2017-05-09 楊嘉煜 中國(guó)癲癇病友會(huì)癲癇本身的遺傳性不大!癲癇病是完全可以要寶寶的,好多病人都順利生下了健康的寶寶,男病人女病人都有。 需要注意以下幾點(diǎn): 1.你的癲癇是不是由于某些遺傳病導(dǎo)致的?有些遺傳性疾病是可以表現(xiàn)為癲癇的,比如結(jié)節(jié)性硬化癥,還比如基因突變,如果是患了這樣的遺傳病,那么就有可能遺傳給孩子; 2.你吃的抗癲癇藥物是否合理?有些藥物雖然對(duì)癲癇控制效果較好,但副作用較大,會(huì)影響胎兒發(fā)育,比如苯妥英鈉、丙戊酸鈉、苯巴比妥、卡馬西平等等。這樣的情況,我們會(huì)在準(zhǔn)備懷孕前指導(dǎo)換用副作用小的藥物,達(dá)到既控制癲癇,又不影響胎兒的目的。 3.癲癇的治療效果:經(jīng)過正規(guī)治療,大約80%的癲癇病人可以通過藥物治療達(dá)到良好的控制效果,其中一部分可以達(dá)到完全根治!剩下的20%就需要進(jìn)一步治療了,包括手術(shù),治愈率也很高。 總之,癲癇就像高血壓一樣,只是個(gè)慢性病,可控、可治!
--來自中國(guó)癲癇病友會(huì)短程腦電圖檢查費(fèi)時(shí)短,費(fèi)用低,方便易行,檢查后很快即可拿到報(bào)告單。然而并不是所有癲癇患者的腦電圖時(shí)時(shí)刻刻都有異常表現(xiàn),有時(shí)可能在記錄過程中表現(xiàn)為完全正常,一般常規(guī)短程腦電圖的異常率很低,約為10~30 %。這就需要進(jìn)行延長(zhǎng)記錄時(shí)間的長(zhǎng)程24小時(shí)動(dòng)態(tài)腦電圖檢查。 長(zhǎng)程腦電圖特點(diǎn)是記錄時(shí)間更長(zhǎng),更利于發(fā)現(xiàn)異常腦電波,使漏診減少,而且24小時(shí)腦電圖可背著記錄盒自由行走。缺點(diǎn)是費(fèi)用高預(yù)約等待時(shí)間長(zhǎng),腦電波易于受干擾因素多,患者的活動(dòng)情況不能錄像,有時(shí)癲癇發(fā)作與腦電圖的關(guān)系不好確定。當(dāng)短程腦電圖未記錄到癲癇樣波,而高度懷疑癲癇的患者以及判斷治療后能否停藥的患者建議做長(zhǎng)程24小時(shí)動(dòng)態(tài)腦電圖檢查。 另外檢查時(shí)配合睡眠誘發(fā)等誘發(fā)試驗(yàn), 必要時(shí)加作蝶骨電極描記,均可以明顯提高癲癇放電的檢出率。還有加上錄像手段的視頻腦電圖等,利于確定癲癇發(fā)作與腦電圖的關(guān)系,并對(duì)撲捉利于診斷的異常腦電信號(hào)有幫助。
癲癇病人為什么要檢查腦電圖?由于癲癇是大腦電活動(dòng)的異常,而這種電活動(dòng)異常用CT、核磁共振和其他實(shí)驗(yàn)室方法是無法直接證實(shí)的,只有腦電圖能發(fā)現(xiàn)腦的異常放電,從而確定是不是癲癇或是什么類型的癲癇。因此腦電圖是癲癇診斷中最重要的實(shí)驗(yàn)室檢查方法。 腦電圖檢查對(duì)人體有害嗎?腦電圖是通過粘貼在頭皮上的電極記錄來自腦細(xì)胞的生物電活動(dòng),并不對(duì)病人施加任何電刺激,是一種非損傷性的檢查技術(shù)。病人在檢查過程中沒有明顯的不適感。一個(gè)癲癇患者一生中將會(huì)進(jìn)行很多次腦電圖檢查,但不論做多少次,都對(duì)人體無害。 為什么要進(jìn)行長(zhǎng)程腦電圖監(jiān)測(cè)?癲癇放電具有很大的隨機(jī)性。常規(guī)腦電圖只能記錄20-30分鐘,常常難以捕捉到異常腦放電。24小時(shí)腦電圖可大大提高檢查的陽(yáng)性率。錄像腦電圖(3-4小時(shí))的陽(yáng)性率與24小時(shí)腦電圖相似,同時(shí)可以錄下病人的發(fā)作過程供醫(yī)生診斷參考,是目前診斷癲癇的最可靠的檢查方法,特別適用于發(fā)作頻繁或不能耐受長(zhǎng)時(shí)間監(jiān)測(cè)的兒科病人。 做腦電圖檢查前為什么要?jiǎng)儕Z睡眠?腦電圖異常及癲癇發(fā)作與睡眠有密切關(guān)系。大多數(shù)癲癇病人的異常放電僅出現(xiàn)在睡眠期或在睡眠期明顯增多。為了保證病人在白天的監(jiān)測(cè)檢查時(shí)能順利入睡,必須在檢查的前一夜進(jìn)行剝奪睡眠。藥物誘導(dǎo)睡眠可能會(huì)影響腦電圖的結(jié)果。是否進(jìn)行有效的睡眠剝奪直接影響腦電圖的陽(yáng)性率。家長(zhǎng)應(yīng)遵醫(yī)囑幫助孩子剝奪睡眠。 腦電圖監(jiān)測(cè)前的其他注意事項(xiàng)檢查前一天洗頭,1歲以下嬰兒最好剃頭,以減少患兒安放和取下電極時(shí)的不適。檢查當(dāng)天早晨應(yīng)吃飯,不能空腹。已應(yīng)用抗癲癇藥物的患兒一般應(yīng)照常服藥,不需停藥。監(jiān)測(cè)時(shí)應(yīng)有一名家長(zhǎng)陪伴。
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