科室介紹
南京大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬金陵醫(yī)院麻醉科是全國最早建立麻醉專業(yè)的學(xué)科,自1947年即有專業(yè)麻醉醫(yī)師,并于1964年正式建科?,F(xiàn)有麻醉醫(yī)師35名,其中主任醫(yī)師3名,副主任醫(yī)師9名,博士7名,碩士8名,擁有博士導(dǎo)師1名和碩士導(dǎo)師5名。
學(xué)科為全國首家博士后科研工作站所在地,并已建立了一支博士后聯(lián)系導(dǎo)師、博士、碩士導(dǎo)師—博士后—博士—碩士的人才梯隊(duì)。
目前已培養(yǎng)和正在培養(yǎng)碩士研究生27名和博士研究生16名,帶導(dǎo)碩士生20年和博士生7年,具備豐富的帶教經(jīng)驗(yàn)。具有科研素質(zhì)較高的導(dǎo)師組成員。
麻醉科現(xiàn)有手術(shù)床20張,每年手術(shù)量12000例,近三年每年手術(shù)量遞增15%以上,二十余年來未發(fā)生過麻醉死亡事件或麻醉事故,現(xiàn)已建立了神經(jīng)外科麻醉、心血管外科麻醉、普通外科麻醉、婦產(chǎn)科麻醉等臨床麻醉亞學(xué)科。配備了10張床位的術(shù)后恢復(fù)病房和監(jiān)護(hù)病房,年收容量大于2000人次。開展了全日制疼痛門診,每周門診人數(shù)大于百人次。
1956年,在李德馨教授的領(lǐng)導(dǎo)下開展體表降溫術(shù),在心內(nèi)直視手術(shù)中應(yīng)用成功;1960年成功開展自肺灌注深低溫體外循環(huán)手術(shù);1961年,在開顱手術(shù)中首先應(yīng)用顱內(nèi)壓和血藥濃度監(jiān)測下的高滲尿素、甘露醇脫水治療;1962年,成功地?fù)尵攘艘幻奶?、呼吸停?5分鐘以上的高壓電擊傷患者,并總結(jié)出了降溫、脫水綜合療法;1964年5月,由麻醉科具體負(fù)責(zé)籌辦,在南京召開了中國第一次麻醉學(xué)術(shù)會議;1966年初,又成功地?fù)尵攘艘幻奶⒑粑V?6分鐘以上的溺水患兒,用手法進(jìn)行呼氣末加壓(PEEP),在國內(nèi)外均處于領(lǐng)先水平;1974年至1975年,開展了高壓氧加正壓通氣,配合降溫、脫水、冬眠治療淡水淹溺和肺水腫及心搏、呼吸停止的病人,取得了成功,達(dá)到了國內(nèi)先進(jìn)水平和國際水平;1979年以后,徐建國主任主持科室工作,開展了硬膜外小劑量嗎啡止痛的研究和應(yīng)用,為國內(nèi)最先開展應(yīng)用硬膜外止痛的單位之一;1980年,開展了術(shù)中輸液的研究,在國內(nèi)最先提出術(shù)中應(yīng)激反應(yīng)致血糖升高,輸液應(yīng)以平衡鹽溶液為主的理論;1984年至1985年,在國內(nèi)較先開展高頻通氣的研究,首創(chuàng)了高頻加常頻的通氣形式,并研制成功SGC—851高頻常頻通用呼吸機(jī);1985年開展腦脊液酸堿平衡的研究;1988年研究了氟硝安定和咪唑安定兩個藥物的藥代動力學(xué),溺水的病理生理研究和治療,腦復(fù)蘇的病理生理研究和治療;1989-1994年,開展了多種配方硬膜外止痛;1997年以后陸續(xù)開展了氯胺酮對膿毒血癥、嚴(yán)重創(chuàng)傷實(shí)驗(yàn)動物和人的細(xì)胞因子和炎性介質(zhì)的影響,中分子羥乙基淀粉堵塞毛細(xì)血管漏效應(yīng)和對網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)功能的影響,神經(jīng)病理性疼痛發(fā)病機(jī)制及免疫細(xì)胞,雌激素等的疼痛調(diào)節(jié)機(jī)制研究,丙泊酚的群體藥代動力學(xué)研究,在國外發(fā)表了一批高質(zhì)量SCI論文,得到國內(nèi)外同行高度評價;近年來,在ICU內(nèi)搶救一批感染、創(chuàng)傷導(dǎo)致的多器官功能衰竭患者,其中有膿毒性休克合并心、肺、腎、肝、胃腸道和中樞神經(jīng)系統(tǒng)衰竭,完全無尿36天的伍XX,重癥心肌炎合并6臟器衰竭而倍受黨中央關(guān)注的抗“非”護(hù)士鎖X,因輸血后急性溶血反應(yīng),廣泛性腦挫裂傷患者,羊水栓塞,肺動脈栓塞,失血和感染休克,CO中毒,破傷風(fēng)等數(shù)十名極危重患者,無一例死亡。
科室配備了20臺進(jìn)口高、中檔麻醉機(jī),7臺高檔進(jìn)口呼吸機(jī),30余臺多功能監(jiān)測儀,并有有創(chuàng)及無創(chuàng)血流動力學(xué)監(jiān)測設(shè)備,BIS和聽覺誘發(fā)電位監(jiān)測儀,酸堿血?dú)夥治鰞x,肌松監(jiān)測儀等價值數(shù)千萬元的現(xiàn)代化裝備。專科實(shí)驗(yàn)室可進(jìn)行國內(nèi)所有的分子生物學(xué)實(shí)驗(yàn),并有專職高級職稱實(shí)驗(yàn)人員。
近5年來組織主辦了6次全國等大型學(xué)術(shù)會議;在國外發(fā)表SCI論文18篇,國家統(tǒng)計(jì)源論文180余篇,參加撰寫大型專業(yè)書籍15冊。
學(xué)科目前的重點(diǎn)研究方向有:心肺腦復(fù)蘇、疼痛生理和急性疼痛治療、多器官功能不全綜合癥的病理生理和治療對策。在未來三年將繼續(xù)開展各種分子生物學(xué)和蛋白組學(xué)方法,建立多種細(xì)胞培養(yǎng)和微穿刺、微灌流技術(shù),采用高效液相法,并爭取引進(jìn)氣質(zhì)聯(lián)動方法開展上述方向相關(guān)研究。