腿痛，很常見(jiàn)！但是，你知道腿痛也可能是腰出現(xiàn)了問(wèn)題嗎？西北大學(xué)附屬醫(yī)院·西安市第三醫(yī)院神經(jīng)脊柱外科日常工作中經(jīng)常能遇到因腿痛就診但最終被診斷為腰椎間盤(pán)突出癥等腰部疾病的患者。病例分享癥狀腿疼持續(xù)超過(guò)三個(gè)月診斷腰椎間盤(pán)突出癥，椎間盤(pán)脫垂治療微創(chuàng)手術(shù)術(shù)后患者癥狀緩解影像資料圖：腿痛的罪魁禍?zhǔn)住怀龅淖甸g盤(pán)手術(shù)前后對(duì)比視頻↓↓↓點(diǎn)擊查看視頻很多朋友都不理解“腿痛怎么會(huì)是腰出了問(wèn)題呢？”事實(shí)上，腰部疾病是臨床常見(jiàn)導(dǎo)致腿疼的原因，比如腰椎間盤(pán)突出癥、腰椎管狹窄癥、椎管內(nèi)腫瘤、腰椎小關(guān)節(jié)紊亂、腰椎結(jié)核、梨狀肌綜合征等都是臨床常見(jiàn)導(dǎo)致下肢疼痛的原因。圖：腰椎間盤(pán)突出示意圖A：膨出 B：突出 C：脫出 D：脫垂國(guó)內(nèi)文獻(xiàn)有報(bào)道指出，因腰腿痛收治住院的患者中，25%－40%最終被診斷為腰椎間盤(pán)突出癥。圖：椎間盤(pán)突出示意圖腰椎間盤(pán)突出癥等腰部疾病為什么會(huì)導(dǎo)致腿痛呢？在人體中，神經(jīng)負(fù)責(zé)傳導(dǎo)大腦對(duì)肢體發(fā)出的指令，我們的感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)都由神經(jīng)支配，而腰椎間盤(pán)突出癥等脊柱疾病對(duì)人體的主要危害就是病變對(duì)脊髓、神經(jīng)根的影響及對(duì)周?chē)M織產(chǎn)生化學(xué)性刺激和人體的自身免疫反應(yīng)，產(chǎn)生相應(yīng)的癥狀圖：腰椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)神經(jīng)傳導(dǎo)就像是順流而下的河流，突出的椎間盤(pán)就像在奔騰的河流上修建大壩。修建大壩會(huì)影響下游正常水流，腰椎間盤(pán)突出癥同樣會(huì)影響下肢。此時(shí)，人體會(huì)表現(xiàn)出腰痛，坐骨神經(jīng)痛，下肢疼痛、麻木，甚至馬尾神經(jīng)損害。圖：腰椎間盤(pán)和水壩舉個(gè)更生活化的例子，腰椎間盤(pán)突出其實(shí)類(lèi)似于灌湯包。椎間盤(pán)主要由髓核和纖維環(huán)組成，灌湯包主要由皮和餡組成纖維環(huán)類(lèi)似灌湯包的“皮”，髓核就像是“餡”椎間盤(pán)突出就像是灌湯包的“皮”破了，“餡”流了出來(lái)。圖：灌湯包和椎間盤(pán)組織大壩長(zhǎng)時(shí)間關(guān)閉會(huì)導(dǎo)致下游水量減少，甚至干涸。突出不斷加重則會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)受壓逐漸加重，人體癥狀逐漸加重，出現(xiàn)下肢無(wú)力，甚至大小便功能障礙等馬尾綜合征！事實(shí)上，不止是腰椎間盤(pán)突出癥，腰椎管狹窄癥、腰椎管內(nèi)腫瘤、腰椎骨折、腰椎滑脫、骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折、腰椎小關(guān)節(jié)紊亂、腰椎結(jié)核、梨狀肌綜合征等疾病患者出現(xiàn)下肢癥狀的主要原因都是神經(jīng)組織受到影響。那么，生活中腿怎么疼可能是腰出現(xiàn)了問(wèn)題呢？坐骨神經(jīng)痛（下肢放射性疼痛）很有可能是腰椎間盤(pán)突出癥導(dǎo)致的；間歇性跛行（走一會(huì)兒腿疼的走不了，休息一會(huì)兒，又可以走）則是腰椎管狹窄的典型癥狀；下肢疼痛呈灼傷樣和/或疼痛在夜間加重和，那么則多懷疑椎管內(nèi)腫瘤?！煌募膊∮绊懷可窠?jīng)的時(shí)候，人體表現(xiàn)出的腿痛也略有不同。坐骨神經(jīng)痛（左）間歇性跛行（中）灼傷樣疼痛（右）坐骨神經(jīng)痛視頻↓↓↓點(diǎn)擊查看視頻總之，疼痛是身體發(fā)出信號(hào)，腿痛也可能是腰出了問(wèn)題，切不可“頭疼醫(yī)頭，腳疼醫(yī)腳”。提醒生活中出現(xiàn)腿痛時(shí)，最好能及時(shí)到醫(yī)院明確病因，對(duì)癥治療，切勿拖延。文章部分圖片來(lái)源于網(wǎng)絡(luò)，如有侵權(quán)，請(qǐng)聯(lián)系刪除。

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