治療前 頭頂部大面積黑痣,隨著年齡增長,逐漸擴大并且增厚,其上毛發(fā)較正常毛發(fā)更加粗黑。 治療中 根據(jù)患兒情況,這個大面積黑痣采用擴張器,分次手術。 治療后 治療后1月 預擴張鄰近皮瓣轉移修復黑痣切除后的創(chuàng)面,不僅實現(xiàn)了創(chuàng)面的覆蓋,而且自帶毛發(fā),實現(xiàn)了治病與美容的兼顧!!
治療前 單側外耳畸形,外耳廓與顱側夾角約90°嚴重影響患兒美觀以及戴口罩患側易脫離。 治療中 手術采用耳廓后切口,位置隱蔽,軟骨重新塑形。 治療后 治療后1月 外耳畸形得到完美矯正,又解決了戴口罩容易脫離的功能問題。
第一術前對于病變應有一定的準備工作,局部皮膚的松弛,局部病變的平穩(wěn),非炎癥狀態(tài),術后三個月內少食辛辣刺激海鮮等食物。選擇合適的切口。第二第三術中用合適的縫線,現(xiàn)在有個誤區(qū),大家認為可吸收線可以讓疤痕小,這時錯誤 的??晌站€在吸收的過程中與周圍軟組織起溶解化學反應,會刺激局部纖維組織增生,促進的疤痕的產生和增長。當然而不是說可吸收線完全不能用,它可以應用在皮下組織內,在表皮層次最好選用不可吸收組織反應性小的線,比如PRolene線。雖然術后還需要拆線,麻煩一點,但是從遠期來看,疤痕明顯較小。第四去疤藥的應用。去疤藥分為幾類第一類,硅膠硅酮類,也是目前廣受醫(yī)學界認可的,療效可靠 的祛疤藥。國產和進口均有。進口的有倍舒痕、芭克、施可復等國產 的有硅酮霜,硅酮凝膠,舒疤寧,舒疤坦等。當然這一類還有不同的劑型,除了外抹劑還有噴劑和疤痕貼第二類洋蔥提取物等制劑,包括美德瑪,康瑞寶等。第三類國產中藥類:積雪苷霜軟膏,第四類;可以應用激素類藥物外涂,比如尤卓爾,膚輕松等。目前來說大致常用的祛疤藥就是以上幾類,當然從祛疤的治療時機來說,在拆線后即開始祛疤藥的應用,我的建議是三個月,如果在頭面部重要部位可以延長至六個月。疤痕最小化是一個系統(tǒng)的工作,需要很多措施共同作用。本文系左海亮醫(yī)生授權好大夫在線(wsdscm.cn)發(fā)布,未經授權請勿轉載。
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