患者腰痛伴右下肢麻痛不適，難以入睡，在外行各種治療，均無效，到我處就診，腰部壓痛，右下肢小腿外側(cè)麻木，術(shù)前檢查在我處給予微創(chuàng)治療后患者癥狀完全緩解術(shù)后4月行檢查示 術(shù)后8個月復查微創(chuàng)治療能完全根治腰椎間盤突出 手術(shù)創(chuàng)傷小

【導讀】智齒是指在人18歲以后生長出來的最靠近喉嚨的牙齒，智齒全部生長出來一共四顆，上下頜各兩顆。隨著人類進化，頜骨的體積越來越小，往往沒有足夠的空間讓四顆智齒全部順利生長出來，導致一些智齒沒有萌出或生長位置、方向異常，會給人帶來諸多的口腔健康隱患?！斑@幾個月，因為長智齒，我被牙痛折磨得白天不能工作、晚上睡不好覺。現(xiàn)在，下頜右側(cè)的智齒基本長出來了，但是一吃東西，牙齒就會咬到腮幫子，疼得我什么東西都不敢吃?！痹?，27歲的小王想去醫(yī)院拔掉這顆智齒，但是有的醫(yī)生同意她拔，有的醫(yī)生反對她拔，她就猶豫了。究竟智齒該不該拔呢?智齒是指在人16歲以后生長出來的最靠近喉嚨的牙齒，智齒全部生長出來一共四顆，上下頜各兩顆。隨著人類進化，頜骨的體積越來越小，往往沒有足夠的空間讓四顆智齒全部順利生長出來，導致一些智齒沒有萌出或生長位置、方向異常，會給人帶來諸多的口腔健康隱患。首先，如果智齒不能完全生長出來，其牙冠就會被牙齦覆蓋住一部分，從而形成冠周袋。冠周袋很容易積存食物殘渣和細菌，可導致智齒冠周炎反復發(fā)作，患者會出現(xiàn)牙痛、張口受限、進食困難等癥狀。其次，如果智齒長歪了，它和相鄰的牙齒之間就會出現(xiàn)一個夾角，容易導致食物嵌塞，時間久了，智齒和相鄰的牙齒都容易出現(xiàn)蛀牙甚至是牙髓炎。第三，如果智齒生長的位置和方向出現(xiàn)異常，還會影響上下牙齒之間的咬合關(guān)系，可能造成顳下頜關(guān)節(jié)彈響、張口疼痛、夜磨牙等。遇到六種情況，智齒必須拔掉什么樣的智齒可以保留，什么樣的智齒必須拔掉呢?◆可保留的智齒：1.智齒生長的位置和方向正常。2.智齒沒有出現(xiàn)蛀牙，智齒冠周軟組織沒有發(fā)炎和疼痛史。3.有對咬牙?！舯仨毎蔚舻闹驱X：1.蛀牙:如果智齒出現(xiàn)比較深的蛀牙，特別是需要根管治療的，一律建議拔掉。2.侵犯鄰牙:如果生長空間不足，智齒會使勁兒頂住相鄰的牙齒繼續(xù)生長，可能導致兩顆牙齒都保不住。3.空間不足:如果智齒生長空間不足，在智齒生長過程中，會出現(xiàn)比較嚴重的牙齦腫脹、牙齒疼痛等癥狀。4.不易清潔:如果智齒長得歪七扭八，清潔起來會比較困難，很容易出現(xiàn)蛀牙。5.沒有對咬牙:不是每個人的四顆智齒都會順利生長出來，如果一顆智齒的對面沒有與之相抗衡的另一顆智齒，可能影響人的咬合關(guān)系。6.阻生齒:這種類型的智齒，通常埋在齒槽骨的里面，當你感覺到痛時，就要拔掉它。有些人的智齒早就該拔掉了，但是他們認為只要智齒沒有引起疼痛，就不必治療或拔除。這種看法是不對的。一旦出現(xiàn)牙痛等癥狀，就表明智齒的存在已經(jīng)對其他牙齒造成了不可逆轉(zhuǎn)的損害，此時再拔掉智齒，多少有點兒亡羊補牢的意思。還有些人害怕拔牙疼痛而遲遲不愿到牙科就診。其實，在局部麻醉下，患者在拔牙過程中是不會感覺到疼痛的。在智齒剛剛萌出、牙根尚未完全形成時，就應該拔掉該拔的智齒。

吃飯塞牙在醫(yī)學上叫做“食物嵌塞”，主要發(fā)生在中老年人身上，尤其是在老年人群中比較常見。這是因為老年人常有牙齒缺失，如果未及時修復，則可由于鄰接牙齒傾斜移位，牙間隙增寬，食物就容易嵌塞其中。年紀越大，吃飯越容易塞牙，這也是人體退化的一個現(xiàn)象。因為人年紀大了之后，牙槽骨吸收，牙齦逐漸萎縮，牙齦乳頭退縮，也會讓牙齒松動移位，使牙間隙增寬，自然就容易塞牙的。由于塞牙太常見，所以人們往往不會認為塞牙是什么大毛病，不引起重視。實際上，如果你經(jīng)常塞牙，就應該去看看牙醫(yī)?；加醒啦〉娜耍詵|西也會經(jīng)常塞牙了。對于年輕人來說，長得不好的智齒也是容易發(fā)生塞牙的一大原因，因為智齒長得不正，從后往前橫著長，它跟前面的牙之間就出現(xiàn)了一道楔形的溝，吃啥塞啥。一旦塞牙時感覺到痛，其實就已經(jīng)對牙齦造成了機械損傷，甚至出現(xiàn)了牙周病。徐瓊說，食物在牙齒里腐爛產(chǎn)生的毒素刺激牙齦發(fā)炎，導致牙齦出血，慢慢引起牙齦萎縮、牙槽骨吸收、牙齒松動，這些都是牙周病的表現(xiàn)。而牙齒松動后自然就更容易塞牙了，這便形成了一種惡性循環(huán)。老是塞牙的話，口氣就會越來越大。因食物殘渣在口腔里發(fā)酵，產(chǎn)生大量的有害細菌，并且散發(fā)出讓人討厭的臭味。更討厭的是，這些細菌還會慢慢地腐蝕牙齒，塞牙部位的牙根面和兩顆牙的鄰面會慢慢齲壞。許多經(jīng)常塞牙者，都會引起齲齒，嚴重的還會引起牙髓炎、根尖周炎等。所以，一旦你經(jīng)常遭遇吃東西塞牙的狀況，就應該去看牙醫(yī)，讓醫(yī)生給你找到塞牙的元兇，及時處理。另外，專家還強調(diào)，要想一輩子有口好牙，半年至一年一次的潔牙必不可少。醫(yī)生在給你潔牙的過程中，能及時發(fā)現(xiàn)牙齒的健康問題，這對預防牙病有極大的幫助。