得了糖尿病或者想減肥，都知道要控制飲食，說起來容易做起來難?？刂骑嬍车臅r候，經(jīng)常會餓得讓人失去理智，不顧一切沖向食物，飽餐一頓后，打著響亮的飽嗝，才覺得舒服，緊接著又開始后悔。天天在這種饑餓——暴食——后悔循環(huán)中度過，自怨自艾。餓了該怎么辦呢？首先要排除低血糖情況：餓的時候，如果伴有心慌、出冷汗的情況，這個時候一定要測血糖，如果血糖低于3.9mmol/l，按低血糖處理（以后慢慢會學(xué)習(xí)，本文不討論低血糖）。更多的情況下是非低血糖的饑餓。為什么會經(jīng)常餓？中國的2型糖尿病患者，2/3是超重或肥胖，這往往平日飲食過于隨心所欲，長期熱量攝入超標(biāo)所致，說白了就是習(xí)慣吃飯把胃撐到滿為止，并且喜大油、喜大鹽。而糖尿病飲食，作為健康的飲食模式之一，具有定量、定時、低鹽、少油等特點(diǎn)。這使得許多朋友，在飲食控制的初始階段，會產(chǎn)生明顯的不適應(yīng)，最常見的表現(xiàn)就是饑餓難耐。出現(xiàn)這種情況是很正常的，也就是“江山易改，食性難移”，短期內(nèi)改變飲食習(xí)慣是不容易的，需要長期與自己的不良習(xí)慣做斗爭！想要解決飲食控制所帶來的饑餓感，可考慮以下幾個方法：01思想上高度重視要從內(nèi)心深處明白飲食控制的重要性，好的開始是成功的一半，飲食控制毫無疑問就是決定血糖控制成功的開始，首先要準(zhǔn)備好強(qiáng)大的決心。請記?。喝魏我环N藥物（現(xiàn)在或未來），都無法撼動飲食控制的基石地位。有空就念叨下面的降糖金句，吃好飯相當(dāng)于吃了兩種強(qiáng)效、綠色環(huán)保、免費(fèi)的降糖藥。否則，那多吃真正的藥吧！▲長按圖片保存可分享至朋友圈02先當(dāng)一段時間“忍者”，慢慢就不會覺得餓了“忍”字當(dāng)頭有酒局，躲著“忍”！有大餐，避著“忍”！肚子有點(diǎn)餓，能忍則忍！忍住并盡量躲避一切可能會誘發(fā)你食欲的機(jī)會、應(yīng)酬、場所。值得慶幸的是，饑餓感只是在飲食治療過程中的一過性現(xiàn)象；只要意志力頑強(qiáng)，一般在3周以后，就會逐步適應(yīng)新的飲食習(xí)慣，饑餓感顯著減輕。所以，請“忍”過21天，后面一片坦途。特別建議糖友們用手機(jī)拍攝自己每天的日常飲食，做好記錄，連續(xù)2~3天，把圖片給醫(yī)生或者營養(yǎng)師評估，看看熱量控制是否過于嚴(yán)格、主食分配、餐次安排是否合理。通過2-3次的針對性指導(dǎo)，可以根本性地改變您對糖尿病飲食的錯誤認(rèn)識?！业囊粋€病友詳細(xì)的飲食記錄單，學(xué)著吧！其實(shí)重點(diǎn)是要改變飲食結(jié)構(gòu)，這樣既能吃飽，同時健康不升糖。飲食結(jié)構(gòu)調(diào)整有以下建議：1主食盡量是雜糧精米白面消化快，升糖指數(shù)較高，容易導(dǎo)致餐后血糖升高，又出現(xiàn)下一餐餐前饑餓難耐。多吃粗糧、雜糧和各種豆類等主食，消化慢，升糖更緩和，也更加“耐餓”。另外，避免把食物煮得過爛，這樣消化得慢一些，既有不至于餓得過快，又能降糖。2增加低熱量蔬菜的攝入量大量增加低熱量的蔬菜攝取，特別是綠葉菜，比如油菜、小白菜、花菜、芥菜、生菜，這些綠葉菜增加飽腹感同時有效延緩胃的排空，卻不升血糖，減輕饑餓感。黃瓜、大西紅柿?xí)r時備著，餓了來兩個充饑不升糖。3均衡飲食每餐的食物種類越多，吸收就越緩和，血糖升的越慢。一頓飯單純吃饅頭，容易餓；最好是青菜+豆腐+絲瓜+牛肉+饅頭，升糖速度就明顯下降，就不容易出現(xiàn)饑餓感。特別是早飯不能將就，也必須這樣食物多樣化，上午就沒那么餓了。04抑制食欲的降糖藥物如果確實(shí)難以耐受饑餓，藥物可以來幫忙，有些藥物有抑制胃排空、抑制食欲的作用，利用這類藥物明顯減輕饑餓感，同時也能降糖。如二甲雙胍、GLP-1激動劑（利拉魯肽、艾塞那肽……）等種類繁多，任君選擇。需要指出的是，藥物必須在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用，藥物永遠(yuǎn)不能替代自己努力的心！尚醫(yī)生5分鐘前：饑餓感是糖尿病飲食控制最大一個攔路虎。擺脫了它，您的精致生活已經(jīng)開始了，健康也隨之而來！

張某朋友開了家理療店，邀請張某去免費(fèi)體驗(yàn)，張某卻覺得溫度太低，自己調(diào)高烤電的溫度，沒想到烤電之后卻把左腳腳趾烤破了，還出現(xiàn)趾甲脫落，再后來甚至腳趾頭開始發(fā)黑。 去醫(yī)院住院治療時才發(fā)現(xiàn)，原來張某的血糖高！他患的是一種糖尿病嚴(yán)重的并發(fā)癥——糖尿病足。 入院時距張某開始烤電只有十幾天，已經(jīng)出現(xiàn)左腳紅腫，第2、3趾遠(yuǎn)端已經(jīng)發(fā)黑壞死，體溫39度，說明感染嚴(yán)重，且進(jìn)展很快，當(dāng)天我們就在床邊給他做了手術(shù)，切掉了第2第3個腳趾，如果不趕快切除，感染會繼續(xù)迅速擴(kuò)散。 切除感染嚴(yán)重的第2、3趾同時馬上使用抗生素控制感染，病人的體溫很快降下來。 但剩余的第4趾感染仍然比較嚴(yán)重，且這個病人自己不注意，還到處走動，導(dǎo)致感染擴(kuò)散，最后不得已又轉(zhuǎn)到外科做手術(shù)切除了第4趾和大拇趾。 這是手術(shù)后的照片，五個腳趾只剩下一個小趾。 這個病人是腳趾爛了之后才發(fā)現(xiàn)糖尿病，但是既然會出現(xiàn)糖尿病足，說明糖尿病的病史已經(jīng)不短了，只是以前沒有發(fā)現(xiàn)而已。并且張某入院當(dāng)天在床邊做手術(shù)時并沒有麻醉，他卻不覺得疼，這是因?yàn)樘悄虿∩窠?jīng)并發(fā)癥已經(jīng)很嚴(yán)重了。 糖尿病患者在洗腳或者冬天取暖時一定要注意保護(hù)自己的腳，有些病人神經(jīng)并發(fā)癥嚴(yán)重，對溫度不敏感，溫度高了也感覺不到，建議糖尿病患者洗腳時溫度不要超過37度，并且要每天檢查自己的腳有沒有破潰。