今天是疫情以后我上門(mén)診以來(lái)最難受的一天，一對(duì)年輕夫婦抱著七個(gè)月的孩子來(lái)到來(lái)我門(mén)診，我一看，就知道7個(gè)月大的孩子問(wèn)題嚴(yán)重，因?yàn)榭吹轿业募t色鈴鐺不能追視，不會(huì)伸手要抓，果然年輕的父親調(diào)理清晰的說(shuō)起了孩子的病情：兒子因羊水胎糞污染胎動(dòng)減少緊急破腹產(chǎn)，出生后在當(dāng)?shù)匦律鷥嚎朴^察！28小時(shí)以后孩子出現(xiàn)抽搐，先后在兩家醫(yī)院住院，萬(wàn)幸的是抽搐情況得到控制！經(jīng)過(guò)27天的治療，被診斷為缺氧缺血性腦病，廣泛性腦損傷！因?yàn)轶w重不夠，一直在家做康復(fù)，并在當(dāng)?shù)刈隽烁邏貉跫盃I(yíng)養(yǎng)腦藥物治療，等體重達(dá)到的時(shí)候，疫情卻爆發(fā)了！直到七個(gè)月二十一天去醫(yī)院復(fù)查，經(jīng)過(guò)評(píng)定，發(fā)育重度遲緩，不會(huì)翻身，抓物，連頭都豎不穩(wěn)，相當(dāng)于二三個(gè)月寶寶的發(fā)育水平和技能！也就是腦癱！最佳的康復(fù)時(shí)期是在六個(gè)月內(nèi)！我和我愛(ài)人接受不了這個(gè)結(jié)果，幾乎跑遍了長(zhǎng)沙各大醫(yī)院，結(jié)果都大體一致，唯一能做的就是積極康復(fù)，至于能恢復(fù)到什么樣就不一定了！每個(gè)孩子都是父母的心頭肉，他這么小，卻要承擔(dān)疾病的痛苦，我真的心痛不已?？祻?fù)治療費(fèi)用高昂，我的家庭無(wú)法負(fù)擔(dān)。 看著年輕的父母無(wú)助傷心失望的面龐，我揪心不已。這對(duì)夫婦一直小心懷胎，堅(jiān)持檢查，出生后也系統(tǒng)治療了，雖然因?yàn)橐咔樯杂械R，但實(shí)際即使沒(méi)有疫情也不會(huì)有很多改善，因?yàn)楹⒆拥膿p傷發(fā)生在宮內(nèi)，持續(xù)到生后，后期的抽搐是疾病發(fā)展的表現(xiàn)，另外，家很難看出孩子的異常從而盡早康復(fù)，第三，就是醫(yī)生發(fā)現(xiàn)了孩子的腦損傷，一般康復(fù)機(jī)構(gòu)沒(méi)有5千克，很難進(jìn)行系統(tǒng)康復(fù)治療，其實(shí)，對(duì)新生兒腦損傷來(lái)說(shuō)，康復(fù)促進(jìn)大腦的修復(fù)及促進(jìn)發(fā)育，實(shí)際越早越好，因此，腦損傷的孩子，康復(fù)治療要在新生兒科住院時(shí)就開(kāi)始，這才是將關(guān)口盡量提前啊。追求最大效果。

今天門(mén)診，奶奶抱著孫子往凳子上坐下來(lái)，就開(kāi)始講開(kāi)了：醫(yī)生，孫子漲了很多坨，一片一片的，孩子難受，老哭吵，老往大人身上磨搽，經(jīng)?？蕹常塘恳矞p少了。 我一看，胖乎乎的小寶十個(gè)月大，面部頭皮里一片片紅斑，最難過(guò)的是背部胸部一大片紅斑，有的地方還一篇破皮了。 仔細(xì)翻閱病例，詢(xún)問(wèn)病史，寶寶是牛奶蛋白過(guò)敏，一直吃的是氨基酸奶粉，這幾頭突然長(zhǎng)出很多紅斑，有的成了大片，典型蕁麻疹表現(xiàn)，孩子大便還好，但吃奶明顯減少，睡覺(jué)也不安穩(wěn)了。 仔細(xì)詢(xún)問(wèn)，孩子并沒(méi)有出門(mén)，家里帶人也很細(xì)致，實(shí)在找不出有啥原因會(huì)過(guò)敏出蕁麻疹。我讓家長(zhǎng)把吃的全部說(shuō)了個(gè)遍，發(fā)現(xiàn)應(yīng)該是市售小饅頭可能性大。立即使用了藥物，再指導(dǎo)了皮膚護(hù)理，希望很快恢復(fù)。 看來(lái)，家長(zhǎng)記食物日記很有必要啊。另外過(guò)敏性蕁麻疹皮炎(AD)是一種反復(fù)發(fā)作的皮膚炎癥性疾病,其發(fā)病相當(dāng)復(fù)雜,可能與遺傳、免疫、環(huán)境等因素有關(guān)，皮膚屏障功能障礙在發(fā)病機(jī)制中具有重要作用。除了盡量減少接觸過(guò)敏源，保濕以及局部激素類(lèi)藥物是治療的主要措施

李文亮醫(yī)生認(rèn)為他是在檢查一個(gè)八十多歲老人眼睛時(shí)感染的。北京專(zhuān)家王廣發(fā)主任回顧說(shuō)自己可能是看患者時(shí)通過(guò)眼睛傳播。 這個(gè)推測(cè)獲得證實(shí): 2月26 日，浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一院副院長(zhǎng)、眼科學(xué)科帶頭人沈曄教授團(tuán)在一位新冠肺炎患者身上發(fā)現(xiàn)，該病人左眼具有結(jié)膜炎癥，即新冠引起的紅眼病，而右眼沒(méi)有此癥狀。通過(guò)核酸檢測(cè)，浙大研究人員發(fā)現(xiàn)患有結(jié)膜炎的左眼新冠病毒檢測(cè)為陽(yáng)性，而右眼則是陰性。通過(guò)抗病毒綜合治療，結(jié)膜炎癥也轉(zhuǎn)好，再次檢測(cè)眼部病毒轉(zhuǎn)陰?？梢缘贸鲆韵陆Y(jié)論：1、患者左眼結(jié)膜炎與新冠病毒有關(guān)；2、存在眼部傳染新冠病毒的風(fēng)險(xiǎn)；3、呼吸道可能不是新冠病毒傳播的唯一途徑。 所以醫(yī)務(wù)人員需要堅(jiān)決佩戴護(hù)目鏡。 對(duì)我們普通人員來(lái)說(shuō)，也不要驚慌，提醒大家： 一、任何時(shí)候注意手衛(wèi)生 二、如果不可避免揉眼睛，建議揉搓單眼后立即六步洗手法洗手，忌用揉搓了一側(cè)眼睛的手再去接觸另一只眼睛。 三、洗臉巾三個(gè)月更換，每周用開(kāi)水燙毛巾一次,確保毛巾干凈無(wú)霉斑 四、將毛巾從衛(wèi)生間挪到陽(yáng)光能照射到的地方