王大爺（化名）因為突發(fā)排尿困難，小便無法自解，速到我院住院，雖然疾病得到了控制，但是住院期間多次發(fā)生尿潴留，不能拔除導(dǎo)尿管，經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)前列腺增大明顯，考慮前列腺增生，需要手術(shù)治療。 王大爺目前除了高齡，同時患有多種基礎(chǔ)疾病，長期通過藥物控制血壓維持在140-160/80-100mmHg，手術(shù)風(fēng)險極高。除了有前列腺手術(shù)的風(fēng)險，還有可能誘發(fā)心腦血管意外，麻醉風(fēng)險等。 為了提高王大爺?shù)纳钯|(zhì)量，滿足家人的需求。泌尿外科和麻醉科、心內(nèi)科經(jīng)過會診討論后考慮，決定采取經(jīng)尿道前列腺雙極等離子電切術(shù)。手術(shù)過程順利，術(shù)后王大爺也恢復(fù)良好。1周后王大爺順利拔除尿管，排尿正常，無尿失禁等并發(fā)癥，順利出院，家屬和患者很開心。 前列腺增生的危害前列腺增生癥是我國老年男性最常見的疾病，可以說，年齡越大發(fā)病率越高，60歲以上男性的發(fā)病率有80%，70歲以上男性的發(fā)病率有90%，90歲以上幾乎可以達到100%。前列腺增生發(fā)病初，病人會出現(xiàn)排尿次數(shù)增多；隨后可感到排尿無力，尿線變細(xì)，夜尿增多，有排尿不盡感或尿末滴瀝，也會出現(xiàn)血尿；后面發(fā)展到膀胱越來越大，失去收縮能力，逐漸喪失儲尿功能。到這一階段如果不檢查治療，繼續(xù)發(fā)展到中晚期，就會損傷腎功能，造成雙側(cè)輸尿管擴張，腎積水，可能發(fā)展成尿毒癥。 目前前列腺增生手術(shù)的金標(biāo)準(zhǔn)為經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)

血尿是泌尿系統(tǒng)疾病最常見的癥狀之一。故98％的血尿是由泌尿系統(tǒng)疾病引起，2％的血尿由全身性疾病或泌尿系統(tǒng)鄰近器官病變所致。 1．泌尿系統(tǒng)疾病 腎小球疾病如急、慢性腎小球腎炎、IgA腎病、遺傳性腎炎和薄基底膜腎??；各種間質(zhì)性腎炎、尿路感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、結(jié)核、腫瘤、多囊。腎、血管異常，尿路憩室、息肉和先天性畸形等。 2．全身性疾病 ①感染性疾?。簲⊙Y、流行性出血熱、猩紅熱、鉤端螺旋體病和絲蟲病等； ②血液?。喊籽　⒃偕系K性貧血、血小板減少性紫癜、過敏性紫癜和血友??； ③免疫和自身免疫性疾病：系統(tǒng)性紅斑狼瘡、結(jié)節(jié)性多動脈炎、皮肌炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性硬化癥等引起腎損害時； ④心血管疾?。簛喖毙愿腥拘孕膬?nèi)膜炎、急進性高血壓、慢性心力衰竭、腎動脈栓塞和腎靜脈血栓形成等。 3．尿路鄰近器官疾病 急、慢性前列腺炎、精囊炎、急性盆腔炎或膿腫、宮頸癌、輸卵管炎、陰道炎、急性闌尾炎、直腸和結(jié)腸癌等。 4．化學(xué)物品或藥品對尿路的損害 如磺胺藥、吲哚美辛、甘露醇、汞、鉛、鎘等重金屬對腎小管的損害；環(huán)磷酰胺引起的出血性膀胱炎；抗凝劑如肝素過量也可出現(xiàn)血尿。 5．功能性血尿 平時運動量小的健康人，突然加大運動量可出現(xiàn)運動性血尿。 來源：醫(yī)學(xué)之聲

嗨！大家好！ 我是尿結(jié)石的前身！ 我叫草酸寶寶！ 我們家族還有許多兄弟姐妹！ 我們一般誕生在人的腎臟里 這個時候我們還只是結(jié)晶而已， 如果主人喝水很多， 我們就會被沖走。 如果主人喝水不多， 又老是吃一些高鈣高草酸高嘌呤的食物， 我和我的兄弟姐妹們抱團集合， 變成了尿結(jié)石！ 戰(zhàn)斗力就升級啦！ 這時候， 就讓主人知道我們的厲害。 尿路結(jié)石，醫(yī)學(xué)上稱之為尿石癥或泌尿系結(jié)石，老百姓也叫“腎結(jié)石”或“尿結(jié)石”。隨著我國經(jīng)濟的發(fā)展和國民飲食結(jié)構(gòu)及生活方式的改變，尿路結(jié)石的發(fā)病率呈逐年上升趨勢。尿路結(jié)石發(fā)病率與患者的性別、年齡、體重、種族、職業(yè)、地理、氣候等有關(guān)。 尿路結(jié)石可分為腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石和尿道結(jié)石。 其中腎和輸尿管結(jié)石發(fā)病例數(shù)約占大多數(shù)，好發(fā)于青壯年，男性占多數(shù)，多數(shù)患者以疼痛和血尿為主要表現(xiàn)。 當(dāng)腎內(nèi)的結(jié)石向輸尿管移動時可引起腰背部劇烈疼痛并向前下方放射至下腹部或陰部，疼痛呈陣發(fā)性，常伴有惡心、嘔吐。 如果輸尿管結(jié)石到達輸尿管與膀胱的交界處，還可以出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀。 膀胱和尿道結(jié)石多見于老年男性，多由于前列腺肥大引起。 膀胱結(jié)石主要表現(xiàn)是排尿困難、排尿疼痛和血尿，長期刺激膀胱粘膜可能導(dǎo)致膀胱癌。 尿道結(jié)石基本上都來源于膀胱，結(jié)石容易停留在后尿道，表現(xiàn)為陰部疼痛、尿頻、尿急、尿線細(xì)或尿潴留。 針對腎和輸尿管結(jié)石，目前多用輸尿管軟硬鏡及經(jīng)皮腎鏡等微創(chuàng)手術(shù)治療，少部分病人可用腹腔鏡取石術(shù)來治療，而以往創(chuàng)傷較大的開放手術(shù)現(xiàn)在已經(jīng)很少應(yīng)用。對于膀胱及尿道結(jié)石，絕大多數(shù)可用膀胱鏡下碎石解決。 尿路結(jié)石的預(yù)防每天水的攝入要超過3000毫升，使每天尿量保持在2000毫升以上，喝水最好是少量多次，這樣不會增加腎臟負(fù)擔(dān)。避免過多飲用咖啡、紅茶、葡萄汁、蘋果汁和可口可樂等飲料。 經(jīng)常大量喝酒、喝濃茶、吃海鮮等會使尿鈣、尿酸水平增加，導(dǎo)致尿酸不能及時排出體外，以鈉鹽形式沉積起來，從而形成結(jié)石。所以避免過量飲酒、吃海鮮等，同時限制鈉鹽和蛋白質(zhì)的過量攝入，增加水果、蔬菜、粗糧及纖維素飲食的攝入，減少維生素C的攝入，避免盲目補鈣。