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游忠嵐
副主任醫(yī)師
副教授
西南醫(yī)院? 感染科
擅長(zhǎng):各種肝病(乙肝、丙肝等各型病毒性肝炎、脂肪肝、自身免疫性肝病、肝硬化、肝癌),及感染性疾病、內(nèi)科疾病
專(zhuān)業(yè)方向:
感染內(nèi)科
主觀療效:暫無(wú)統(tǒng)計(jì)
態(tài)度:暫無(wú)統(tǒng)計(jì)
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體檢科普知識(shí)
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體檢項(xiàng)目如何選擇
近期網(wǎng)絡(luò)上關(guān)于體檢漏診疾病的討論比較多,結(jié)合我自身多年的臨床經(jīng)驗(yàn),談一談體檢項(xiàng)目如何選擇。對(duì)于大部分人來(lái)說(shuō),40歲以后,一年一次體檢是必要的,體檢項(xiàng)目不是越多越好,一些體檢機(jī)構(gòu)的項(xiàng)目明顯是以賺錢(qián)為目的,下面大概羅列一下需要做哪些項(xiàng)目:實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目:血、尿、糞常規(guī),肝腎功能,血糖血脂,腫瘤標(biāo)記物器械檢查項(xiàng)目:甲狀腺、腹部及生殖系統(tǒng)超聲,女性可加做乳腺超聲,心電圖,胸部CT,每3-5年可做一次胃腸鏡上述項(xiàng)目涵蓋了大部分疾病的檢出手段。假如有既往基礎(chǔ)病史,可增加相關(guān)的檢查項(xiàng)目。
黃正君醫(yī)生的科普號(hào)
去年體檢正常,今年卻患上了癌癥?不同部位癌癥體檢該做什么檢查一文說(shuō)清!
頭部和腦部-腦瘤等影像學(xué)檢查,CT(計(jì)算機(jī)斷層掃描)或MRI(磁共振成像),一方面CT有輻射,另外CT對(duì)腫瘤等軟組織往往分辨率不高,尤其是對(duì)小的病灶的顯示完全不如MRI,所有如果想直接明確是否腦部有腫瘤可以直接做個(gè)MRI(磁共振成像)。鼻咽口咽喉咽部-鼻咽癌、喉癌等首選鼻咽鏡、喉鏡檢查、能直觀看見(jiàn)鼻咽部和喉部黏膜是否癌變;同時(shí)MRI檢查也可以非常清晰顯示病灶。胸部和肺部-肺癌等X光胸片是初步篩查工具,目前單位或者公司體檢往往采用X光胸片,X光胸片上如果發(fā)現(xiàn)異常那往往已經(jīng)屬于中晚期,所以想要看清自己是否有肺癌,低劑量螺旋CT是首選。腹部器官(肝、膽、胰、脾、腎等)-肝癌、胰腺癌等腹部超聲B超是一種非侵入性的初步檢查方法,而CT或MRI則提供了更加詳細(xì)的信息。如有肝癌、胰腺癌等家族史,或有乙肝、胰腺炎等病史,定期MRI檢查是必要的,MRI能發(fā)現(xiàn)更小的肝癌及胰腺癌等。消化道-食管癌、胃癌、腸癌等胃鏡和結(jié)腸鏡可以直接觀察上消化道食管和胃、腸道內(nèi)部情況,對(duì)于診斷炎癥、潰瘍或癌癥非常重要,而CT掃描因?yàn)檫@些空腔臟器往往沒(méi)有充盈開(kāi),所以對(duì)這些部分的癌癥顯示不佳,MRI由于收到氣體的干擾也顯示不清。骨骼和關(guān)節(jié)-骨癌等X光是最常用的初步檢查手段,CT能對(duì)骨頭細(xì)節(jié)顯示更清晰,但MRI對(duì)于周?chē)能浗M織損傷和關(guān)節(jié)問(wèn)題提供了更高的分辨率。乳腺癌乳房X線攝影(鉬靶)是乳腺癌篩查的標(biāo)準(zhǔn)方法之一,B超可用于進(jìn)一步評(píng)估年輕女性中密度較高的乳腺組織。MRI對(duì)于軟組織提供了更高的分辨率。針對(duì)部分乳腺癌癥患者往往需要聯(lián)合這三種檢查。CT往往對(duì)乳腺癌不太適用。前列腺癌PSA血液測(cè)試結(jié)合直腸指檢(DRE)常用于前列腺健康的初步評(píng)估,必要時(shí)進(jìn)行前列腺超聲或活檢,MRI比CT具有更高的軟組織分辨率用于前列腺癌的診斷。婦科-宮頸癌、卵巢癌等常規(guī)的婦科檢查、宮頸涂片(Papsmear)、盆腔超聲等都是重要的檢查方式;但診斷早期宮頸癌、卵巢癌等也建議做MRI檢查??偨Y(jié)如有家族史或相應(yīng)慢性病的患者需更清晰篩查出相應(yīng)器官的早期癌癥病灶,腦、腹部器官(肝、膽、胰、宮頸、卵巢、前列腺)等幾乎所有的軟組織器官的癌癥篩查建議做MRI,鼻咽部、胃腸道等建議內(nèi)鏡檢查。
劉璐璐醫(yī)生的科普號(hào)
查體抽血的基礎(chǔ)項(xiàng)目
1.血常規(guī)(近期有炎癥的+C-反應(yīng)蛋白,CRP);2.肝功八項(xiàng)(丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、天門(mén)冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶、堿性磷酸酶、總膽紅素、直接膽紅素、白蛋白、球蛋白);3.腎功二項(xiàng)(尿素氮、肌酐);4.血糖+糖化血紅蛋白;5.血脂四項(xiàng)(總膽固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白);6.電解質(zhì)三項(xiàng)(鉀、鈉、氯)(有骨質(zhì)疏松的+鈣);7.尿酸;8.甲功五項(xiàng)(三碘甲狀腺原氨酸、游離三碘甲狀腺原氨酸、游離甲狀腺素、甲狀腺素、促甲狀腺激素)(有橋本甲狀腺炎的+抗甲轉(zhuǎn)腺過(guò)氧化物酶抗體、抗甲狀腺球蛋白抗體);9.腫瘤指標(biāo)(癌胚抗原、甲胎蛋白、糖類(lèi)抗原199、糖類(lèi)抗原724)(女性+糖類(lèi)抗原125;男性+游離前列腺特異性抗原、總前列腺特異性抗原);10.乙肝表面抗原+丙型肝炎抗體。
孟欣穎醫(yī)生的科普號(hào)