腦血管病雖然起病急驟,但很多病人,在發(fā)病前1~2天或前幾小時,都有一些早期信號,醫(yī)學(xué)上稱為“中風(fēng)先兆?!边@時如能及時識別,并進(jìn)行積極有效的治療,多能使病人轉(zhuǎn)危為安,防止腦血管病的發(fā)生。腦血管病的先兆癥狀有哪些呢? (1)突然口眼歪斜,口角流涎,說話不清,吐字困難,失語或語不達(dá)意,吞咽困難,一側(cè)肢體乏力或活動不靈活,走路不穩(wěn)或突然跌倒。這是由于腦血管病供血不足,運(yùn)動神經(jīng)功能障礙所引起的。 (2)突然出現(xiàn)劇烈的頭痛,頭暈,甚至惡心嘔吐,或頭痛頭暈的形式和感覺與往日不同,程度加重,或由間斷變成持續(xù)性。這些征兆表示血壓有波動,或腦功能障礙,是腦出血或蛛網(wǎng)膜下腔出血的預(yù)兆。 (3)面、舌、唇或肢體麻木,也有的表現(xiàn)眼前發(fā)朦或一時看不清東西,耳鳴或聽力改變。這是由于腦血管供血不足而影響到腦的感覺功能的緣故。 (4)意識障礙,表現(xiàn)精神萎靡不振,老想睡覺或整日昏昏沉沉。性格也一反常態(tài),突然變得沉默寡言,表情淡漠,行動遲緩或多語易躁,也有的出現(xiàn)短暫的意識喪失,這也和腦缺血有關(guān)。 上述癥狀,不一定每個患者均有表現(xiàn),但只要有先兆癥狀出現(xiàn),就是中老年人中風(fēng)警報,要特別警惕。此時,應(yīng)讓病人保持安靜,及時臥床休息,避免精神緊張,盡量少搬動,最好就地治療。必要時,應(yīng)在病人平臥的情況下送醫(yī)院診治。
誤區(qū)一過度訓(xùn)練急于求成 過度練習(xí)上肢拉力、用橡膠圈練習(xí)握力、過早行走或在家人的攙扶下進(jìn)行行走訓(xùn)練的病人在生活中常能見到,但是這些做法都是錯誤的。因為這樣練習(xí)會造成偏癱患者產(chǎn)生特有的痙攣姿勢或叫異常模式,這種姿勢一旦形成,糾正起來十分困難,醫(yī)學(xué)上稱之為“誤用綜合征”。偏癱后的鍛煉應(yīng)按照由簡到繁、由易到難、運(yùn)動時間由短到長、循序漸進(jìn)的原則。運(yùn)動強(qiáng)度要適中。運(yùn)動方式按照由被動、輔助到自主運(yùn)動這一順序進(jìn)行。訓(xùn)練程序如下:床上移動翻身→坐位→坐位平衡→雙膝立位平衡→單膝立位平衡→坐到站→站立平衡→步行→上下樓梯。例如前面介紹的患者,應(yīng)該先練習(xí)坐,坐穩(wěn)后再練習(xí)站,站穩(wěn)后練習(xí)邁步,最后再練習(xí)走路,不應(yīng)過早強(qiáng)迫自己行走,而且應(yīng)從短距離開始,逐漸增加步行距離。誤區(qū)二康復(fù)訓(xùn)練內(nèi)容單一 有些患者只單一練習(xí)行走,忽視了上肢和手的活動以及日常生活活動訓(xùn)練。例如,家務(wù)活動(烹調(diào)、打掃衛(wèi)生、照顧小孩和家庭事務(wù)的管理)、使用家中器具與裝置(鑰匙開鎖,開關(guān)電燈、門窗、家用電器等)、交流技巧(書寫、閱讀、使用電話和錄音機(jī)等)、乘坐交通工具和參加各種娛樂活動等,都有助于患者早日康復(fù)。誤區(qū)三只注意肌力訓(xùn)練,忽視正常運(yùn)動模式 偏癱的訓(xùn)練應(yīng)側(cè)重重建正常運(yùn)動模式。例如:練習(xí)上肢抬起時保持肩膀不上抬,肘關(guān)節(jié)不彎曲;練習(xí)患手拿杯子喝水時,頭不向前伸,用手將杯子送到嘴邊,而不是用嘴去找杯子等。其次才是加強(qiáng)軟弱肌肉的肌力訓(xùn)練。例如用力提物,抬大腿,蹲起等練習(xí)。訓(xùn)練中應(yīng)當(dāng)盡量使患側(cè)肢體產(chǎn)生活動,并增強(qiáng)活動能力。誤區(qū)四沒有把訓(xùn)練重點安排在患側(cè)肢體 有的患者和家屬在訓(xùn)練時,偏重鍛煉健側(cè),忽視功能差的患側(cè)。正確的方法是從患側(cè)開始,這樣有利于患肢的血液循環(huán),維持正常的關(guān)節(jié)活動,防止肌肉、韌帶攣縮。例如進(jìn)餐、開關(guān)電視、使用電話或其他患者感興趣的事情,應(yīng)安排用患側(cè)操作,以引起患者對患肢的注意。如患側(cè)肢體不能恢復(fù)時,才使用健側(cè)代替。誤區(qū)五忽視日常生活的保健 患者應(yīng)以高蛋白、高維生素、低脂肪和低鹽飲食為主,適當(dāng)多吃含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)豐富的瘦肉、魚類、乳制品和大豆制品,少吃動物脂肪,多吃新鮮綠葉蔬菜和新鮮水果。少飲酒,嚴(yán)格戒煙,注意防寒保暖。生活要有規(guī)律,保持穩(wěn)定、愉快的情緒。誤區(qū)六忽視繼續(xù)治療原發(fā)病 對于能導(dǎo)致腦出血、腦血栓形成的動脈硬化、原發(fā)性高血壓、高脂血癥、糖尿病等應(yīng)堅持進(jìn)行積極治療。誤區(qū)七忽視定期體檢 至少應(yīng)每隔半年去醫(yī)院復(fù)查一次。復(fù)查項目應(yīng)包括血壓、血脂、血粘稠度、血糖和眼底等。必要時應(yīng)做頭部CT檢查。如果在平時發(fā)生肢體麻木、運(yùn)動失靈或無力、復(fù)視、持續(xù)性頭痛、頭暈、血壓波動大、言語障礙及精神異常時,應(yīng)立即去醫(yī)院就診,切勿拖延,防止再次腦出血或腦梗塞。
總訪問量 108,605次
在線服務(wù)患者 161位
科普文章 3篇