入術等。學術任職：陜西省保健協(xié)會早癌篩查委員會消化專業(yè)秘書兼委員；陜西省抗癌協(xié)會腫瘤內鏡專業(yè)委員會早癌學組委員；陜西省醫(yī)師協(xié)會內鏡分會委員；陜西省醫(yī)師協(xié)會消化內鏡醫(yī)師分會委員；陜西省醫(yī)師協(xié)會肝病專委會委員；陜西省預防醫(yī)學會消化病預防專業(yè)委員會委員；陜西省國際交流促進會消化專業(yè)委員；陜西省抗癌協(xié)會第二屆腫瘤人工智能與機器人診療專業(yè)委員會委員；陜西省中西醫(yī)結合消化內鏡專委會委員；陜西省健康促進與教育協(xié)會第一屆消化專業(yè)委員會委員；陜西省醫(yī)學傳播學會消化內科專業(yè)委員會第一屆委員。西安市胸科醫(yī)院科普號
十二指腸瘀滯癥手術治療的問題最近接二連三接診了3位腸系膜上動脈壓迫綜合癥術后，癥狀不改善的病人，都已經術后兩年以上了，而且都是在國內的大城市的知名大醫(yī)院做的手術，不只是手術方案，是采用比較陳舊的老方法，就連手術步驟也顯得那么陳舊，在我看來，從開始，這些病人的術后就可能出現(xiàn)問題，因為他們使用的是書本上的老的手術方案，已經在我們這里實踐證明了是不適合本病的治療的，就像我另外一篇文章里，那兩位腹壁回腸遠端造瘺的病人，在我的認識里，那就是一種誤診誤治，其給病人所帶來的不應該的痛苦和折磨，實在令人嘆息我們也確實吃過教科書的虧，我們現(xiàn)在使用的手術方案是根據(jù)病人病情，獨創(chuàng)研究的5種手術方案，效果明顯的比老的方案要好得多。而且我們從始至今就是使用腹腔鏡微創(chuàng)手術治療此類患者，在此也只能祈禱更少的病人走彎路吧。張豫峰醫(yī)生的科普號