周某，女，12歲，學(xué)生，于2021年12月07日初診?；颊摺白蠖础币粋€(gè)多月，在省級(jí)醫(yī)院就診，以“中耳炎”，予以氧氟沙星滴耳液滴耳，阿莫西林克拉維酸鉀片口服，無(wú)效。來(lái)診，耳內(nèi)鏡下可見(jiàn)外耳道通暢，鼓膜完整，標(biāo)志清楚。詳問(wèn)病史，患者其實(shí)非“左耳痛”，乃是左側(cè)頭部，巔頂痛。每日發(fā)作，躺下加重，夜間加重，以巔頂為甚，伴有精神萎靡，渾身無(wú)力，頭昏脹滿(mǎn)，四肢發(fā)涼，舌質(zhì)淡、苔薄白，脈沉細(xì)。證屬厥陰頭痛。治以寒熱并用，攻補(bǔ)兼施。擬烏梅丸加減。處方烏梅20g、黨參15g、花椒、干姜、黃連各5g、炮附子、肉桂各6g、細(xì)辛3g，黃柏、當(dāng)歸、白芷、藁本各10g顆粒劑，5劑，水沖服，每日2袋。初服2日，效果不佳，第三日開(kāi)始減輕，至5日，精神好，睡眠轉(zhuǎn)佳，四肢轉(zhuǎn)溫，頭痛癥狀消失，唯躺下后，晨起感覺(jué)無(wú)力，舌脈同前。繼進(jìn)7劑，電話(huà)隨診已痊愈。烏梅丸為治療寒熱錯(cuò)雜、上熱下寒厥陰病的主方，本方與其他寒熱并用方劑的最大區(qū)別是，重用酸以平肝，寒熱剛?cè)嵬茫瑓蔷贤ㄖ^此方為“治厥陰，防少陽(yáng)，護(hù)陽(yáng)明之全劑”。江蘇省中醫(yī)院耳鼻喉科蔣中秋教授善用烏梅丸加減治療過(guò)敏性鼻炎，咽炎，耳鳴耳聾，眩暈等耳鼻喉科疾病。

患者，苗某，女性，33歲。2021—04—24晨起自覺(jué)左耳聽(tīng)力下降，耳悶。適逢月經(jīng)剛完，有感冒癥狀，口苦，咽干，飲食不佳，欲吐。舌苔薄白，脈弦。聽(tīng)力檢查，左耳低頻型聽(tīng)力下降，50dB，聲導(dǎo)抗圖正常。診斷為突發(fā)性耳聾予以小柴胡湯原方治療，合潑尼松30mg，晨起飯后頓服，2021-05-01復(fù)查聽(tīng)力圖正常，痊愈。傷寒論原文：傷寒五六日，中風(fēng)，往來(lái)寒熱，胸脅苦滿(mǎn)，嘿嘿不欲飲食，心煩喜嘔，或胸中煩而不嘔，或渴，或腹中痛，或脅下痞硬，或心下悸，小便不利，或不渴，身有微熱，或咳者，小柴胡湯主之。方劑學(xué)小柴胡湯證：1、傷寒少陽(yáng)病證。邪在半表半里，癥見(jiàn)往來(lái)寒熱，胸脅苦滿(mǎn)，默默不欲飲食，心煩喜嘔，口苦，咽干，目眩，舌苔薄白，脈弦者。2、婦人傷寒，熱入血室。經(jīng)水適斷，寒熱發(fā)作有時(shí)?；颊撸诳嘌矢刹挥嬍?，月經(jīng)適來(lái)，耳聾，正合小柴胡湯治療，故效佳！