最近上哲學(xué)課《宗教與科學(xué)》,作為一個腫瘤內(nèi)科的醫(yī)生,我的患者里信中醫(yī)和信仰宗教的人不在少數(shù),臨床課的老師講越是柔軟的東西越難控制,例如手術(shù)中的血管、神經(jīng),例如詩歌和夢,我們同學(xué)討論最軟的是那些玄乎的東西,例如邪教。 我有學(xué)文科的患者家屬一直提醒我應(yīng)該看一些中醫(yī)和佛教方面的書,我也有同學(xué)告訴我他的肝癌患者里治療效果最好的是一個牧師。我的婆婆在患“腦溢血”后信基督教,我的公公在患“腦梗塞”后也信基督教了,我的父母退休后對世界的看法也變得非常平和和豁達。當人老了、病了、煩了、悶了……總需要心靈的寄托。 宗教是人類社會發(fā)展到一定歷史階段出現(xiàn)的一種文化現(xiàn)象,屬于社會意識形態(tài)。中國是個多宗教的國家。中國宗教徒信奉的主要有佛教、道教、伊斯蘭教、天主教和基督教。好的制度可以使壞人變好人,壞的制度也會使好人變壞人,有宗教信仰總比個人崇拜好,宗教存在發(fā)展的緣由考慮有以下幾個方面: 1、 對自身延年益壽的渴求不少人患癌癥以后開始信仰宗教。關(guān)于這個問題國內(nèi)很少討論。國外的社會心理康復(fù)組織認為,應(yīng)該支持癌癥病人的宗教信仰,它能給病人提供心理寄托,促使其正面接受疾病以及緩解疾病造成的焦慮、抑郁和恐懼。癌癥病人信仰宗教的出發(fā)點和長期信佛、信基督的人不太一樣,只是為了抗癌而已,沒有更多目的。對那些面臨威脅生命疾病的患者來說,用諸如祈禱、沉思和宗教學(xué)習(xí)等宗教方法應(yīng)對可以為患者提供一種生命意義、安慰、自我控制以及個人成長方面的感覺。有專家寫道:“正面的宗教應(yīng)對方法與對包括嚴重疾病在內(nèi)的刺激因子的心理調(diào)適具有廣泛的關(guān)聯(lián)性。”宗教信仰可能會影響患者的醫(yī)療決策,但人們對宗教應(yīng)對與生命結(jié)束時患者的使用深切生命延續(xù)治療方法之間的關(guān)聯(lián)性則所知甚少。 2、 科學(xué)探索之中的迷茫 在大多數(shù)人眼里,宗教與科學(xué)之間的關(guān)系,是完全對立,甚至水火不相容的??墒牵泻芏嗫茖W(xué)家,比如愛因斯坦,牛頓,伽利略等卻都是有神論者。而且,科學(xué)家們越向縱深研究,就愈加相信,整個宇宙不會是在“轟隆”一聲巨響中形成,更不相信,地球會自然而然地在爆炸聲中被炸成一個球體,并自我調(diào)整到一定的偏斜角度開始自轉(zhuǎn)和繞太陽公轉(zhuǎn)。尤其不能相信的是,地球居然在爆炸聲中,把自己離太陽的位置正好爆炸到不遠也不近的地方,這樣,生活在上面的人類,就可以不至于因為離太陽過遠,而在寒冷中凍死,更不至于因離太陽太近而被燒成胡椒粉狀。很多科學(xué)家都是有神論者,這是不爭的事實。他們中間最有名的除上述的愛因斯坦,牛頓和伽利略以外,還有瓦特、安培、愛迪生、巴斯德等。而諾貝爾獎六百多位得主中,有近600人有宗教信仰。這對于我們很多中國人而言,是不可思議的,也是讓很多人深感吃驚的。 科學(xué)家是最老實的,牛頓晚年用25年的時間,也解決不了“第一推動力”的問題,才轉(zhuǎn)而投入宗教的懷抱。曾有記者問諾貝爾獎獲得者楊振寧對宗教的看法,楊振寧這樣回答“一個科學(xué)家做研究工作的時候,當他發(fā)現(xiàn)到,有許多可以說是不可思議的美麗的自然結(jié)構(gòu), ……他會有一個觸及靈魂的振動。因為,當他認識到,自然的結(jié)構(gòu)有這么多的不可思議的奧妙,這個時候的感覺,我想是和最真誠的宗教信仰很接近的。……相信不相信在不可知的宇宙中有造物主在創(chuàng)造一切?這個話,我想很難正面回答是或者不是,……是不是有神在那里主持著?這是一個永遠不能有最后回答的問題?!?愛因斯坦則說“我信仰那個存在事物的有秩序的和諧中顯示出來的上帝,而不是信仰那個同人類的命運和行為有牽連的上帝。”3.不同個體的精神寄托 1918年獲諾貝爾物理學(xué)獎的普朗克也信教,因為其祖輩都是基督教的牧師,生活中遭受了太多的苦難:1909年,前妻亡故;1916年,次子死于一戰(zhàn);兩個女兒死于分娩1944年,長子被處決……總結(jié)為家庭信教環(huán)境的熏陶、不幸遭遇太多期求神秘力量庇護把上帝視為自然界未知的神秘力量。癌癥畢竟屬于病癥,不能光靠意識形態(tài)就能控制的,但如果有面對命運起伏的從容觀,就恰是禪的境界。宗教信仰雖然有好處,但有些患者患病后就忙著求神拜佛而放棄科學(xué)的診治是不可取的。波西格說“佛陀或耶酥坐在電腦和變速器的齒輪旁邊修行,就像坐在山頂和蓮花座上一樣自在?!蔽覀兤胀ㄈ耸欠裾娴念I(lǐng)會禪的思維?普通人接觸到的佛教、基督教多是勸惡從善、慈悲為懷、舍己從仁、懺悔反省等思想,這些思想給人的總體感覺是要柔弱、要善良、要忍耐,而多數(shù)癌癥病人本身就充滿這種柔弱的狀態(tài),如果再加上宗教信仰的這些要求,會導(dǎo)致病人無法調(diào)動出抗爭、拼搏、戰(zhàn)斗的精神,例如陳曉旭。所以,把宗教信仰作為緩解癌癥對心靈造成的創(chuàng)痛和壓力的方法還可以,但把它作為抗癌的指導(dǎo)思想就不太適合。更為本質(zhì)的是,在信仰宗教的病人心中,往往已經(jīng)認為癌癥根本無法戰(zhàn)勝,所以才求助于“法力無邊”的神佛,這或許是不少癌癥病人信仰宗教的真正心理原因。病人一旦擁有這種心理背景,就無法調(diào)動出自己的徹底抗爭精神,而把一部分抗爭任務(wù)交給了神佛,希望他們能給自己力量。其實這是一種逃避心理。 我國各地近年來評選出許多長期存活的“抗癌明星”,其中不乏晚期癌癥患者,他們的心理是振奮的、極具戰(zhàn)斗性的,他們沒有信仰宗教,沒有求神拜佛,把命運掌握在自己手里,一方面尋求最好的治療,一方面調(diào)動出最徹底的抗爭拼搏精神,并落實到持之以恒的抗癌行動中,如改變飲食、進行氣功或太極拳的鍛煉等。所以說,相信生命潛力、重視自我力量,才是抗癌最好、最有力的心理支撐力量。 其實,宗教思想里最積極的部分強調(diào)的正是生命本身的力量,比如佛經(jīng)中說“人人都有佛性”,禪宗說“世人都在向外求佛,不知佛性就在心中”,“放下屠刀、立地成佛”說的也是要將煩惱、心結(jié)還有恐懼、擔(dān)憂甚至生死全部放下,然后心無牽掛,可以發(fā)現(xiàn)內(nèi)心深處的巨大潛力,從而戰(zhàn)勝一切艱難險阻。這樣看來,真正的信佛就是信自己,我也讀過星云大師的《寬心》,宗教是一種心靈教育,凈化人心至善圓滿的教育,心要善,行要正,目光要長遠,如果我們平常就能“佛祖心中留”,也就沒必要“臨時抱佛腳”了。
于娟,1978年出生,博士,海歸,復(fù)旦大學(xué)優(yōu)秀青年教師,家中的獨女,有一個同為大學(xué)教師的丈夫和一個兩歲多的兒子,她短暫的33歲人生留下了最燦爛的篇章;乳腺癌,三個字,讓這個篇章在2011年4月19日,距離于娟33歲的生日剛過了17天,距離2009年12月被確診患乳腺癌只有15個月時,戛然而止。于娟的一生是一本未完成的書,病魔奪去的只是她的生命,她的精神堅實地活在我們身邊,在于娟去世一個月后,以“癌癥日記”為主體的《此生未完成——一個母親、妻子、女兒的生命日記》一書結(jié)集出版,并將隨后在各大城市書店和網(wǎng)上銷售。該書內(nèi)容主要取自于娟生前所寫的抗癌日記,并按主題劃分成六個部分:無畏施、病中記、寫給我的寶貝、故鄉(xiāng)、在挪威、身為女人,一共收錄51篇文字?,F(xiàn)場簽售的每本書,都蓋上了“活著就是王道”的紀念章。于娟被確診為乳腺癌晚期后,以“活著就是王道”為名,在博客上現(xiàn)身說法,勸誡生活無規(guī)律的年輕人重視健康的生活方式。她說:在生死臨界點的時候,你會發(fā)現(xiàn),任何的加班,給自己太多的壓力,買房買車的需求,這些都是浮云,如果有時間,好好陪陪你的孩子,把買車的錢給父母親買雙鞋子,不要拼命去換什么大房子,和相愛的人在一起,蝸居也溫暖。 這是于娟日記中流傳最廣的一段話,卻遠不能涵蓋這個充滿才情的女子,在日記中所表達的對人生的思考。從2010年1月被確診為乳腺癌晚期開始,這位復(fù)旦大學(xué)社會學(xué)系的年輕教師,體會了種種逼近極限的痛苦、悲傷、不舍、不甘等情緒,她用犀利而幽默的文筆,記下病中種種經(jīng)歷,剖白著自己的內(nèi)心。 于娟對自己不良生活方式的反思,意在用自己的經(jīng)歷提醒年輕人珍愛健康,不要透支青春。生命最后的時光里她發(fā)出了這樣的感嘆:“名利權(quán)情錢,沒有一樣能夠帶得走。到了這樣的境地,什么都不重要。不希望所有人到了生命盡頭,才意識到這輩子白活了……” 于娟說:“回想十幾年來,12點前沒有睡過覺,平時早睡也基本在凌晨1點左右,厲害的時候熬通宵。得了癌癥后深刻地理解了‘長期熬夜等于慢性自殺’的含義……”于娟在生命的最后真誠地提醒人們,關(guān)愛健康從健康的生活方式開始。 生病后的于娟自學(xué)中醫(yī),對人體生物鐘有著極為深刻的認識,比如夜里1點到3點是養(yǎng)肝的時間,得病后的于娟因為生活作息的規(guī)律,竟然在二期化療后讓肝功能恢復(fù)了正常,所以于娟說,祖國醫(yī)學(xué)總結(jié)出來的養(yǎng)生理論非常經(jīng)典,每個人的日常生活也應(yīng)該恪守這些基本的準則,從而切實做到養(yǎng)成健康的生活方式的習(xí)慣。 我們可能很難想象,一個大學(xué)教師博士后平日的生活其實也很懶散,所以突擊作業(yè)就成為于娟的常態(tài)生活,用她自己的話來說,她屬于典型的2W女,所謂2W女,是指只有在考試前2周才會認真學(xué)習(xí)的突擊女生;考出的成績也是很差,對此她還說,為了取得一些證書,她周而復(fù)始地參加各種資格考試,到了生病住院才明白一切都是浮云!而對此于娟的丈夫說,于娟就猶如一輛從來不保養(yǎng)的破車,一踩油門就是瘋跑半個月,那么最后的結(jié)果當然是過勞加透支了。 中國的一句老話說“不怕慢,就怕站”,我們從于娟身上看到,跑得快的人不僅需要停下來休整,更可能造成因過勞而損傷健康的后果,所以合理安排工作學(xué)習(xí)的計劃,合理安排休息的時間對于現(xiàn)代人生活工作的意義就太重大了。 據(jù)于娟說,她吃過孔雀、海鷗、鯨魚、河豚、梅花鹿、羚羊、熊膽、熊肉、麋鹿、馴鹿、麂子、錦雉、野豬、五步蛇等這些多數(shù)人沒見到過的東西,能否對健康造成影響雖不能確定,但在獵奇野味的今天,專家提醒公眾一定不要食用沒經(jīng)檢疫的動物或者禽肉,我想這樣的提醒被公眾不以為然的時候,于娟的現(xiàn)身說法無疑應(yīng)該帶給人一些啟示的作用。 網(wǎng)上搜索“活著......",立即冒出“活著就是惡心”、“活著就是遭罪”、“活著就是幸?!焙汀盎钪褪且环N修行”......“活著就是王道”生死關(guān)頭的于娟這樣說,遠比健康是“1”更直觀,因為“王道”還代表著我們對生命的尊重與敬畏,因為只有人們把生命看得崇高,健康才會被人們有效地重視。當中央電視臺的記者問她最想要什么的時候,她回答:我要我的兒子有媽媽,我的丈夫有妻子,我的父母有女兒......于娟的博客“活著就是王道”點擊量已超300萬,微博“復(fù)旦教師抗癌記錄”粉絲也已破12萬。她去世后她丈夫的致詞很讓人感動,她的書也是她的丈夫?qū)懙男?,字里行間我們能看出這是一對彼此懂得的人,有著真摯的情感。她的丈夫趙斌元后來介紹說:“于娟始終是一個簡單、快樂的,生活的很單純的人。病痛讓于娟的生命經(jīng)歷了兩次突變,第一次變化在她得知自己患上絕癥之后,她明白了人一定要做自己想做的事,生命就應(yīng)該簡簡單單、快快樂樂;在生命的最后階段,她升華到另一個境界,她明白不需要通過外界的認同、世俗的功利來證明自己、獲得快樂,只要尋找到有意義的目標去追求和付出,就是人生的最大快樂?!?2011年4月19日凌晨3時許,于娟辭世,骨灰送老家山東安葬于公益能源林。至此,于娟也完成了“一個人、一本書、一片林”的愿望。 “有人說我們的生命并不算什么,她瞬間而逝如同凋謝的玫瑰,有人說時間飛逝象個混蛋,我們的憂傷就象個偽裝……”這是法國第一夫人布呂尼曾經(jīng)唱過的主打歌。 我們不能留住于娟迅如彗星之生命,但請記住這個美麗而又聰慧的女子留給我們的啟示。
患者:三月三日確診肺癌腺癌,全身骨掃描為多處轉(zhuǎn)移。 三月十九日開始化療,恩度+健擇+順柏。由于患者已發(fā)生多處骨轉(zhuǎn)移,是否能做放療?能與化療同時進行嗎?先患者疼痛厲害,必須放療才能緩解嗎?可不可以同時加以中藥調(diào)理?蟲草、安利的蛋白粉、甲魚什么的能吃嗎?南京軍區(qū)總醫(yī)院肺癌診治中心于正洪:患者的診斷明確,已屬肺腺癌晚期?;焹纱魏髲?fù)查胸部增強CT評價治療效果。我覺得化療可選用對腺癌效果好而副作用又輕一些的藥物如培美曲塞,因為是腺癌,靶向治療也可以考慮。有骨轉(zhuǎn)移可加用唑來磷酸4mg靜滴1/28天,因為是多發(fā)骨轉(zhuǎn)移,放療也只是為了減輕癥狀。腦部轉(zhuǎn)移灶如不多不算太大,可選用γ刀治療??蓱?yīng)用中藥調(diào)理,冬蟲夏草是最好的中藥,可以服用。
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