重慶醫(yī)科大學(xué)附屬康復(fù)醫(yī)院
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- 精選 腦瘤的中醫(yī)康復(fù)
腦瘤是指腦部原發(fā)或人體其他部位的惡性腫瘤轉(zhuǎn)移至顱內(nèi)的腫瘤。顱內(nèi)轉(zhuǎn)移腫瘤來源及病理在男性中原發(fā)灶以肺癌為最多,女性中通常認(rèn)為以乳腺癌為最多。在中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中,腦瘤歸屬于“頭痛”、“眩暈”、“嘔吐”等范疇?!驹\斷要點(diǎn)】1. 患者有頭痛、嘔吐、視力障礙等臨床表現(xiàn)。2. 隨腦組織受損部位不同而有相應(yīng)的局部癥狀。如大腦額葉前部腫瘤可見精神障礙,出現(xiàn)性格改變,進(jìn)行性癡呆等;額下回后部腫瘤可出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)性失語;大腦顳葉部腫瘤可見聽覺障礙等。 【生活調(diào)護(hù)】1. 正確認(rèn)識(shí)腦腫瘤,用健康、陽光的心態(tài)面對腦腫瘤。 2. 要有健康的生活方式,如戒煙限酒、合理膳食、適量運(yùn)動(dòng)、增強(qiáng)體質(zhì)等。 3. 完成規(guī)范化治療,按時(shí)復(fù)查。【飲食調(diào)護(hù)】 宜進(jìn)食抗腦瘤的食物:如小麥、薏米、荸薺、海蜇、海帶等;宜吃具有保護(hù)顱內(nèi)血管作用的食物:芹菜、薺菜、茭白、海帶、牡蠣;宜吃具有防治顱內(nèi)高壓作用的食物:玉米須、赤豆、核桃仁、紫菜、鴨肉、海帶。忌咖啡、可可等興奮性飲料;忌辛辣刺激性食物,如蔥、蒜、桂皮、韭菜、辣椒和花椒等;忌發(fā)霉、燒焦食物,如霉花生、霉黃豆、燒焦魚肉;忌油膩、腌臘魚肉、油煎、煙熏食品?!局嗅t(yī)食療】 1. 核桃枝煮雞蛋:核桃枝250g、雞蛋2-3只。將核桃枝雞蛋同煎煮,蛋熟后將蛋殼搗破,使湯汁進(jìn)入蛋白,服食雞蛋與湯汁,需長期服用。具有固本扶正,祛邪托毒之功效。2. 苡仁菊花決明粥:白菊花、炒決明子、苡仁、粳米,冰糖少許。具有清肝降火,養(yǎng)神通便之功效,適用于腦腫瘤目澀,口干者。
王淑美? 副主任醫(yī)師? 重慶醫(yī)科大學(xué)附屬康復(fù)醫(yī)院? 中醫(yī)康復(fù)科1463人已讀 - 精選 多發(fā)性骨髓瘤中醫(yī)康復(fù)
多發(fā)性骨髓瘤是起源于骨髓中漿細(xì)胞的惡性腫瘤,是一種較常見的惡性腫瘤。具有單發(fā)性和多發(fā)性之分,以后者多見。中醫(yī)屬“虛勞”、“骨痹”等范疇。【診斷要點(diǎn)】 1. 性別年齡:多發(fā)于40~60歲男性。 2. 部位:病變侵犯成人造血性骨髓,多發(fā)于椎骨、肋骨、顱骨、骼骨,晚期侵犯股骨、肱骨,但膝、肘以下骨受損者罕見。病變多發(fā),“單發(fā)性”骨髓瘤實(shí)質(zhì)上是全身彌漫性病變的一個(gè)局部病變。 3. 局部表現(xiàn):主要癥狀為疼痛,以骨痛或腰腿痛為主的周身疼痛。合并病理性骨折時(shí)疼痛加劇。病變部可出現(xiàn)腫脹、畸形。脊椎受侵犯時(shí),可出現(xiàn)劇烈放射性疼痛或截癱。 4. 全身表現(xiàn):主要有消瘦乏力、頭暈、心悸、腹痛、惡心、嘔吐、胸痛、氣促、咳嗽及貧血、肺、腎臟損害?!旧钫{(diào)護(hù)】 1. 休息:一般病人可適當(dāng)運(yùn)動(dòng),但絕不可劇烈運(yùn)動(dòng),應(yīng)避免負(fù)載過重,防止跌、碰傷,視具體情況使用腰圍、夾板,但要防止由此引起血液循環(huán)不良。如因久病消耗,機(jī)體免疫功能降低,易發(fā)生合并癥時(shí),應(yīng)臥床休息,減少活動(dòng)。有骨質(zhì)破壞時(shí),應(yīng)絕對臥床休息,以防止引起病理性骨折。 2. 防止病理骨折:應(yīng)睡硬板床,忌用彈性床。保持病人有舒適的臥位,避免受傷,特別是墜床受傷。 3. 預(yù)防感染:本病以呼吸道感染和肺炎為多見,其次是泌尿道感染,故應(yīng)保持室內(nèi)空氣鮮新,溫度適宜,避免受涼和防止交叉感染,經(jīng)常更換體位,及時(shí)排痰。 4. 保持情緒穩(wěn)定,消除恐懼、焦慮情緒,正視現(xiàn)實(shí),樹立戰(zhàn)勝疾病的信心?!撅嬍痴{(diào)護(hù)】 1. 給予高熱量、高蛋白、富含維生素、易消化的飲食。腎功能不全的患者,應(yīng)給予低鈉、低蛋白或麥淀粉飲食,以減輕腎臟負(fù)擔(dān)。如有高尿酸血癥及高鈣血癥時(shí),應(yīng)多飲水,每日尿量保持在2000ml以上,以預(yù)防或減輕高鈣血癥或高尿酸血癥。 2. 宜多吃具有抗骨髓病、骨肉瘤的食物,如海帶、紫菜、淡菜、杏仁、桃仁等。 3. 骨痛可吃龜板、鱉肉、穿山甲、牡蠣、核桃。 4. 脾臟腫大宜吃甲魚、泥鰍、海帶等。 5. 貧血宜吃豬肝、香菇、芝麻、黃魚、花生、海參等。 6. 忌煙酒及辛辣刺激食物;忌霉變、腌制、油煎、肥膩食物;忌羊肉、鵝肉、豬頭肉等發(fā)物。【中醫(yī)食療】 1. 黃芪銀耳湯:黃芪9g,銀耳12g,加水300ml,文火煮1小時(shí)加冰糖適量,每日服一次。治療多發(fā)性骨髓瘤緩解期,氣陰虛,口干,盜汗,失眠者。2. 桃仁魚片:魚肉適量,桃仁10g。魚肉切絲,共炒熟即可。適用于各型多發(fā)性骨髓瘤。 3. 山楂羹:山楂50g,紅花50g。煮羹作點(diǎn)心食。適用于伴有高粘滯血癥的多發(fā)性骨髓瘤患者。
王淑美? 副主任醫(yī)師? 重慶醫(yī)科大學(xué)附屬康復(fù)醫(yī)院? 中醫(yī)康復(fù)科1523人已讀 - 精選 小心有毒!紅豆杉不等同于紫杉醇可別隨意泡茶喝
受訪專家/廣東省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)腫瘤專業(yè)委員會(huì)主任委員、廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院大腫瘤科主任 林麗珠教授 近年來,紅豆杉以其抗癌、養(yǎng)生的美名而備受青睞。有人感冒生病會(huì)直接擷取些許紅豆杉枝葉、樹皮煲水飲用,試圖治病;也有人用紅豆杉泡水喝以預(yù)防腫瘤;而患了腫瘤的人,則試圖用紅豆杉來抗癌。醫(yī)學(xué)專家提醒,這種做法是欠妥的,紅豆杉和很多藥物一樣,具有一定毒性,在沒有醫(yī)生的指導(dǎo)下,長期大量食用,可能會(huì)產(chǎn)生抑制骨髓造血功能、白細(xì)胞下降、心律不齊等嚴(yán)重毒副作用。 紅豆杉又稱紫杉、赤柏松,是集觀賞和藥用于一身的珍貴樹種。從其植株中提取的紫杉醇、紫杉酚是世界公認(rèn)的廣譜、低毒、高效的抗癌藥物,價(jià)格昂貴,故此紅豆杉也有“生物黃金”之稱。 但紅豆杉并不等同于紫杉醇。究竟要如何利用?記者就此走訪了廣東省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)腫瘤專業(yè)委員會(huì)主任委員、廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院大腫瘤科主任林麗珠教授。 紅豆杉不等同于紫杉醇 林麗珠教授指出,經(jīng)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)和臨床實(shí)踐證明,紫杉醇具有獨(dú)特的抗腫瘤機(jī)制和顯著的抑制腫瘤作用,可促進(jìn)微管蛋白的聚合,阻斷細(xì)胞分裂,殺死癌細(xì)胞,可用于肺癌、乳腺癌、卵巢癌、食道癌、鼻咽癌、膀胱癌、淋巴癌、前列腺癌、惡性黑色素瘤和頭頸部腫瘤、胃腸道癌等惡性腫瘤的化學(xué)治療,是臨床上最常用的化療藥物之一。同時(shí)還具有降膽固醇、抗炎等功能。紅豆杉枝葉可用于治療白血病、腎炎、糖尿病以及多囊性腎病等。 “紅豆杉和紫杉醇是不能完全等同的?!绷蛀愔榻淌诿鞔_指出,“紅豆杉的莖、枝、葉、根均可入藥,主要成分含紫杉醇、紫杉酚、紫杉堿、雙萜類化合物,有抗癌功能,并有抑制糖尿病及治療心臟病、腎病的效用。我國使用紅豆杉治病具有一定的歷史,但因其有毒,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用?!? 據(jù)了解,中醫(yī)認(rèn)為紅豆杉性平味淡,有毒,歸腎經(jīng),能夠溫腎通經(jīng)、利尿消腫、祛邪散結(jié),可用于治療慢性腎病、糖尿病、腎炎所引起的肢體浮腫、小便不利、尿路淋澀等,對月經(jīng)不調(diào)、產(chǎn)后淤血、痛經(jīng)等也有獨(dú)到的功效。此外,對于屬于氣虛痰淤所致的中晚期腫瘤具有一定的療效。 紅豆杉成分復(fù)雜,紫杉醇是紅豆杉樹皮的主要成分之一,經(jīng)過化學(xué)的純化提取,化學(xué)結(jié)構(gòu)更加精確,藥物的作用靶點(diǎn)更明確,直接作用于腫瘤,效果也更佳,當(dāng)然副作用也更加明顯。 紅豆杉有毒,用藥須謹(jǐn)慎 “紅豆杉有毒,需在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥,千萬不要自行使用或亂用、多用,以免引起中毒?!绷蛀愔橹魅沃赋觯安灰S意進(jìn)食紅豆杉。在臨床上,常常見病人或家屬亂用、濫用的現(xiàn)象。有家屬擅自給病人加大用量,導(dǎo)致病人頻頻嘔吐?!绷蛀愔榻淌谔嵝颜f,如果病人在用這個(gè)藥物,要告知醫(yī)生,方便醫(yī)生調(diào)整用藥及采取檢查。 紅豆杉和很多藥物一樣具有一定毒性,在沒有醫(yī)生的指導(dǎo)下,長期大量食用后,可能會(huì)產(chǎn)生抑制骨髓造血功能、白細(xì)胞下降、心律不齊等嚴(yán)重毒副作用,主要表現(xiàn)為頭昏、瞳孔放大、惡心、嘔吐、彌散性腹痛、肌無力等,嚴(yán)重者出現(xiàn)心動(dòng)緩慢、心臟驟?;蛩劳?。病理檢查主要表現(xiàn)為肺水腫、心肌出血和心肌炎等改變。2002年,衛(wèi)生部已將紅豆杉列入《保健食品禁用物品名單》,禁止將紅豆杉作為保健食品和食品原料使用。 治療腫瘤需要辨證論治 林麗珠教授提醒,中醫(yī)認(rèn)為腫瘤是正氣不足、氣滯、痰凝、血淤日久而引起的,治療腫瘤不能一味攻邪,還要顧護(hù)正氣,要辨證論治。紅豆杉屬于攻邪的藥物,但單純一味紅豆杉的抗癌作用薄弱,且不能保護(hù)正氣,因此臨床上,需要在辨證的基礎(chǔ)上,加用其他藥物來協(xié)調(diào)治療,才能起到扶正固本、消積抗癌的作用。如病人表現(xiàn)氣血虧虛,則加用太子參、黨參、白術(shù)、當(dāng)歸、熟地、黃芪等補(bǔ)氣補(bǔ)血的中藥;如果病人表現(xiàn)為熱毒明顯,則會(huì)加用蛇舌草、蒲公英、黃芩、梔子等清熱解毒藥;如果出現(xiàn)脾腎虧虛的,則會(huì)加用山藥、黃芪、黨參、茯苓、黃精、熟地、桑葚、杜仲、桑寄生等滋陰補(bǔ)腎的藥物,這樣才能起到更好的療效。
王淑美? 副主任醫(yī)師? 重慶醫(yī)科大學(xué)附屬康復(fù)醫(yī)院? 中醫(yī)康復(fù)科4797人已讀
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