人類呼吸時，氣流既可以通過鼻腔也可以通過口腔進入呼吸道。在正常情況下，絕大部分人習(xí)慣用鼻呼吸，這也是我們提倡的正確的呼吸模式。鼻腔不僅僅是氣流通過的通道，同時鼻腔能夠?qū)ξ氲目諝馄鸬綔嘏?、濕潤和過濾的作用。正常情況下，在睡眠時鼻呼吸的自然表現(xiàn)是上下唇微微閉合，氣流自然通過鼻腔進行呼吸。然而，“張口呼吸”的氣流主要通過口腔而非鼻腔進入呼吸道。在這個顏值越來越重要的時代，家長們不禁會關(guān)心孩子除了快速長大長高之外，還會為其他出現(xiàn)的問題而焦慮。比如有些小孩牙列不齊, 牙間隙過大, 牙排列擁擠,"暴牙"或"哨牙"（上頜前牙向前突出 ),"地包天"或"反頜"（下頜前牙向前突出于上頜前牙) 等牙頜面畸形不僅影響牙頜面容貌，本來可愛面相的寶寶變得越長越丑了。于是家長會帶著患兒來到口腔正畸科就診，咨詢“牙齒畸形”如何矯治。這時，口腔正畸科醫(yī)生可能會問：“孩子是否有鼻炎？”一部分家長會回答：“是的。孩子鼻子總是塞，所以習(xí)慣用嘴巴呼吸。”并驚訝于醫(yī)生看一眼牙齒就能猜到鼻部的疾病，真神。實際上，這并不是醫(yī)生的“神機妙算”，而是長期“張口呼吸”會使患兒出現(xiàn)具有一定特點的張口呼吸面容。那么，“張口呼吸”究竟是怎么一回事？一旦發(fā)生又該怎么處理？在臨床工作中經(jīng)常遇見家長會講：“我家小孩睡覺時并沒有張口呼吸現(xiàn)象”，當再次追問是否微微張口時？家長會馬上回答“有這種現(xiàn)象”，其實小孩張口呼吸不可能像成人一樣完全張大口呼吸，只要有微微張口呼吸現(xiàn)象都是不正常的。“張口呼吸”的原因是什么？正常人呼吸是通過鼻腔完成的，張口呼吸習(xí)慣，即常因慢性鼻炎、鼻竇炎、鼻甲肥大、扁桃體肥大或腺樣體肥大等鼻咽部疾病，使得鼻呼吸阻塞，只好長期用張口呼吸替代鼻呼吸，日常生活中小孩最常見的原因是扁桃體肥大、腺樣體肥大或兩者均肥大。如果患兒張嘴睡覺還出現(xiàn)打呼嚕的情況，則需要警惕很可能存在腺樣體肥大、扁桃體肥大或兩者均肥大情況。除上述病因以外，也有少部分患兒并不存在鼻咽部疾病，而僅僅是因為個人習(xí)慣于長期“張口呼吸”?！皬埧诤粑睍︻佒岛蜕眢w造成什么影響？如果患兒從小就有不良的呼吸習(xí)慣，那么隨著年齡變大，臉形會隨著不斷變化，具體表現(xiàn)為出現(xiàn)上前牙前突、上牙弓狹窄，唇肌松弛、開唇露齒、唇外翻，下頜及舌下降，臉型變長等?！皬埧诤粑边€可能導(dǎo)致口腔干燥、誘發(fā)或加重呼吸道疾病，如小孩最常表現(xiàn)為慢性咳嗽癥狀等。此外，“張口呼吸”和鼻通氣不暢，會導(dǎo)致腦部發(fā)育供氧不足，對患兒的記憶力和智力發(fā)育造成不利影響。若是因為腺樣體肥大或扁桃體肥大引起的張口呼吸，可能還會引起分泌性中耳炎，從而出現(xiàn)小孩聽力下降情況，主要表現(xiàn)為看電視喜歡把聲音調(diào)到很大或小聲跟其講話聽不清楚等癥狀。另外小孩哮踹也跟張口呼吸有一定的關(guān)系。為什么這么講呢？因為張口呼吸的小孩一般都有扁桃體和腺樣體問題，而扁桃體和腺樣體肥大或炎癥會引起鼻炎鼻竇炎，還會引發(fā)過敏性鼻炎，從而出現(xiàn)鼻腔分泌物倒流入下呼吸道，表現(xiàn)出哮踹癥狀。如果小孩已經(jīng)有“張口呼吸”了，怎么辦？第一、應(yīng)首先治療慢性或急性的鼻呼吸道疾病，必要時切除過大的扁桃體和腺樣體，待鼻呼吸道完全通暢后，再酌情進行矯牙。第二、年幼并有“張口呼吸”的小孩，在面部和口腔畸形上不嚴重時，除了教育其不用口呼吸外，還可用前口腔前庭盾改正“張口呼吸”習(xí)慣，并配合每天做上下唇、頰肌的訓(xùn)練，即反復(fù)用上下唇夾住一張硬紙片并且快速抽出，每天三次，每次5分鐘左右。第三、也可以戴1/2口罩或頦兜等方法獲得糾正。總之及早解除“張口呼吸”習(xí)慣，一定程度可有助于減少口腔及面部畸形出現(xiàn)的概率，以及降低未來進行矯牙的難度?！竞笤挕吭谂R床工作中有很多家長會問“為什么現(xiàn)在有那么多小孩出現(xiàn)扁桃體和腺樣體肥大問題？”我的回答是：第一隨著人們生活水平的提高，人們對健康意思明顯增強，也有經(jīng)濟條件來醫(yī)院就診看病。第二、隨著醫(yī)療技術(shù)水平的提高，醫(yī)生對此病的認識也在提高和進步，另外多學(xué)科學(xué)術(shù)交流的增多，人們對此病的認識也非常重視。第三、新的醫(yī)療檢查設(shè)備纖維鼻咽喉鏡和電子鼻咽喉鏡應(yīng)用于臨床后，診斷水平得到明顯的提高，以前僅僅只靠簡單的問診和間接喉鏡很難做出精準診斷。所以關(guān)注小孩顏值要從牙齒開始，更需要關(guān)注耳鼻咽喉科方面的疾病。

一、避免在噪音環(huán)境。噪聲會使本來開始衰退的聽覺更容易疲勞，導(dǎo)致內(nèi)耳的微細血管處于痙攣狀態(tài)，使內(nèi)耳供血量減少，導(dǎo)致聽力下降。二、促進體內(nèi)血液循環(huán)。平時多參加力所能及的鍛煉，如郊游、散步、打太極拳，可促使全身血液循環(huán)，加強內(nèi)耳血液供應(yīng)，延緩器官衰老。三、防止情緒波動及防止疲勞。過度的疲勞和精神緊張，都會引起內(nèi)耳缺血，影響聽力，如惱怒、動肝火等。四、飲食調(diào)理。在飲食方面要合理，少食過甜、過咸及高脂肪、高膽固醇的食物。防止動脈硬化造成的內(nèi)耳血管狹窄引起缺血，導(dǎo)致聽力下降。

患者朋友您好，我在手機上安裝了好大夫的醫(yī)生工作站，為的就是方便患者。如果您在治療中有任何問題，可以留言咨詢和網(wǎng)上看病，我會在休息時盡快答復(fù)。另外，我如果有臨時出差開會，也會在此發(fā)通知，請您留意，避免復(fù)診時遠道而來撲個空。 掃描二維碼后有4種方式便于病情的恢復(fù) 一、治療中有任何問題，可以網(wǎng)上向我咨詢 網(wǎng)上咨詢流程如下（有兩種方式）： 1.打開微信----點擊下方“通訊錄”----公眾號----好大夫----點擊左下角“我的醫(yī)生”找到我----點擊“發(fā)信息”：文字向我咨詢點 擊"打電話"：電話向我咨詢 2.下載好大夫軟件到手機，在首頁搜索我的名字“****”----點擊我的頭像----點擊“立即就診/咨詢”----點擊“咨詢” 二、不方便到門診復(fù)診的患者，可在網(wǎng)上看病 診后報道患者網(wǎng)上看病流程如下：（有兩種方式）： 1.打開微信----點擊下方“通訊錄”----找到“好大夫”----點擊左下角“我的醫(yī)生”找到我----點擊“發(fā)信息”----點擊“申請?zhí)幏健?---選擇“圖文問診或電話問診”----點擊“立即就診” ----填寫病情信息----提交訂單 2.下載好大夫軟件到手機，在首頁搜索我的名字“****”----點擊“我的頭像”----點擊“立即就診”----點擊“看病”----選擇“圖文問診或電話問診”----點擊“立即就診”----填寫病情信息--提交訂單 三、接收通知，避免復(fù)診時遠道而來撲個空；認真看我發(fā)的患教通知或者患教文章，有利于病情的恢復(fù) 四、家庭醫(yī)生服務(wù) 需要長期復(fù)診看病的老患者可申請此服務(wù)，可以長期與我保持聯(lián)系，我會在休息時盡快答復(fù) 在很多情況下，門診看病時間只不過幾分鐘，但掛號、候診去醫(yī)院的往返時間，可能會耽誤一個上午或整天時間。外地患者就更不用說了。考慮長途旅費、住宿費都算，至少需要幾百元至上千元。尤其對于復(fù)診患者，能夠減少交通和時間成本，希望我的這個服務(wù)給您帶來更多的便利。如您不習(xí)慣這種方式，可照常門診找我就診，祝您早日康復(fù)