今天門診來一位年輕患者，主訴左肩關節(jié)不適伴肩關節(jié)活動時彈響4年。尤其是休息后初始肩關節(jié)活動后彈響明顯。查體：左肩關節(jié)皮膚無紅腫，左肩關節(jié)外形無畸形，左肱骨大節(jié)節(jié)壓痛，Neer征陽性，Hawkins征陽性。左肩關節(jié)MEI片見下方：左肩關節(jié)腔少量積液，左肱骨大結節(jié)肥大增生。囑患者注意休息，減少頻繁肩關節(jié)上舉動作，定期復診。

患者60歲女性，頸、雙肩不適伴雙下肢麻木半月來診。患者行走正常，簡單查體未見明顯異常，四肢感覺未有減退，病理反射征陰性。既往患者年幼患哮喘。十年前罹患糖尿病，血糖控制一般。昨天查頸椎核磁提示小腦扁桃體下疝、脊髓空洞癥。已建議前往北京進一步診治。