腫瘤病人能吃什么?什么東西不能吃?這是腫瘤病人及家屬非常關心的問題之一。腫瘤病人應當了解飲食康復的一些基本常識，這對于患者在采取飲食療法進行腫瘤康復治療時有很大的益處。現(xiàn)將一篇較好介紹關于腫瘤病人如何更好地調理飲食的文章轉載如下，以供有這方面需要的患者和家屬參考。腫瘤病人飲食的第一階梯嚴格執(zhí)行科學證實的忌口，達到初步膳食合理的目的A、從此少吃或不吃這類食物，祛除這些致癌促癌的食物，給細胞減負，使每個細胞不再增加有毒物質的侵害和粘泥不爽的代謝負擔。具體參見得癌原因中的飲食知識。B、對以前吃進去的有害食物殘留部分，還可以適當采取有益的和綠色的食物排毒療，是對健康有益的，不過這一點相對并不重要。腫瘤病人飲食的第二階梯增加科學已經證實的抗癌食物，給細胞洗澡，使每個細胞重新清潔起來1) 富含維生素A的食物維生素A是最重要的防癌抗癌維生素，它在動物肝臟、蛋黃、牛奶中含量高，在植物性食品中含有β-胡蘿卜素及類胡蘿卜素，進入人體能轉化成維生素A，如蘆筍、芥藍、胡蘿卜、菠菜、紅辣椒、西紅柿、山芋等蔬菜，杏、桃、柿子、芒果、櫻桃等水果。在兩類食物中，植物性食物中的維生素A更好，一是因為動物性食品中通常含有較多脂肪，對防治癌癥和心腦血管疾病都不利；二是科學調查發(fā)現(xiàn)似乎蔬菜水果來源的β-胡蘿卜素比動物性食品中的維生素A防癌效果更好。有人擔心食物中攝取維生素A的量不夠，就口服維生素A藥片，這么做還是不如從天然食物中攝取好，因為過量補充維生素A藥片有較明顯的副反應，從食物中攝取卻不會過量。而且富含維生素A的天然蔬菜水果中，多數同時富含其他維生素、微量元素、纖維素等，這些營養(yǎng)素的吸收會起協(xié)同作用。所以癌癥患者要大量攝取新鮮的無污染的蔬菜水果，使每個細胞都清透起來。2) 富含維生素C的食物維生素C也具有防癌作用，它能預防食道癌胃癌、口腔癌喉癌、結腸直腸癌。在原因部分說過，熏制、腌制食品及方便食品中含有的亞硝胺是強致癌物，而維生素C能夠中和亞硝胺，從而預防食道癌胃癌。它還可以增強免疫，不但防癌而且抗癌。維生素C都來源于植物性食物，如蘆筍、芥藍、卷心菜、青椒、西紅柿、菠菜、紅椒、豌豆、胡蘿卜、洋蔥、青豆等蔬菜，橘子、檸檬、柚子、獼猴桃、草莓、菠蘿、番木瓜、杏、桃、柿子、芒果、櫻桃、香蕉等水果，而且，在所有維生素中，可能只有維生素C可以通過藥片補充，即使高劑量也不會產生明顯副反應。3) 其他如維生素E和B也有一定防癌功能，維生素E來源于暗綠葉蔬菜、花生、核桃、杏仁、植物油、未加工的谷物、麥芽、動物肝臟中。維生素B來源于未加工的谷物、動物肝臟、肉、蛋、豌豆、青豆、牛奶中。4) 纖維素即大家通常所說的粗纖維，它可以預防大腸癌，還能減少心腦血管疾病，具有其它營養(yǎng)素不可替代的保健功能。粗糧中所帶的麩糠是容易得到的最好的纖維素食物，其他如玉米花、麥片粥、杏仁、花生、扁豆，蔬菜中的蘆筍、芥藍、青豆、卷心菜、胡蘿卜、玉米、土豆、菠菜、山芋、西紅柿、芹菜、冬瓜等，水果中的蘋果、杏、香蕉、櫻桃、柚子、橘子、桃、梨、菠蘿、草莓等纖維素含量均較高，而精加工的白米、白面、各類水果飲料纖維素含量就很低。所以腸癌患者的飲食模式應該回歸天然，多吃些未經加工的食物，它們不但富含纖維素，而且富含維生素癌、C、E等其他抗癌成分。5) 在微量元素中，已知鈣、硒、鋅有益于防癌，其中硒的防癌潛力最大?？茖W研究發(fā)現(xiàn)，血液中硒的濃度越高，得癌的可能性越低，得癌后死亡率也低。含硒較多的食物有蘆筍、蘑菇、姜、小麥、大麥、燕麥、麥芽等，由于天然食物中硒含量很低，而它防癌抗癌的效果確切，所以可以通過含硒的藥物來補充。6) 茶葉是我們智慧的老祖先發(fā)現(xiàn)的健康飲品，古人講“茶能解百毒”，現(xiàn)代科學也證實茶葉的保健功效，除了降脂、抗衰老外，還能防癌抗癌。茶葉中以綠茶防癌效果最好，綠茶中含有多酚類物質，對多種致癌物有抑制作用。我國科學家研究了902名食道癌患者和1552名健康人的飲食習慣后發(fā)現(xiàn)，經常飲綠茶有助于預防食道癌，因此癌癥病人應該多飲綠茶。7)還有不少常見食物可以防癌，比如大蒜，不但有較強的抑菌作用，而且如今發(fā)現(xiàn)它還含有一種能夠防癌的蒜苷以及較多的硒。我國山東蒼縣人習慣吃大蒜，其胃中亞硝胺含量低于一般人，他們的癌癥發(fā)病率也較低。增加常規(guī)營養(yǎng)食物，使每個細胞逐漸強壯起來 很多病人都知道癌細胞生長繁殖需要消耗大量的營養(yǎng)物質，因此擔心吃得太好會促進癌細胞生長，其實，相比腫瘤而言，人體正常組織器官更需要營養(yǎng)物質?？茖W研究已經證實，良好的營養(yǎng)可增強癌癥患者的抗癌能力，增強免疫細胞的活力，減少感染等并發(fā)癥，延長生存期。只要飲食結構基本合理，多吃有益，限制飲食不利。營養(yǎng)治療是病人體力和抗癌能力的后盾。所以，癌癥患者的飲食應當是高熱量、高蛋白、高維生素和高礦物質的。其中，最重要的是高蛋白飲食，如如蛋類、乳類、瘦肉和豆類食品。目前醫(yī)學對晚期癌癥患者的綠色療法——最佳支持治療的主要方面就是營養(yǎng)治療。腫瘤病人飲食的第三階梯認識和執(zhí)行科學的飲食宜忌，不斷增強體質，健壯每個細胞1) 民間中醫(yī)所說的“發(fā)物”忌口問題：傳說有些食物能誘導舊病復發(fā)，所以稱其為“發(fā)物”。常見有以下食物：①羊肉，性溫熱，味厚而膩，不易消化。②豬頭肉，中醫(yī)認為性酸咸寒。③糯米，性甘溫粘滯，難以運化。④海蝦等海產品，中醫(yī)認為海蝦性味咸溫，為發(fā)物之品。這些說法是否正確，現(xiàn)代醫(yī)學仍沒有深入研究，不過看來它們并非清淡食品，不吃也可。2) 根據病種忌口：胃癌患者忌食狗肉、熏制食品、辛辣刺激性食品等；食道癌患者忌食過熱食物、酒；肝癌患者應忌食硬、油炸、刺激性食品和酒；乳腺癌患者忌食刺激性食物，忌動物脂肪及酒；腸癌患者忌酒精、精細加工肉食、動物脂肪；肺癌患者忌煙酒、刺激性食物；腎癌患者少吃羊肉、狗肉、咸食、煙酒及辛辣食品；前列腺癌忌食含雄激素的食物，如海馬、鹿茸、韭菜及韭花。這些說法多數已經被科學證實，所以應該執(zhí)行。3) 根據病情寒熱忌口：如患者以寒癥為主，應忌梨、西瓜、鵝、鴨等涼性食品；如患者以內熱為主，應少吃羊肉、狗肉、鹿肉、黃鱔、辣椒等熱性食品；如患者脾胃陽虛，應忌食粘、冷、滑、膩之品，如銀耳、冬葵子、年糕等；如脾胃陰虛的患者，應少吃煎炒干果、生蔥、辣椒、胡椒等。黃疸忌油膩、肉食；水腫忌食咸味等。4) 與服藥有關的忌口：例如病人正在服健牌和胃、溫中益氣的中藥，而飲食卻攝取性涼滑腸之食品就不合適。另外中醫(yī)的相反相畏理論也應予以重視，如用中藥荊芥后忌魚蟹；白術忌桃、李、大蒜；蜂蜜忌土獲苓、威靈仙；服食人參以后，忌服萊菔子等。服藥忌口：在服健脾和胃溫中補氣藥時，應忌食生冷、滑腸之品；服解表藥荊芥時，應忌魚、蟹；服補藥人參時，應忌蘿卜、萊菔子。這部分只是是在服用中藥尤其是湯藥時才涉及到的問題，并且只是起輔助治療作用，具體情況的腫瘤治療請到醫(yī)院接受科學診治。抗癌強身中藥粥、飯黃芪山藥飯 黃芪山藥飯：黃芪200克，山藥150克，大米250克。黃芪煮水，用黃芪水煮大米成飯，將熟時，將山藥切成小塊，和入飯中，再煮至熟。功效：黃芪、山藥健脾補氣，對肺癌、胃癌、肝癌有脾胃虛弱者都適用，平時家居也可常吃吃飯，有強身防病作用。黃芪八寶飯 黃芪八寶飯：黃芪250克，薏苡仁50克，豆沙適量，糯米250克。先煮薏苡仁，熟后與豆沙拌和。黃芪煮水，用黃芪水煮糯米成飯，將豆沙薏苡仁和入飯中。功效：黃芪健脾補氣，薏苡仁健脾利濕、清熱排膿，并對癌細胞有一定抑制作用。本飯適用于氣血虛弱的癌癥病人。人參黃芪飯 人參黃芪飯：人參30克，黃芪50克，當歸50克，枸杞子30克，大米250克。黃芪、當歸、枸杞子煮水，用此水煮大米成飯。另取人參水，在飯將熟時，加入人參水少量，再煮至熟。功效：本飯大補氣血，凡癌癥患者氣血虛者均可食用。放化療后血象降低者，也可常吃此飯。阿膠紅棗粥 阿膠紅棗粥：阿膠30克，紅棗20枚，糯米100克，紅糖少許。紅棗洗凈與糯米先煮粥，將熟時，放入搗碎的阿膠，邊煮邊攪勻，煮二三沸即可食用。功效：阿膠性平、味甘，有滋陰補血作用，主治各種血癥。其主要成分為蛋白質，水解后能產生多種氨基酸，能加速紅細胞及血紅蛋白的生長，以及促進鈣的吸收。紅棗性溫，味甘，有補脾和胃、補氣生津等作用。糯米性粘滯，但比粳米滋補作用強。故本粥對癌癥患者有貧血者、放化療導致血象低者適用，但因糯米粘滯，不易運化，脾胃虛弱者不宜多服。黃精粥 黃精粥：黃精30克，粳米100克，白糖少許。黃精洗凈煎取濃汁去渣，同粳米煮粥，粥成后加白糖。功效：黃精性平，味甘，有補中益氣、潤心肺、強筋骨等作用，其補氣養(yǎng)陰功效“功同熟地而不膩，效似參芪而不熱”，古人說“主治一切諸虛百損，不拘陰陽氣血衰憊，無不宜之”，是腫瘤患者康復期中作用廣泛、平和的食療之品。以上粥飯性味平和，適合長期食用，但具體到每個病人時，可在咨詢腫瘤方面的專家后服用。給患者的話： 其實在癌癥病人中，關于該吃什么、忌吃什么的認識比較模糊，比如有的病人知道癌細胞生長需要大量營養(yǎng)物質，所以不敢吃東西；有的卻和癌癥沒有絲毫關系，所以醫(yī)生會告訴病人什么都不應該忌。我覺得應該嚴格執(zhí)行科學飲食和經證實的抗癌飲食宜忌，然后再針對病人的實際情況和具體食物有區(qū)別地對待。（本文內容有少量刪節(jié)和改動）

霧霾出現(xiàn)的時候，到底對肺造成如何的傷害，我們如何規(guī)避？霧霾之后吃什么保肺的藥或食物，到底這些說法是不是合理？衛(wèi)生部中日友好醫(yī)院中醫(yī)呼吸科的主任張紓難教授做客《名醫(yī)講堂》，為大家講解霧霾天的肺保養(yǎng)。 1.霧霾對身體的損害有哪些？吸到呼吸道里面一定濃度的刺激物之后，比較敏感的人群可能當時就會出現(xiàn)一些反應，比如咳嗽，咳痰，有的人更形象地說氣道發(fā)緊，胸悶，氣短。如果霾的顆粒不是很小，不到下呼吸道的話，通過咳嗽反射就可以把它咳起來。但顆粒極小，如PM2.5，它就沉得很底，沉到最底就到肺泡了，這時任何的咳嗽反射、任何的藥物和食物不可能再把它倒退出來，正因為是這樣的，所以才說它對呼吸系統(tǒng)，尤其是對肺臟的損害是很嚴重的，而且某種程度上是不可逆轉的。另外，霾的化學成分是不同的，有的含氮、硫等等化合物，有些化合物是有致癌作用的。還有一類就是物理性的損害，因為它畢竟在這兒是一個異物，對你的肺泡刺激逐漸增殖，肺泡的功能逐漸地減弱，逐漸地肺泡的彈性就減弱了。2.霾對肺的傷害有哪些指征？它基本上是一個漸進過程，但是如果是很多人不意識它的問題，比如你上樓梯也好或者干重體力活也好，你以前的時候干沒有問題，現(xiàn)在稍微一干活就覺得氣不夠。還有更多的是咳嗽、胸部發(fā)悶，老覺得氣上不來。另外，杵狀指形成的一個基本原理就是長期缺氧，這也需要注意。3.肺癌的早期癥狀有哪些？肺癌早期，咳嗽是一個最常見的癥狀，但是也有一部分人是沒有出現(xiàn)咳嗽，它取決于腫瘤具體病灶的位置，如果長的位置是接近器官、支氣管內膜的地方刺激它，就會早期以咳嗽的形式出現(xiàn)。如果不是在這些位置，刺激不到咳嗽反射的這些神經，就會一直致死也沒有咳嗽癥狀，甚至沒有呼吸道癥狀，我們叫肺外癥狀，好像看似跟肺毫無關聯(lián)的一些癥狀。另外，一部分肺癌患者出現(xiàn)的就是肺外癥狀為表現(xiàn)，對醫(yī)生、患者本人、患者家屬有一個很大的欺騙性，很容易被忽略掉。比如皮膚性的損害，以為是皮炎的患者，再有是出現(xiàn)皮膚的色素沉著，還有一部分表現(xiàn)為骨關節(jié)的疼痛，形形色色。4.靠食材預防霧霾對肺的傷害不靠譜你告訴他說有一類食材或者藥材能起到清肺的作用，他有可能吃到這些東西就忽略了那些最基本的防護，比如說這個天氣怎么辦?。课艺f很簡單，少出門，實在不得以出門就戴口罩，這個很簡單，這也是唯一的，也是最有效的。我該怎么呼吸就怎么呼吸，然后回來吃一些東西就把它清了，這是很嚴重的誤區(qū)，也是嚴重的誤導。5.不同體質的人該如何選用中藥？氣虛這一類的人表現(xiàn)的是容易出汗，容易反復感冒，這樣的人用點西洋參，用點黃芪都是可以的，它是益氣的；如果有一些人表現(xiàn)為大便干燥，口咽干，這表現(xiàn)的是肺熱的情況，那就要用一些清肺的，比如黃連、麥冬、蘆根；如果他表現(xiàn)為經常有慢性咳嗽，就要用一些紫菀、款冬花。大概分為這兩三類，我們給推薦一些常用的藥材，包括食材，如果是偏于肺燥熱的，吃食材的話，最常見的是梨、蓮藕，包括喝蜂蜜；還有一些是陽虛偏寒的肺氣虛，表現(xiàn)為怕冷，有一大部分病人，除了咳嗽喘，突出的表現(xiàn)為后背發(fā)涼，給他吃生姜甚至于僵蠶。因人而異，但是大概可以分這么兩三類。6.咳嗽到底是止咳重要還是化痰重要？咳嗽本身是一個保護性的生理性的行為，咳嗽在很多情況下是一個有益的，它的目的就是把呼吸道內的異物排出來，只不過它有一個程度界限，超過一定程度了變成病理了，在這個之前都是有益的。如果有痰的時候，你聽的聲音是咳痰，加強化痰可能更有益，這個時候止咳很有可能是弊大于利。7.化痰的哪些藥物效果好？比較常用的就是竹瀝，鮮竹瀝，非常好的化痰。如果是咳嗽程度再重，可能要選用黛蛤散這一類的，包括還有海蛤殼，這一類中醫(yī)所謂死痰、老痰。一般病變初期出現(xiàn)的這種咳嗽、咳痰，竹瀝就很好。還有一個更重要的，特別是家里有小孩子咳嗽的，這個時候霧化吸入非常重要，霧化吸入+拍背，這兩個措施我在臨床上跟他們講，一定要跟家屬強調，某種程度上比吃藥還管用、還重要，家屬特別著急，總是寄希望于某個藥下去或者打個針就好，霧化+拍背的作用非常重要。8.專家解讀護肺的“呼吸操”呼吸操根據基本的原理我們把它歸納了一下，分為兩類，一種叫動操，一種叫靜操。動操就是振蕩作用，捶背，我叫它捶胸頓足，拍在胸背上，讓它振動，一個是物理的振動，再一個是促進周圍的血液循環(huán)。如果配合上頓足，腳丫子一蹲一站也可以，或者是這樣往前邁也可以，目的是讓小腿肚子的肌肉收縮，增加回心和回肺的血量。這是動操，動起來就可以了，一個是捶，一個是下肢運動，每次做個15分鐘、20分鐘，每天最少3次以上，多了更好，最好是找一個空氣好的地方。動操我管它叫“捶胸頓足”了，靜操也找一個好記的，我就叫它“長吁短嘆”，就是為了好記而已。它的基本要領是深吸氣，慢出氣。吸氣要深，往外呼氣要慢，慢到什么程度？你至少出氣的時間要長于吸氣的時間，越長越好，如果能夠達到吸一口氣1秒鐘、出一口氣3秒鐘就更好，如果吸一口氣3秒，你出一口氣就得9秒，至少要長于它，為了保證長于它，我們叫魚唇狀呼吸，嘴做成魚唇狀，吹口哨狀，慢慢地，越慢越好。這是第一個要領，同時配合腹部，吸氣的鼓肚子，出氣的時候肚子憋下去。這一套叫做呼吸操訓練。

一、胃癌的手術治療 多數胃癌為分化程度不同的腺癌，因此多數胃癌病例對放化療呈低度敏感甚至不敏感的特性。盡管近年來在胃癌藥物方面的研究取得了一些進展，但是也無法從根本上改善胃癌的預后。 目前胃癌的治療還是以手術為主，目前的胃癌手術有傳統(tǒng)開腹手術、腹腔鏡手術以及內鏡手術等方式，而根據治療目的，則可劃分為根治性手術、姑息性手術、減狀手術等等。 胃癌的傳統(tǒng)開腹手術已經有100多年的發(fā)展歷史，經歷了不同的發(fā)展階段，技術上已經相當成熟，適合各種分期的胃癌，按照對淋巴結的清掃程度，胃癌的根治術又可以分為D1、D2、D3等術式。二、放射治療放射并發(fā)癥較多，甚至引起部分功能喪失；對于晚期腫瘤患者，放射治療效果并不完好。同時體質較差，年齡偏大的患者，繼續(xù)放療只能導致虛弱的生命更加垂危，加速了患者死亡。胃腺癌放射敏感性低，單獨放療或與化療綜合治療后腫瘤縮小50%以上的只占60%，腫瘤完全消失者僅10%，因此，胃癌不能單獨用放療來根治，放療在胃癌治療中的作用主要是輔助性的或姑息性的。三、化學治療 目前化療在胃癌綜合治療中的地位已經得到了廣泛的認同，按化療的目的一般可分為以下幾類：（1）新輔助化療 新輔助化療是在手術前給予輔助化療。手術前給予輔助化療的時間不可能太長，一般給予3個療程左右。新輔助化療的主要目的是減少腫瘤負荷、提高手術切除率、減少術后復發(fā)及轉移的可能性。目前已有研究證實新輔助化療能提高腫瘤患者長期生存率。 （2）術后輔助化療過去手術治療一直是胃癌的治療的重點，但隨著研究的深入，人們發(fā)現(xiàn)僅僅依靠不斷擴大的手術方式并不能改善胃癌的整體治療效果，因為多數病人在手術時已經出現(xiàn)了超越手術范圍微小轉移或者種植，而這少數未被消滅的腫瘤細胞卻會成為復發(fā)和轉移的根源，但手術切除無法解決這一問題。因此手術后應當早期配合全身化療，抓住大部分腫瘤已被切除的機會，及時消滅已轉移的微小病灶。在中國，早期胃癌比例極低（約10%），而多數患者術后都需要接受輔助化療。 （3）晚期胃癌的姑息性化療 已經出現(xiàn)遠處轉移或手術無法根治的患者以基本失去治愈的可能，但是化學治療可以有效的延緩疾病的進展并達到延生存期的作用。已經有很多研究表明：化療可以顯著改善晚期胃癌患者的整體生存時間和身存質量。但是，由于多數的患者經歷手術切除后消化道功能恢復不理想，所以對化療的整體耐受性較差。故在有經驗的醫(yī)院和醫(yī)生的指導下接受治療非常重要。